脾阳虚感冒怎样与类似证候鉴别

感冒的脾阳虚证应与肾阳虚证、脾气虚证鉴别。

(1)肾阳虚证与脾阳虚证 感冒病之肾阳虚证与脾阳虚证，都是在阳虚体质的基础上感受(图老师整理)外邪后出现的阳虚外感证。阳虚失护，是易受风寒的内因，脏腑阳气不足与卫阳失于温煦，导致通体出现寒象，如四肢不温，畏寒便稀，脉浮无力，舌体胖嫩，及感受风寒所致的恶寒发热，鼻塞流涕，头身疼痛等，是两证共有的证候。但由于脾肾两脏的功能不同，故其病位和病情轻重也不同。肾阳虚证可见形寒肢冷，腰膝酸软，背寒较重；脾阳虚证则见四肢不温，食少便溏，脘腹胀满。据此可资鉴别。

(2)脾气虚证与脾阳虚证 感冒病之脾气虚证与脾阳虚证，其病位相同，同属里虚表寒证，其畏寒发热，头疼身楚，鼻塞流涕是共有的见症。由于脾的运化功能失调，又不能温运四末，故还均见食后腹胀，大便稀薄，四肢不温等。但两证相比，脾阳虚证气虚轻而阳虚重，畏寒较甚，并有腹冷痛，甚则面浮肢肿等。可知寒象之有无是两证鉴别的关键。