围产期用药与畸胎
孕妇用药是否会发生胎儿畸形？这是许多孕妇关心的问题。在回答此问题之前，笔者想为读者提供二个真实的病例。其一是二年前笔者在门诊诊治过的一位香港同胞，她怀孕３个余月，患支气管扩张症，反复感染、咯血。香港的医生劝她中止妊娠，及早作人工流产手术，其理由是认为用药治疗支气管扩张感染，有可能造成胎儿畸形。但是这位病者和家属很想生下这个孩子，不同意“打胎”。她由于怕用药致畸胎，不敢用药治疗，结果经常反复咯血、发热、咳大量脓痰，体重日渐减轻而来我院就诊，寻求解决良策。后经我们选用适当的药物控制其支气管扩张感染，咯血停止了，让她继续妊娠。一年后她回来复查。高兴地获知她已经做了妈妈，婴孩生长发育良好。其二是去年我院收治一位重症支气管哮喘的患者。过去她由于妊娠期间发生严重的哮喘，被迫中止妊娠。这次妊娠已３个余月，在一次感冒后，哮喘症状加剧。患者因怕用药后致使畸胎，不敢服用消炎平喘药物，其后发展为严重哮喘持续了４天，不能进食、端坐呼吸、神志模糊。幸经大力抢救而转危为安。现此位患者在医生指导下治疗哮喘，妊娠经过顺利。可见，只要用药合理，围产期用药也是安全的。问题是如何指导用药。
所谓围产期是指分娩前２８周左右至产后１周左右的时期，它包括胎儿生长、发育到出生的阶段。由于此期母体和胎儿...[ 查看全文 ]
2015-09-25
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