药理作用
1.抗菌作用：四季青相当于生药0.0125g/ml的稀释水溶液对绿脓杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、福氏痢疾杆菌、产碱杆菌、枯草杆菌、金黄色葡萄球菌均有抑制作用。当水溶液稀释至相当于生药0.0031g/ml时，对金葡球菌仍有抑制作用。其抗菌成分主要为原儿茶酸，对大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌和金葡球菌4个菌种全部抑制的最低浓度为1.5mg/ml，可能还含其他抗菌有效成分。四季青制剂，无论口服或肌内注射，在用药后的第1-2日，家兔浓缩尿中所含四季青成分均达有效抗菌浓度，表明此药稳定，吸收完全，经过体内代谢后，在尿中仍能发挥治疗作用。
2.治疗实验性烫伤作用：四季青药水(含鞣质量1.6%)给予大鼠Ⅱ度实验性烫伤创面涂布后，即与创面的渗液结成较牢固的保护性痂膜。3天后给药组大鼠肢体肿胀完全或大部分消退，消肿速度明显比对照组为快。
3.对心血管系统的影响：四季青所含成分原儿茶醛22mg/kg，静脉注射对猫扩张冠脉作用较强;原儿茶酸50mg/kg静脉注射，对猫主要表现在心肌耗氧量降低;而总黄酮甙10mg/kg、5mg/kg、2.5mg/kg与鞣质20mg/kg，分别静脉注射对心血管系统影响不大。
4.抗炎作用：四季青所含原儿茶酸对小鼠甲醛性足肿有明显的抑制作用，效果强于水杨酸而接近乙酰水杨酸。对大鼠甲醛性足肿也有暂时抑制效果，尿中17-羟类固醇排出量可暂时增加，且对切除肾上腺的大鼠也同样有效，说明其抗炎作用与肾上腺类固醇激素关系不大。
5.抗肿瘤作用：四季青及原儿茶酸对小鼠实验性HF肉瘤及肉瘤(S180)有轻度抑制作用。
6.体内过程：四季青煎剂口服后易从胃肠道吸收，作用快而完全。原儿茶酸注射液静注后迅速分布于体内各脏器官组织中，并能透过血脑屏障，含量以肾脏为最高，脑、肝、心等次之，但2小时后含量已甚低微，大鼠口服、腹腔注射，家兔口服原儿茶酸后，可以原形。脱羧形成儿茶酚、甲基化形成香草酸(vanillicacid)从尿排出。四季青煎剂1次大量口服，兔浓缩尿中药物抑菌作用可保持2天，证明排泄较慢，其成分静注后，绝大部分均在给药后4小时内排出。
7.毒性：四季青煎剂小鼠灌服的半数致死量为233.2±11.56g(生药)/kg，相当于成人1天量[1.2g(生药)/kg]的194倍，表明该药的急性毒性较小，四季青煎剂每日10g(生药)/kg，给家兔灌服14天后，对家兔肝功能有一定损害，即停药2星期后ALT比给药前增高，病检见肝组织有损害，但较轻微，对肾功能无明显影响。四季青[2g(生药)/ml]与四季青紊[100mg(原儿茶酸)/ml]均制成注射液，给家兔分别静脉注射，在连续给药1星期后与停药1星期后，分别检查各项生理生化指标，均无统计学上的显著差异。病检对照组与给药组无明显差别。
中药制药工艺
1.四季青片：四季青4000g。取四季青适量烘干后粉碎成细粉，余量加水煎煮2次，取滤液浓缩至约2000ml，加乙醇4000ml，搅匀，静置，取上清液浓缩成膏，再加4倍量水搅匀，静置沉淀后，取上清液浓缩成稠膏状，加入四季青细粉，混匀，烘干，粉碎，制粒，压制成1000片，包糖衣。每片相当于四季青4g。除去糖衣后，显棕褐色;味苦，涩。该品质量鉴定参见药材“理化鉴别”项。功能收敛，抗菌。用于急慢性咽喉炎，痢疾，尿路感染。口服，每次5片，每日3次。[《中华人民共和国药典》1977年;卫生部《药品标准·中药成方制剂》(第二册)1990年]
2.复方四季青片：四季青干浸膏400g，合成鱼腥草素30g。将四季青水煎2次，取滤液，澄清，浓缩，100℃以下干燥成干浸膏;四季青干浸膏与合成鱼腥草素以等量递增法混匀，加辅料适量，压制成1000片，包糖衣。该品除去糖衣片心呈棕褐色;味腥涩。取该品研细，加乙醇，微热后滤过，滤液滴加三氯化铁试液，即呈蓝紫色;另取该品研细，加0.05mol/L氢氧化钠溶液，溶解，滤过，取滤液1ml，加2，4-二硝基苯肼试液1ml，加热，即生成红棕色沉淀;再取该品2片，以碱性水溶解，再以微酸性乙酸乙酯液振摇提取，分取乙酸乙酯层为供试品溶液，取合成鱼腥草素20mg，同前法得乙酸乙酯层，为对照品溶液，原儿茶酸2mg，用无水乙醇溶解，制成溶液，在硅胶G-CMC薄层板上，分别点供试品溶液、对照品溶液及原儿茶醛液各10μl，以苯-无水乙醇(7：2)展开，取出，干后，以5%三氯化铁试液显色，供试品明显呈现相应于合成鱼腥草素对照品的黄色斑点，以及相应于原儿茶酸的暗蓝色斑点。功能清热解毒，抗菌消炎。用于上呼吸道感染，咽喉炎，扁桃体炎及急慢性支气管炎等。口服，每次2-4片，每日3次。(《上海市药品标准》1980年)
3.复方紫柄冬青油纱：紫柄冬青150g，土大黄120g，紫草90g，银花60g，冰片9g，凡士林1500g。除冰片外，余4味药研为末。凡士林热溶后加入紫草，文火煎炙lh，待油变紫色，再加紫柄冬青、上大黄、银花。时时搅拌，继续煎炙30分钟，滤去渣，再将冰片加入搅匀，倾药液于装有纱布条的盒内制成油纱，灭菌后备用。用于治疗糜烂性、溃疡性、固走性药疹。外敷患处，盖上消毒纱布后用胶布固定，每1-2天换药1次。
药材基源
为冬青科植物冬青的叶。
用法用量
内服：煎汤，15-30g。外用：适量，鲜品捣敷;或水煎洗、涂。出处《中华本草》
