葡萄胎是一种因妊娠引起的疾病。正常妊娠子宫腔内应是胎儿与胎盘,而葡萄胎患者的子宫内却没有胎儿与胎盘,而是充满了无数大小不等的水泡状组织,因这些水泡累成串,酷似葡萄而得名。
绝大多数的葡萄胎是良性的,治疗主要是通过刮宫术,清除宫腔内物。一些葡萄胎患者经刮宫治疗后,便以为一切已经过去,可以高枕无忧了。若有这种想法是很危险的,因为大约有10%~20%的患者术后有可能发生恶性变。
那么应该如何预防葡萄胎癌变呢?
1、预防性化疗:主要是防止葡萄胎的恶变。所以,凡年龄大于40岁,或定期随访有困难者,或临床估计恶变可能性较大者,均应进行预防性化疗。预防性化疗一般只用一种药物,一个疗程,但药量为恶性滋养细胞肿瘤的治疗量,不可减量。
2、 定期随访:葡萄胎后的随访工作十分重要,可以及早发现恶变倾象使之得到及时治疗。一般于清宫术后,每周查尿一次,至hCG转阴或浓缩尿转阴、放免降至正常值后,每2周或1个月查血或尿1次。随诊至三个月后,每月或每2个月查一次,半年或一年后,改为每半年至一年复查一次,随诊至少三年以上,甚至坚持10~15年以上。随诊过程中病人出现临床症状,应随时进行其他必要的检查。葡萄胎经治疗后最少应避孕...[ 查看全文 ]