治疗新生儿肺透明膜病有妙招
新生儿肺透明膜病（hyaline membrane disease，HMD）又称新生儿呼吸窘迫综合征，系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿，为早产儿死亡的最主要原因。病情严重者，3天内会死亡，因此不管是医院或者家属，对于患有新生儿肺透明膜病的婴儿均应积极处理治疗，力争度过3天就存活有望，有恢复的可能。
应采取综合急救措施使患儿度过极期，带新生儿能产生足量的肺表面活性物质时，病情可望恢复。治疗的重点是：①纠正缺氧；②表面活性物质疗法；③其他对症和支持治疗。
1、注意保暖，保证体温在36～37℃，暖箱相对湿度50%左右。用监护仪监测体温、呼吸、心率，经皮测PO2、PCO2和pH。
2、应进行血氧和生命体征监测，使PaO2维持在6.7~9.8kPa（50~70mmHg）、SaO2维持在87%~95%之间，过高可导致早产儿氧中毒，引起视网膜病和支气管肺发育不良。
3、尽早使用鼻塞维持气道正压呼吸（CPAP），压力以5~10cmH2O（0.49~0.98kPa）为宜，如压力过高可影响排出，发生肺气压伤和心博储量降低。
4、尽早应用表面活性物质制剂，天然制剂疗效优于人工合成制...[ 查看全文 ]
