多动症的治疗 不必谈药色变
多动症，全称是注意缺陷/多动障碍(ADHD)，是儿童期最常见慢性疾病之一，对多动症的治疗有药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要有精神兴奋剂、选择性去甲肾上腺素(NE)再摄取抑制剂如阿托西汀、匹莫林、三环类抗抑郁剂、可乐定等。精神兴奋剂是传统治疗ADHD的最有效的药物， 如哌醋甲酯、苯丙胺，其中最常用的哌醋甲酯类药有短效、中效和缓释剂型。短效剂型如我们常用的利他林，缓释剂型如专注达。它们的区别是作用时间不同。短效剂型持续时间为3－5小时，要控制全天的症状要一天服药2—3次；而缓释剂型持续时间为8－12小时，一天只需用药一次。对于药物，家长们最关心的当然是它的副作用。兴奋剂禁忌症极少。副作用多在治疗早期出现，且往往是轻微、短暂的。最常见的副作用有：食欲下降、胃痛/头痛、失眠、神经过敏或社交退缩；兴奋剂治疗时大约15－30％的儿童会出现运动性抽动，多数呈一过性；对药物敏感的儿童可能会出现表现迟钝或极度受限，但在降低剂量的时候多数能恢复正常。对于兴奋剂引起食欲降低和体重减轻，并由此引起生长延迟的问题，有一个直到成年期的前瞻性追踪研究发现：体重增长没有明显受损；兴奋剂使用的研究也发现药物只轻微或不降低预测身高，治疗早期的生长抑制在后期会得到补偿。研究还发现，有抽动症的ADHD儿童使用兴...[ 查看全文 ]
