无精症造成不育的诊断要点
无精症即精液中无精子。遇此情况应将精液离心，将沉淀物置于高倍镜下镜检未能找到精子，并应在短期内重复数次检查，均获相同结果，才能确定为无精症。
无精子症可分为分泌性无精子症和阻塞性无精子症两种。前者是由于睾丸不产生精子，病源在睾丸：后者则睾丸能产生精子，主要是精道阻塞，因而造成无精子症。这两种类型的无精子症诊断要在详细询问病史和临床检查的基础上，作深入检查后才能确定。有分泌性无精子症可疑时，需作生殖内分泌检查，进行激素测定，包括FSH、T、PRI、LH及E2等测定，必要时还应进行睾丸活检。怀疑阻塞性无精子症时，应进行精浆附睾功能性指标和果糖的检测，必要时应进行精道造影.综合激素测定及附睾功能性指标的检测，可能有如下的结果。
①FSH正常，附睾功能性指标及果糖正常。FSH正常表明睾丸不存在精]发生障碍。附睾功能性指标正常，表明附睾体以下精道不存在阻塞。果糖正常表明射精管也无异常。这提示可能存在附睾头(含附睾头)以上部位的精道发生阻塞，并且精道造影也不易把这些部位显示出来。
②FSH正常，附睾功能性指标明显偏低，果糖正常或缺如。这属典型的精道阻塞，是附睾头尾部或输精管的阻塞：如伴果糖缺...[ 查看全文 ]
2015-09-29
