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别拿孩子阑尾炎当小病

  小儿急性阑尾炎是小儿腹部外科疾病中最常见的急症,但是,许多人却以为阑尾炎只是一个小毛病,有的父母甚至认为,因为阑尾炎而割一刀不值。

  其实,对小儿特别是婴幼儿来说,阑尾炎的早期发现和及时治疗非常重要,如果延误治疗,就有可能会引起其他并发症。

  但是,婴幼儿由于其生理解剖特点,加上其主诉能力差,不能描述自己的症状,在临床上,婴幼儿的阑尾炎容易误诊。目前国内外临床上都还存在这个问题。

  对于儿童突发阑尾炎,温州医学院附属育英儿童医院儿外科医生张浩川表示,患儿疼痛通常会有“转移性”特征,一般先是中上腹部和脐周疼痛,几小时后转为右下腹痛,但是,如果遇到阑尾的生理位置“变异”的患儿,鉴别就比较困难。如上面的儿童病例,阑尾处在肝脏下面,疼痛的部位不典型,就给诊断带来了一定难度。

  “即使采用B超来诊断阑尾炎,也只能是辅助检查。”张医生认为,阑尾炎超声检查受阑尾位置、发病时间以及肠道内气体的影响,因此,阑尾炎的诊断不能单纯依靠超声检查,医生在诊断上,还要根据患者病史,依靠经验反复查体来诊断。

  “当时患儿的腹腔里面已经感染得一塌糊涂了,手术做了两个多小时。”据张医生介绍,手术时,患儿的阑尾已经化脓、穿孔,坏疽...[ 查看全文 ]

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