蛇蜕，中药名。为游蛇科动物黑眉锦蛇Elphe taeniura Cope、锦蛇Elphe carinata(Guenther)或乌梢蛇Zaocys dhumnades(Cantor)等蜕下的干燥表皮膜。春末夏初或冬初收集，除去泥沙，干燥。
中文名称
蛇蜕
分布区域
江苏、浙江、四川、云南等地
贮 藏
置干燥处，防蛀
别 称
蛇皮、蛇退、长虫皮
界
植物界
采收时间
春末夏初或冬初
科
游蛇科
用 量
2~3g
「释名」蛇皮（甄权）、蛇壳（俗名）、 录》）、弓皮（《本经》）、蛇 时珍曰∶蛇字，古文象其宛转有盘曲之形。蜕音脱，又音退，退脱之义也。龙、弓、符 、筋，并后世 隐之名耳。
「集解」 《别录》曰∶生荆州川谷及田野。五月五日、十五日取之，良。
弘景曰∶草中少见虺蝮蜕，惟有长者，多是赤 、黄颔辈，其皮不可辨，但取石上完全 者为佳。
颂曰∶南中木石上，及人家墙屋间多有之。蛇蜕无时，但着不净即脱，或大饱亦脱。
「修治」 曰∶凡使，勿用青、黄、苍色者，只用白色如银者。先于地下掘坑，深一尺 二寸 时珍曰∶今人用蛇蜕，先以皂荚水洗净缠竹上，或酒、或醋、或蜜浸，炙黄用。或烧存 性，或盐泥固 ，各随方法。
「气味」咸、甘，平，无毒。火熬之良。
权曰∶有毒。畏磁石及酒。孕妇忌用。
「主治」小儿百二十种惊痫蛇痫，癫疾螈 ，弄舌摇头，寒热肠痔，蛊毒 大人五邪，言语僻越，止呕逆，明目。烧之疗诸恶疮 用辟恶，止小儿惊悸客 器曰∶正发日取塞两耳，又以手持少许，并服盐醋汁令吐。）辟恶去风杀虫。烧末服，治妇 人吹奶，大人喉风，退目翳，消木舌。敷小儿重舌重 ，唇紧解颅，面疮月蚀，天泡疮。大 人疔肿，漏疮肿毒。煮汤，洗诸恶虫伤（时珍）。
「发明」 宗 曰∶蛇蜕，从口退出，眼晴亦退。今眼药及去翳膜用之，取此义也。
时珍曰∶入药有四义∶一能辟恶，取其变化性灵也，故治邪僻、鬼魅、蛊疟诸疾；二能 去风，取其属巽性窜也，故治惊痫、癜驳、喉舌诸疾；三能杀虫，故治恶疮、 疾，用其毒也；四有蜕义，故治翳膜、胎产、皮肤诸疾，会意从类也。
「附方」旧十六，新二十。
喉痹∶《心镜》∶治小儿喉痹肿痛。烧末，以乳汁服一钱。
用蛇蜕（炙）、当归等分，为末。温酒服一钱，取吐。一方∶用蛇皮揉碎烧烟，竹筒吸入即 破。
一方∶蛇皮裹白梅一枚，噙咽。
药贴足心。（《婴孩宝鉴》）
金》）
死∶蛇蜕烧灰，拭净敷之。（《千金方》）
四易。（《千金方》）
和，敷之。（《肘后 周密《齐东野语》云∶小儿痘后障翳。用蛇蜕一条（洗焙），天花粉五分，为末。
开， 夹药缚定，米泔水煮食。予女及甥，皆用此得效，真奇方也。
细剪，以白面和作饼，炙焦黑色，为末。食后温水服一钱，日二次。（《圣惠方》）
全蛇蜕一条，烧存性研，温酒服之。
（《千金方》）
。《十全博救方》∶用蛇皮一条，瓶子内盐泥固， 研二钱，榆白皮汤服。《济生秘览》∶治逆 生 儿足心三七下，擦盐少许，即生。
蛇皮一尺七寸，烧末，温酒一盏服。（《产乳》）
石痈无脓，坚硬如石∶用蛇蜕皮贴之，经宿即愈。（《千金》）
敷上，即孔出。（《千金翼》）
汁立瘥。《直指》∶治鱼脐疮出水，四畔浮浆。用蛇蜕烧存性研，鸡子清和敷。
不瘥者∶全蜕一条烧灰，猪脂和敷。仍烧一条，温酒服。（《千金方》）
用蛇皮烧灰，醋调涂。《外台》∶用蛇蜕摩数百遍，令热， 痛苦∶用蛇皮一具烧灰，雄黄一弹丸，同研末。先以温浆洗疮，针破贴之。（初虞世方）
忽 大痛，如有虫在内奔走，或血水流出，或干痛不可忍者∶蛇退皮烧存性研，鹅翎吹之立愈。
经验秘方也。（杨拱《
呈圆筒形，多压扁而皱缩，完整者形似蛇，长可达1m以上。背部银灰色或淡灰棕色，有光泽，鳞迹菱形或椭圆形，衔接处呈白色，略抽皱或凹下;腹部乳白色或略显黄色，鳞迹长方形，呈覆瓦状排列。体轻，质微韧，手捍有润滑感和弹性，轻轻搓揉，沙沙作响。气微腥，味淡或微咸。有咸、甘味。归肝经。具有祛风，定惊，解毒，退翳的功效。用于小儿惊风，抽搐痉挛，角膜出翳，喉痹，疔肿，皮肤瘙痒。
蛇蜕图片(6张)
【拼音名】ShéTuì
【英文名】PERIOSTRACUMSERPENTIS
【别名】蛇皮、蛇退、长虫皮、龙衣、蛇壳
【来源】该品为游蛇科动物黑眉锦蛇ElaphetaeniuraCope、锦蛇Elaphecarinata(Guenther)或乌梢蛇Zaocysdhumnades(Cantor)等蜕下的干燥表皮膜。春末夏初或冬初采集，除去泥沙，干燥。
【性状】该品呈圆筒形，多压扁而皱缩，完整者形似蛇，长可达1m以上。背部银灰色或淡灰棕色，有光泽，鳞迹菱形或椭圆形，衔接处呈白色，略抽皱或凹下;腹部乳白色或略显黄色，鳞迹长方形，呈覆瓦状排列。体轻，质微韧，手捏有润滑感和弹性，轻轻搓揉，沙沙作响。气微腥，味淡或微咸。
蛇蜕(5张)
【炮制】
蛇蜕:除去杂质，切段。
酒蛇蜕:取蛇蜕段，照酒炙法炒干。每100kg蛇蜕，用黄酒15kg。
【性味】咸、甘，平。
【归经】归肝经。
【功能主治】祛风，定惊，解毒，退翳。用于小儿惊风，抽搐痉挛，翳障，喉痹，疔肿，皮肤瘙痒。
【用法用量】2~3克;研末吞服0.3~0.6克 【贮藏】置干燥处，防蛀。
【摘录】《中国药典》
【别名】龙子衣、蛇符、龙子单衣、弓皮(《本经》)，龙皮、龙单衣、蛇筋、蛇附(《吴普本草》)，蛇皮(《雷公炮炙论》)，龙子皮(《别录》)，蛇蜕皮(《药性论》)，蛇壳、蛇退(《纲目》)，龙衣(《分类草药性》)，青龙衣(《浙江中药手册》)，长虫皮(《河南中药手册》)，白龙衣(《山西中药志》)。
【来源】为游蛇科动物黑眉锦蛇、锦蛇、乌梢蛇、赤链蛇等多种蛇蜕下的皮膜。全年皆可收集，但以3~4月间为最多。取得后抖去泥沙，晒干或晾干。
蛇蜕
① 黑眉锦蛇，详黄颔蛇条。
② 锦蛇全长可达1.8米。头部比颈部稍大。吻鳞宽大于高，从背面可以看到。鼻间鳞长宽略相等。前额鳞宽大于长，两鳞间的缝合线比鼻间鳞长。额鳞前方稍宽于后方。颅顶鳞宽大。前鼻鳞狭长，后鼻鳞宽广，鼻孔大，位于2鼻鳞之间而稍向后。眼前鳞2片，有时3片，极少为1片。眼后鳞2片。前颞鳞2片，狭长;偶有3片者。后颞鳞3片，短而宽。上唇鳞8片，第4、5两片入眼;第7片最大。颊鳞1片，偶有2片者。下唇鳞10片。前5片与前颏鳞相接。前颏鳞比后颏鳞大。体鳞23~23~19行，除最外1、2行鳞列光滑外，余都起棱。腹鳞215~226片，肛鳞2裂，尾下鳞84~101对。体背面及头部的鳞片四周黑色，中央黄色，体之前半部有30条左右较明显的黄色横斜斑纹，至体后半部消失，只在鳞片中央有黄斑。腹面黄色，有黑色斑纹。
蛇蜕
1.王锦蛇，体粗状，全长2m左右。全身黑色，杂以黄色花斑，形似菜花，体前部有若干黄色横纹，头背棕黄色，鳞缘黑色，散以黑色斑，在尾下形成黑色纵纹。眶前鳞1，其下方常有1-2枚小鳞，眶后鳞2(3);颞鳞2(3、1)+3(2、4)，上唇鳞3-2-3式，背鳞23(25)-23(21)-19(17)行，除最外1-2行平滑，余均具强棱;腹鳞203-224;肛鳞2分，尾下鳞69-102对。
2.红点锦蛇，半水栖蛇类，全长约1m。体背面淡红褐色，具4条深棕色纵纹，直达尾末端，在体前段或断或续，头部有三道深棕色⊥形斑，腹面黄棕色，密布黑色方斑，腹鳞外侧与背鳞交界处有不规则的黑点;尾腹面正中具黑纵纹，或无斑。眶前鳞1，眶后鳞2，颞鳞2(1、3)+3(2、1);上唇鳞2-2-3式，或3、2、3(2、2、2)式。背鳞平滑，21(19-23)-21(19)-17(15)行;腹鳞162-186;肛鳞2分;尾下鳞47-64对。
3.黑眉锦蛇参见黄颔蛇条。
栖于高山及平原地区。性活拨，动作迅速。以其他蛇类为食，甚至吃自己的小蛇。亦食鸟类的蛋及鼠类。有奇臭，无毒。分布安徽、江苏、浙江、福建、台湾、广东、江西、湖北、四川、云南等地。
③乌梢蛇，详乌蛇条。
④赤链蛇，详赤链蛇条。
主产浙江、广西、四川、江苏、福建、安徽、陕西、云南等地。
生态环境:1.生活于山区及丘陵地带，平原亦有分布。性子猛，行动迅速。以蛙、鸟、蜥蜴等为食。
2.生活在海拔60-700m的河流、湖泊、池塘、田野等处，多于晴天活动。以鱼、蛙、蝌蚪为食。
1.分布于西南、华中及陕西、甘肃、江苏、安徽、浙江、江西、福建、广东、广西、台湾。
2.分布于东北、华东及河北、山西、河南、湖北。
蛇蜕
1.喉痹肿痛。用蛇蜕烧研为末，乳汁送服一钱。
2.缠喉风疾，呼吸困难。用蛇蜕(炙)、当归，等分为末。温酒送服一钱，得吐即为有效。又方:用蛇蜕揉碎烧出烟，由竹筒吸放喉内。又方;用蛇蜕裹白梅一枚噙咽。
3.小儿重舌。用蛇蜕研末，调醋敷涂。
4.小儿口紧(不能开合、不能饮食)。有蛇蜕烧灰敷口内(先将口洗净)。
5.小儿头面生疮。用蛇蜕烧灰，调猪油敷涂。
6.小儿埕血，用蛇蜕烧灰，乳汁调服半钱。
7.目生翳膜。有蛇蜕条，洗净，晒干剪细，和白面作成饼，炙成焦黑色，研为末。每服一钱，饭后服，温水送下。一天服二次。
8.小便不通。有全蛇蜕一条，烧存性，研为末，温酒送服。
9.石痈无脓，坚硬如石。用蛇蜕贴痈上，过夜即变软易治。
10.肿毒无头。用蛇蜕烧灰，调猪油涂搽。
11.恶疮似癞，年久不愈。用全蛇蜕一条烧灰，调猪油搽疮。另烧蛇蜕一条，温酒送服。
12.白癜风。有蛇蜕烧灰，调醋涂搽。
干燥的蜕皮为圆筒形的半透明皮膜，常压扁或稍皱缩，或有碎断。完整者长达1米以上。背侧银灰色，有光泽具菱形或椭圆形的半透明鳞片。腹部乳白色或略显黄色，鳞片呈长方形，作覆瓦状排列。质轻柔，易破碎，抚之有滑润感。气微腥，味淡或微咸。以色白、皮细、条长、粗大、整齐不碎、无泥沙杂质者为佳。性状鉴别，该品呈圆筒形，多压扁、皱缩、破碎，完整者形似蛇，长可达1m以上。背部银灰色或淡棕色，有光泽，具菱形或椭圆形鳞迹，鳞迹衔接处呈白色，略抽皱或凹下;腹部乳白色或略显黄色，鳞迹长方形，呈覆瓦状排列。体轻，质微韧，手捏有润滑感或弹性，轻轻搓揉，沙沙作响。气微腥，味淡或微咸。
用甘草水洗过，晒干，再用黄酒喷匀，置锅内微炒至黄色。(每蛇蜕100斤，用酒5斤)
①《本经》:火熬之良。
②《雷公炮炙论》:凡欲使，先于屋下以地掘一坑可深一尺二寸，安蛇皮于中一宿，至卯时出，用醋浸一时，于火上炙干用之。
③《纲目》:今人用蛇蜕，先以皂荚水洗净，缠竹上，或酒、或醋、或蜜浸，炙黄用。或烧存性，或盐泥固煅，各随方法。
1.王锦蛇蜕下的干燥表皮膜，含骨胶原(collagen)，血清中含抗毒因子
蛇蜕
，相对原子质量为6700左右的酸性蛋白质。
2.渔游蛇(Natrixpiscator)的干膜含骨胶原，氨基酸，糖原(glycogen)，核酸，氨肽酶(aminopeptidase)，及β-葡萄糖醛酸酶(β-glucuronidase)，乳酸脱氢酶，异柠檬酸脱氢酶，二及三磷酸吡啶核苷酸黄递酶(di&triphosphopyridinenucleotidediaphorase)，酯酶，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶，磷酸化酶。
1.抗炎症作用:采用煮沸的蛇蜕水提取物，冻干后得黄褐色粉末，得率为5.4%，用消炎痛(Indomethacin，IDM)、保秦松(Phenylbutazone，PB)作为对照药物。动物采用雄性大鼠(2009-300g体重)和dd系雄性小鼠(20g)。饲料、水自由摄取。实验结果表明:1.1.急性毒性试验无明显的毒性。
1.2.对白血球游走的抑制作用表明:提取液20mg/kg静脉注射，抑制率约51.1%(P<0.01)，每天口服200mg/kg，5天抑制率为33.7%(P<0.02)。
2.对足跖浮肿的抑制作用:对角叉菜胶所致浮肿的抑制作用，口服无效。50mg/kg皮下注射和20mg/kg静脉注射呈现与IDM同等显着的抗浮肿作用。给发炎剂后，静脉注射20mg/kg2小时后出现明显的抗浮肿作用。对芥末糊(Mus-tarol)所致浮肿的抑制作用，IDM在7天后有抑制浮肿的作用，蛇蜕提取液从第6天开始有效，但与保泰松一样都无持续抗浮肿作用。
3.对血管通透性亢进的抑制作用:剂量为100mg/kg口服对葡聚糖所致皮肤浮肿抑制率60%(P<0.02)。口服对照药物IDM10mg/kg抑制率为37.5%(P<0.01)，但对色素扩散的抑制率，提取液仅为15%(P<0.05)，IDM则为72.6%(P<0.01)，这表明两种药物的作用机理不同。
4.对红血球热溶血的抑制作用:提取液4mg和12mg的抑制作用分别为20.5%(P<0.01)和48%(P<0.01);相当于IDM1mg，保泰松5mg对溶血的抑制作用。
① 治小儿风痫惊热:蛇蜕皮三寸(炙)，细辛(去苗叶，锉)、钩藤(锉)、黄芪(锉)、甘草(炙)各25克，大黄(蒸三度，锉，焙)50克，蚱蝉四枚(炙，去翅、头、足)。上粗捣筛。每服5克，水八分，煎至四分，去渣，入牛黄少许搅匀，食后温服。(《圣济总录》蛇蜕汤)
蛇蜕的图片(20张)
② 治缠喉风，咽中如束，气不通:蛇蜕(炙黄)、当归等分。为末，温酒调5克，得吐愈。(《医准》)
③ 治小儿喉痹肿痛:蛇蜕烧末，乳汁服5克。(《食医心镜》)
④ 治小儿吐血并重舌:烧蛇蜕皮末，以乳服之。(《千金方》)
⑤ 治小儿重腭重断肿痛，口中涎出:蛇蜕皮烧灰，研令细，以少许傅之。(《圣惠方》)
⑥ 治小儿口疮:蛇蜕，水渍令湿软，拭口内疮。(《圣济总录》)
⑦ 治白内障:蛇蜕一个，冰片二分，银朱一分。先将蛇蜕烧存性，后和其他药物共研细末。每日三次，每次放眼内少许。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)
⑧ 治痘毒目翳:蛇蜕10克(为末)，瓜蒌仁25克(研烂)。上用羊肝一片批开，入药末10克，线扎紧，用米泔煮熟，频与儿食。(《小儿痘疹方论》蛇蜕散)
⑨ 治斑疹入眼，翳膜侵睛成珠子:马勃50克，皂荚子二七个，蛇退皮(全者)一条。上入小罐子内，封泥烧，不得出烟，存性，研为末。温水调下5克，食后。(《小儿斑疹备急方论》蛇蜕散) ⑩治痈疽结鞕未成脓:蛇蜕烧灰细研，以醋调涂肿上，干即易。亦可只以蛇皮贴之。(《圣济总录》)
⑾ 治儿吹著奶疼肿:蛇蜕一尺七寸，烧令黑，细研，以好酒一盏，微温顿服，未甚效更服。(《产乳集验方》)
⑿ 治疔疮:一蛇蜕皮如鸡子大，以水四升，煮三、四沸，去渣，顿服。二烧蛇蜕皮灰，以鸡子清和涂之。(《千金方》)
⒀ 治疔肿:蛇蜕皮75克(白者)，露蜂房半两，乱发一团如鸡子大(童子者妙)。上三味，锉碎于熨斗内烧灰，细研为散。每服10克，空心米饮调下，盖覆出汗，更服。(《圣济总录》蛇蜕散)
治瘰疬溃后:蜜蜂二十一个，蛇蜕七分半，蜈蚣二条(端午前收者佳)。上用香油四两，将前三味入油，用文武火煠枯，捞去渣，入定粉二两，用如箸粗桑枝七条，急搅候冷，出火气七日夜，方用纸摊贴患处。(《医宗金鉴》蛇蜕膏)
⒂ 治中耳炎:蛇蜕97%，小蜘蛛2%，冰片1%。共研细粉，瓶贮。先将耳内脓液洗净，吹入药粉，每日一次。(广西《中草药新医疗法处方集》)
⒃ 治乳房肿胀、疼痛:蛇蜕、鹿角、露蜂房各15克。共烧存性研细末。黄酒冲服。每日服二次，每次一钱。(《吉林中草药》)
⒄ 治漏疮血水不止:蛇皮(焙焦)、五倍子、龙骨各7.5克，续断25克。上为末，入麝香少许，津唾调敷。(《丹溪心法》蛇蜕散)
⒅ 治癣疮:烧蛇蜕一具，酒服。(《千金方》)
⒆ 治小便不通:全蛇蜕一条。烧存性，研。温酒服之。(《纲目》)
⒇ 治乳糜尿:龙衣一市尺。放瓦上焙干，研细末。加适量红糖冲服，一日一剂。(徐州《单方验方新医疗法选编》)
21)治蛲虫:蛇蜕二钱(焙黄)，冰片一分。共研细末。临睡前抹肛门处。(《吉林中草药》)
22)治小儿解颅:熬蛇蜕皮，末之，和猪颊车中髓，敷顶上，日三、四度。(《千金方》)
【各家论述】《本草经疏》:蛇蜕，入肝而辟恶，小儿惊痫，瘈疭，颓疾寒热，蛇痫弄舌摇头，大人五邪，言语僻越，皆肝经为病，蛇蜕能引诸药入肝散邪，故主如上等证。善能杀虫，故主肠痔虫毒恶疮。邪去木平，故止呕咳明目。
1.治疗脑囊虫病:将蛇蜕研成细粉，开水送服，每次1钱，日服2次。同时配服大戟汤。据10余年来千余例的观察，大多在用药后3-4个月内出现效果:脑压迫症状(抽搐、失明、失语、头痛等)减轻，结节减少或消失;用药1年以上，有的病人症状可完全消失，坚持服药2年以上的可收到更好的效果。其中250例经1年以上治疗，结果显效38例(15.2%)，有效160例(64%)，无效50例(20%)，死亡2例(0.8%)。
2.治疗流行性腮腺炎:取蛇蜕2钱(成人及12岁以上儿童用量加倍)，洗净切碎力口2个鸡蛋搅拌，用油炒熟(可加盐)，1次服用。90例患者除5例服2剂外，均只服1剂，结果81%的病例于治疗2日内腺肿消退。
3.治疗淋巴腺结核:取蛇蜕3-6g(剪碎)，鸡蛋3个。先将鸡蛋打一小孔，流去蛋白，留下蛋黄，然后于每个鸡蛋内装入蛇蜕1-2g，用纸糊口。置火中烤熟，去壳内服。每跟1个，每日3次服完。治疗6例，服药70-90天均获痊愈。
4.治疗麦粒肿:将完整的蛇蜕置于陈酸醋内浸泡，数日后取出剪成约5×8mm的小块，贴敷局部，上盖浸有酸醋的棉片，固定，24小时换药1次，至痊愈为止。30例患者经1-3次治疗后，27例痊愈。经1年多随访，尚无1例复发。
5.治疗中耳炎:将蛇蜕烧灰研末，调以麻油。用时先以双切冰洗净患耳，擦干后用棍棒蘸药涂于患部，每日或隔日1次。治疗21例，19例痊愈。亦有用蛇蜕、峰窝各3钱，浸于95%酒精300ml中，7天后过滤滴耳，每日3-4次。治疗慢性化脓性中耳炎4例，均于1周内见效。此外，用蛇蜕与鸡蛋混合，煎成蛋讲内服，治疗颈痈有显着效果。
蛇蜕知识介绍:
蛇蜕为游蛇科动物王锦蛇、红点锦蛇和黑眉乌锦蛇等多种蛇脱下的皮膜。春末夏初或冬初采集，除去泥沙，
蛇蜕(6张)
干燥。
蛇蜕性状:呈圆筒形，多压扁、皱缩、破碎，完整者形似蛇，长可达1m以上。背部银灰色或淡灰棕色，有光泽，鳞迹菱形或椭圆形，衔接处呈白色，略抽皱或凹下;腹部乳白色或略显黄色，鳞迹长方形，呈覆瓦状排列。体轻，质微韧，手捏有润滑感和弹性，轻轻搓揉，沙沙作响。气微腥，味淡或微咸。
蛇蜕补充信息:
根据炮制方法的不同分为蛇蜕、酒蛇蜕、蛇蜕炭、焙蛇蜕、甘草制蛇蜕，炮制后贮干燥容器内，密闭，置阴凉干燥处，防蛀。
蛇蜕适合人群:
孕妇禁服。
蛇蜕食疗作用:
蛇蜕味咸、甘，性平;归肝经经;
具有祛风定惊，解毒止痒，明目退翳的功效;
主治惊风癫痫，角膜翳障，喉痹喉风，口疮，龈肿，痈疽疔毒，瘰疬恶疮，风疹瘙痒，疠风，烧烫伤。
蛇蜕食物相克:
蛇蜕畏磁石及酒。
蛇蜕做法指导:
1. 治小儿骨痛，出血流脓:水蛇皮一个，烧灰，油抹敷疼边。
2. 治天蛇毒疮:用水蛇一条，去头尾，取中截，如手指长，剖去骨肉，以蛇皮包手指，自然束紧，以纸外裹之。
贮藏:置干燥处，防蛀。
3. 小儿惊风，癫痫抽搐者，可与钩藤、天麻、全蝎等配伍，以增熄风止痉之功。
4. 属风热者，可与蝉蜕、白菊花、夜明砂、黄连等配伍。
5. 喉痹肿痛者，可与金银花、连翘、牛蒡子、玄参、桔梗配伍，以增解毒消肿之功。
