中耳主要由鼓室、咽鼓管、鼓窦和乳突组成,其中与中耳炎的发生有密切关系的当属咽鼓管。该管有两个口,上端开口与鼓室相通,下端开口在鼻咽侧壁与鼻腔相通。咽鼓管是中耳与外界相通的唯一通道,一般情况下处于关闭状态,只有做吞咽动作或打哈欠时才开放。
咽鼓管有两个功能:其一是可将中耳黏膜正常分泌的组织液引流到鼻腔;其二是通过该管的开、闭交替,来调节鼓室内的压力与外界大气压保持平衡。比如乘坐飞机升到高空时耳内会有闷胀感,但只要咽一下口水耳朵立即就会有一种豁然开朗的感觉。
前面提到的咽鼓管是沟通中耳与外界的唯一通道。因此,该管自身的病变或周围器官的感染都可以造成中耳相应病变。中耳炎就是最常见的疾病之一。急性鼻炎、副鼻窦炎、扁桃体炎等上呼吸道感染都可造成中耳炎。值得一提的是那些在哺乳期的婴幼儿,由于解剖学上的特点,他们的咽鼓管没有发育完全,呈短而平的状态,在哺乳时特别容易因呛奶,使奶液经咽鼓管逆流入中耳,引发急性化脓性中耳炎。这也就是小儿中耳炎多发的道理。正确的哺乳姿势应当是小儿身体保持45度,哺乳后轻轻拍背,以防呛奶或溢奶。
门诊中经常会有一些儿童因耳朵发堵、听力下降而就诊,经检查后诊断为渗出性中耳炎(卡他性中耳炎...[ 查看全文 ]