化痰祛瘀通络法适合于冠心病属痰瘀交阻、瘀阻心脉之证。症见心前区闷痛,胸闷脘痞,恶心呕吐,体质肥胖,舌质淡嫩,苔白厚腻,脉沉弦滑或沉缓等。
此证见于肥胖之人,嗜食肥甘,或瘦弱之人,饥饱失常,脾胃损伤,运化失常,水湿不化,聚湿为痰,浸蚀经脉,心脏脉络受损,于是痰瘀交阻,瘀滞于心脉之内,气血不得流通而卒发心痛。治拟化痰祛瘀,活血止痛,方投温胆汤加减:姜半夏、桔梗、陈皮、白术、茯苓、竹茹各10g,赤芍、川芎、红花、枳实各15g,瓜蒌、丹参各30g,橘络、甘草各6g,水煎服,每日1剂。连服一个月为一疗程,一般连用2~3个疗程。再以本方加减研粉,蜜调为丸,以巩固之,力图根除痰瘀交阻之病变。若兼见心气亏虚者,可(图老师整理)加西洋参6g炖水与上药合服之,则相得益彰,效果更佳。没有心气亏虚症状者,不可用西洋参,若误用之则痰瘀之邪胶结难解,使心脉瘀阻加重而难涩难通。