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如何分期治疗支气管哮喘

哮喘有新、久、虚、实之分。新、实喘责之于肺,有邪即为实;久、虚喘责之于肾,无邪为虚。初多感寒而发,急当治其标,轻者半夏厚朴汤加减,重者越婢术夏汤增损(麻黄、生石膏、半夏、炙甘草、白术、生姜、大枣、厚朴、细辛、五味子);胸腹胀满者,厚朴麻黄汤主之;痰饮较甚,喉间痰鸣如水鸡声者,射干麻黄汤甚佳;寒包火者,迳用麻杏石甘汤或白果定喘汤;兼烦躁者,大青龙汤加重石膏;表寒里饮,咳唾白色泡沫状痰,小青龙汤最为合拍。惟以上方剂中,大凡姜( 干姜或生姜)、辛(细辛)、味(五味子)配伍并用者,三药一定要等量,倘担心细辛量大,小量投服之,其效立减。所谓“辛不过钱”之说,系指细辛入散剂而言;复方汤剂内酌用细辛 6~9g,煎取日2~3次分服,多无大碍,反见顿挫病势之殊功。

及至哮喘中期,有虚有实,即本虚标实,此时三拗汤、大小青龙汤及射干麻黄汤均不相宜,后世人参定喘汤、人参麻黄汤皆标本同治之方,可不受季节气候之影响。但见脉上部浮数,下部两尺次细,为上盛下虚,以下虚为主,治宜大补肺气、纳气归肾,予全真一气汤衍化方:人参30~6 0g(或潞党参60~90g),熟地30g,山萸肉12g,麦冬15g,五味子3g,怀牛膝10g,白芥子6g,生姜5 片。

临床曾用此方...[ 查看全文 ]

2016-01-07 标签:

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