军团菌肺炎是什么
军团菌病是由革兰染色阴性的嗜肺军团杆菌引起的一种以肺炎为主的全身性疾病,1976年被确认。嗜肺军团菌是引起军团菌肺炎最重要的一种。军团菌存在于水和土壤中,常经供水系统、空调和雾化吸入而被吸入,引起呼吸道感染,亦可呈小的暴发流行。中老年人以及有慢性心、肺、肾病、糖尿病、血液病、恶性肿瘤、艾滋病或接受抑制剂者易发本病。这类以机会感染发病者的病死率高达45%。
军团菌肺炎的症状
嗜肺军团杆菌感染起病缓慢,但也可经2-10天潜伏期而急骤发病。其症状如下:
1、开始有倦怠、乏力和低热,1-2天后出现高热、寒战、肌痛、头痛;
2、呼吸道症状为咳嗽、痰少而黏,可带血,一般不呈脓性;
3、可伴胸痛,进行性呼吸困难;
4、消化道症状为恶心、呕吐和水样腹泻;严重者有:焦虑、感觉迟钝、定向障碍等神经精神症状,并可出现呼吸衰竭、休克和肾功能损害;
5、有相对缓脉,肺实变体征,两肺散在干、湿啰音,心率加快,胸膜摩擦音。X线检查早期呈斑片状浸润影,迅速出现叶、段肺实变征象;
6、化验血沉增快,白细胞及中性粒细胞增高。有蛋白尿、血尿。
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2015-11-24