不久前,苏先生因股骨头坏死做了关节置换,手术非常成功,大家说他从此可以健步如飞了。谁知出院当天,他突感呼吸困难,一头栽倒在地,被诊断为静脉血栓脱落导致的肺栓塞。
肺栓塞是手术后猝死的重要病因,而深静脉血栓又是形成肺栓塞的主要原因。当深静脉血栓脱落,栓子随着血流转移到别处,如果堵塞肺动脉及其分支,会造成患者循环功能、呼吸功能障碍,甚至危及生命。
“10年前,医学界对肺栓塞还不是很重视,在医学生的教科书中,肺栓塞也只是作为一种少见病而被一笔带过。如今,医学界已达成共识,肺栓塞是一种常见病、多发病和危害严重的疾病。”荆志成说,不过,仍有很多患者对此不清楚,有些医生也不太重视,导致肺栓塞的检出率、发现率低,漏诊、误诊率达80%—90%。要想预防肺栓塞,最重要的就是预防深静脉血栓形成。
静脉血栓的形成有三大因素,静脉壁损伤、血流缓慢、血液呈高凝状态。手术后,人体的血管出现损伤,血液系统出现易凝的倾向,再加上卧床导致血流缓慢,在静脉血管内,尤其是下肢深部的静脉血管内极易发生血栓。所以,手术患者,尤其是骨科手术的患者,是最容易发生肺栓塞的人群。统计显示,英国每年有2.5万人死于手术后的深静脉血栓。所以,手术前要检查凝血功能,如果病情允许,手...[ 查看全文 ]