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生姜解表功不弱 临证切记

  生姜是耳熟能详的药物,也是厨房的必备之品,临床中若能恰如其分地使用生姜,可起到画龙点睛的作用,是其他药物所不能够替代的。生姜在《伤寒论》和《金匮要略》中屡次出现,常用来解表、和胃散饮、止呕等,其具有解表发汗而不伤津液的作用。后世医家称生姜为“胃家圣药”,如今,医生多重视生姜和胃止呕的作用,却忽略了生姜的独特解表作用。

  《神农本草经》言其:气味辛、微温,无毒。《名医别录》言其:归五脏,除风邪寒热,伤寒头痛鼻塞,咳逆上气,止呕吐,去痰下气。陈世铎的《本草新编》曰:生姜性散,能散风邪,伤风小痒,何必用桂枝?由此可见,历代医家对生姜的解表作用态度非常明确。在民间,冬季亦多用生姜熬汤来治疗轻微的风寒感冒。

  正确理解生姜药性的前提是抓住生姜的辛温发散之性,同时结合《伤寒论》条文,前后对照来研究生姜的作用。《伤寒论》用生姜无论是解表,还是温胃止呕、化饮,都是利用生姜的辛温发散之性。

  邪气在表,汗之可也。但对于表证未解而津液有所损伤的患者,就需要发汗解表的时候顾护津液。如《伤寒论》曰:“若病不解,当重发汗,汗多者必亡阳,阳虚不得重发汗。”可见此时虽有表证而需要解表治疗,但绝不可大发汗以免重伤津液,当微微...[ 查看全文 ]

2015-06-27 标签:

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