环磷酰胺主要是通过杀伤免疫细胞,阻止其繁殖而抑制免疫反应。繁殖旺盛细胞对本药特别敏感,能较快杀灭抗原敏感性小淋巴细胞,主要杀灭b细胞,还能抑制t细胞。本药主要用于经常复发的肾病综合征和激素依赖型者。有确实证据表明,本药对上述两者有效。肾病综合征反复发作,每需长期反复使用大量激素,易招致激素副作用,故宜加用本药。但本药副作用较严重,对激素敏感之病例,偶尔复发者,则不一定要图老师加用本药。加用本药,有时可得到缓解。本药与激素同用,可增加此两种药的疗效。还有一个好处是,本药令白细胞减少的副作用,可被激素令白细胞增加的作用抵消。
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