新生儿正常血清总钙2.25~2.75mmol/L(9~11mg/dl),当血清总钙<2.0mmol/L(8mg/dl)或血清离lt;0.9mmol/L(3.6mg/dl)称为低钙血症(hypocalcemia),新生儿易发生低钙血症。是新生儿惊厥的重要原因之一。那么,新生儿低钙血症的病因有哪些?
(一)发病原因
钙的平衡主要依靠甲状旁腺和降钙素(calcitonin)的调节,如调节功能不正常,或胎儿贮钙不足或出生后磷进入量过多都可引起低钙血症,具体病因如下:
1、早期低钙血症发生在出生后2天内,多由于暂时性甲状旁腺功能抑制所致,因在妊娠后期孕母血中的钙经胎盘主动输入胎儿的量增加,抑制了甲状旁腺功能,低出生体重儿,窒息和患呼吸窘迫综合征的新生儿甲状旁腺功能比足月正常新生儿差,钙的贮存量又少,发病率较高,有人主伙刚出生后的几天内血中降钙素较高,和低血钙也有关,早期发病者的血钙常低于1.75mmol/L。
2、晚期低钙血症发生在出生3天以后,高峰在第一周末,多见于牛乳喂养的新生儿,因磷摄入量过多,使血钙降低,血钙值常低于2.00mmol/L。
3、少数先天性甲状旁腺功能不全引起的低钙血症,发...[ 查看全文 ]