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经验文章 概述

衡量小儿生长发育的标志很多。如体重、身长、坐高、头围、上臂围、胸围等,在众多项目中,体重和身高最具有代表性,均是反映生长发育的重要标志。

基本信息

中文名称

新生儿体重

外文名称

Neonatal weight

定义

是指出生1小时内的体重

体重标准

我国城市儿童体重、身长、头围、胸围计量表

(长度:厘米 重量:公斤)

年龄男孩女孩

身长

体重

头围

胸围

身长

体重

头围

胸围

初生

50.6

3.27

34.3

32.8

50.0

3.17

33.7

32.6

1月

56.5

4.97

38.1

37.9

55.5

4.64

37.3

36.9

2月

59.6

5.95

39.7

40.0

58.4

5.49

38.7

38.9

3月

62.3

6.73

41.0

41.3

60.9

6.23

40.0

40.3

4月

64.6

7.32

42.0

42.3

62.9

6.69

41.0

41.1

5月

65.9

7.70

42.9

42.9

64.5

7.19

41.9

41.9

6月

68.1

8.22

43.9

43.8

66.7

7.62

42.8

42.7

8月

70.6

8.71

44.9

44.7

69.1

8.14

43.7

43.4

10月

72.9

9.14

45.7

45.4

71.4

8.57

44.5

44.2

12月

75.6

9.66

46.3

46.1

74.1

9.04

45.2

45.0

18月

80.7

10.67

47.3

47.6

79.4

10.08

46.2

46.6

25月

90.4

12.84

48.8

50.2

89.3

12.28

47.7

49.0

3岁

93.8

13.63

49.1

50.8

92.8

13.10

48.1

49.8

特点

体重是反映生长发育的重要标志,是判断小儿营养状况、计算药量、补充液体的重要依据。

新生儿出生时平均体重为3000克。正常范围为2500~4000克。

一般说,小儿体重的增长是随年龄的长大而增加,年龄越小,体重增加越快。但是有一个特殊的地方。

新生儿出生后2~3天,由于胎粪的排出、胎脂的吸收及丧失水分较多,加上初生孩子吸吮能力弱、吃奶少,可以出现暂时性的体重下降,甚至比出生时的体重还低,临床上称"生理性体重下降"。到出生第3~4天,体重减轻可达出生体重的6~9%。如:出生时体重3700克,到第3~4天可以减轻222~333克,此后,随着孩子吃奶量的增多,机体对外界环境的适应性逐步调整,体重会逐渐增加,恢复到出生时体重。若下降超过出生体重的10%,或生后第10天仍未回升到出生时水平,那就不是正常的"生理性体重下降"了,应该找找原因,是否喂养不当、奶量不足,还是小孩生病了。

影响因素

影响新生儿出生体重的因素主要有以下几点:

1 初产年龄:初产年龄在30岁以下,新生儿出生体重随孕妇年龄增加而增加,超过31岁则随年龄增加而减少。

2 孕周:胎儿在母体中的时间太短或太长,均会影响新生儿出生的体重。孕35至39周,新生儿出生体重随 周增加而明显增加:孕40周至43周,体重增加较慢;孕44周后,体重反而下降。

3 胎次及多胎:第二胎第五胎新生儿出生体重与第一胎相比,呈递增现象,多胎新生儿体重一般都较低。

4 孕妇健康状况:孕妇患高血压、心脏病、肾病等疾患,新生儿出生体重低。如感染病毒或其它微生物,也会影响胎儿的发育。

5 孕妇嗜好:孕妇吸烟会导致新生儿体重低于正常体重。

6 胎儿性别:女性新生儿低于男性110克。

7 营养状况:节食、偏食、挑食都会造成营养缺乏而导致新生儿体重过低。

新生儿体重

新生儿体重为使您的宝宝出生时达到标准体重,应尽量克服不良习惯。比如我们发现有些低体重儿,是因为孕妇怕失去往日苗条的身材而减肥,尤其是节制肉食,造成胎儿发育不良,有的担心胎儿过大会在腹部皮肤留下妊娠纹;还有的怕食后不舒服,出现恶心、呕吐等现象,而不吃不喝,结果造成妊娠贫血。这样不仅导致孕妇心悸、头晕等,还会造成胎儿慢性缺氧,而影响胎儿脑细胞和神经细胞的生长发育。胎儿出生后若体重过低,不仅体力差,智力也差且反应迟钝。因此,妊娠期妇女要多为胎儿着想,否则将造成无可挽回的后果。

增长规律

先了解宝宝出生时的体重,吃奶的量。

我们的处理方式:

告诉妈妈医师把宝宝体重增加的情况分成三类:

---增加得很快

---增加的很慢

---中度的增加

计算体重公式:出生体重+ 6 x 0.7+(月龄-6)x 0.5

但这三种均是因人而异,婴儿体重增加得很慢,并不一定表示他有什么问题,出生时的体重约3公斤左右,到5个月-6个月大时约6公斤左右,约出生时的2倍,但出生时如较大的

新生儿体重

新生儿体重宝宝,则在5个月-6个月大时他的体重增加不易到2倍。一般宝宝出生至二个月平均每月约增加0.5公斤,10-12个月每月约增加0.3公斤,2岁后每月约增加0.2公斤左右,这些资料可供妈妈作参考。小儿的体重、身长的增长不是呈直线上升的,有时快有时慢,这是生理现象。

儿童保健专家提议,在小儿出生后的2、4、6、9、12个月应各称一次体重;1-3岁,每隔半年称1次;3-7岁每年称1次。将每次结果标在生长图上,描成体重曲线,然后对小儿体重曲线的形态和趋势进行客观的评价。如果孩子的体重曲线与标准体重曲线平行,表示生长速度正常;如果体重曲线平坦或向下,则表示生长缓慢,应该积极寻找原因。 参考数据:

正常足月的宝宝出生时体重为2500-3999克左右。

最初3个月,宝宝每周体重增长180-200克,4-6个月时每周增长150-180克,6-9个月时每周增长90-120克,9-12个月时每周增长60-90克。

按体重增长倍数来算,宝宝在6个月时体重是出生时的2倍,1岁时大约是3倍,2岁时大约是4倍,3岁时大约是4.6倍。

在出生第二年,宝宝体重平均增长2500-3000克。

2岁以后平均每年增长2000克左右,一直到青春发育期。

不同阶段宝宝体重计算公式:

6个月以内体重=出生体重+月龄×600克

7-12个月体重=出生体重+月龄×500克

2-7岁体重=年龄×2+8000克

新生儿

婴儿出生时的平均体重是3.2公斤整,正常男婴要比女婴重一些,身高体胖的父母,婴儿也比较重一些。若婴儿的体重在平均体重之下,但不少于2.5公斤,则属于是体重正常的婴儿,我们常遇到这样大小的小婴儿,这些新生儿一般喂养与其他孩子没什么两样,只是有个别孩子由于小,吸吮能力相对比较差,有时吃奶很少就累了。 那么对这样的小婴儿,新妈妈更要耐心,仔细,吃母奶时,应采取少吃多餐的方法,使孩子的总喂奶量不减少,并且有利于他的消化与吸收。

此外,对于出生体重相对较轻的新生儿,可采用现代科学的手段,如新生儿抚触、新生儿体操,这些方法可以增加新生儿胃泌素的分泌,提高食欲,促进消化与吸收。同时,这种皮肤接触,还可以加强母子交流,感情沟通,对孩子的早期智力发育很有好处。

值得一提的是,抚触必须有专业的指导,否则不能起到良好的作用。

易患脑瘫

一项新的研究发现,与体重正常的新生儿相比,体重过低或过高都会增加新生儿患脑瘫的危险。

在这项研究中,英国利物浦大学的研究人员对来自欧洲十家新生儿注册中心的4500名脑瘫患儿的病例资料进行了调查。结果发现,低体重新生儿患脑瘫的危险是同龄正常体重新生儿的四至六倍。而巨大儿患脑瘫的危险则会增加三倍以上。

研究人员认为,与以往科学家集中研究分娩的过程不同,脑瘫的发生可能开始于妊娠期间。发表在出版的《柳叶刀》杂志上的这份报告称,出生体重稍高于正常水平新生儿患脑瘫的危险最低。

在发达国家中,脑瘫是导致儿童身体残疾的最常见原因。这种疾病会影响大脑运动神经中枢发育障碍,功能受损。这种患儿的常见症状包括不随意运动、平衡功能困难和无法正常行走等,还有可能影响患儿的智力水平。

对脑瘫还没有有效治疗方法,药物治疗只能够控制癫痫发作和肌肉痉挛,手术治疗则能够改善患者的运动能力。有些研究人员认为,脑瘫是由于在妊娠早期神经细胞发育异常所致。

田纳西州大学医学研究中心的研究人员认为,该研究结果进一步证实,大多数脑瘫起源于胎儿时期,而不是分娩过程中的并发症所造成的。

妈妈体重

孕期体重关乎宝宝的健康成长,那么孕期如何控制体重呢?

孕前体型是基础

怀孕期间体重增加量达到多少为好?首先需要确认怀孕之前你的体型。体质指数(Body Mass Index,简称BMI),是目前国际最常用来度量标准体型的指数,它利用身高和体重之间的比例去衡量一个人是否过瘦或过胖。

BMI指数=体重(Kg)/身高2(M2)

输入你的身高、体重后进行计算可以算出孕前你的BMI值。BMI<18者属于偏瘦型,BMI值在18--24之间为标准型,24以上属于过重体型,BMI>27时即属于肥胖型。

妊娠期体重增长范围

孕前BMI值在18--24间者: 体重增加范围11.5--16Kg

孕前BMI<18者: 体重增加范围12.5--18Kg

孕前BMI>24者: 体重增加范围 7--11.5Kg

总体来说,孕期体重平均增长应该在12.5Kg左右。第7个月是体重增加最快的时期。妊娠前半期体重增加占增加总量的1/3;后半期增加总量的2/3。即孕1-12周,增加2-3Kg;孕13-28周增加4-5Kg;孕29-40周增加5-5.5Kg。

妊娠期体重增加失常要警惕

妊娠头3个月中体重增加不够

那么要看你是否患有失眠和厌食,如果其他一切正常,那么就不必为体重增加不足而担心。

可以在一天中多吃几餐,尤其要多食健康食品,如多吃荞麦,多喝牛奶、新鲜果汁等。

·整个孕期增重少于9Kg,出生低体重儿的发生率将增加50%,新生儿的死亡率也相对增加。

孕妇体重增加过多

孕妇体重增加过多会造成许多危险的并发症,如慢性高血压、先兆子痫、妊娠糖尿病、肾盂肾炎、血栓症、过期妊娠及胎儿过大和难产等。当然剖腹产的比率也会相对增高,而手术及麻醉的困难度、麻醉后的并发症及手术后伤口的复原等都是问题,尤其是高血压、糖尿病在生产前后所引起的心脏衰竭,更可威胁到产妇及胎儿的生命。

体重增长偏高者应注意适当锻炼身体,晚饭适当减少,并减少主食,增加蔬菜和水果的摄入量,因为瓜果中能量少,含有多种维生素。瓜果中的纤维素还能缓解或消除便秘现象。这对于减少体内吸收热量很有利。那种怀孕后猛吃好东西的做法不可取。因主食热量大,容易使人发胖。同时应注意产前检查,看是否怀上了双胞胎。

常见问题

Q:我才孕6周,妈妈刚做完的菜10分钟不到都消灭了,而且特爱吃面包!还有,我已经重了2斤了,请问这正常吗?

A:妊娠6周胃口很好,听起来是个令人高兴的消息。但是一个多月长了2斤实在太快了。妊娠3个月以前,由于妊娠反应吃不下东西,而且由于胚胎发育缓慢对能量需要量少,所以大多数人在这段时间体重都有所下降或略有增加,即使有增加也不会这么快。建议到医院检查,特别注意排除糖尿病。

Q:怀孕以来我胃口一直很好,但是主食吃得比较少,整个第7个月一斤没长,按理说7-9个月应该是准妈妈体重增长最快的阶段,请问我这种情况正常吗?

A:妊娠7个月,体重1个月不增加不是正常现象。可从下列方面查找原因:

1、有没有羊水过少、胎儿生长受限、可通过腹部检查或B超诊断;

2、是不是营养不够,比如吃得太少、运动过多,可以通过营养咨询了解;

3、是不是体重称得不准,比如不用同一个秤、每次称时衣着多少不同、饭前饭后或膀胱排空状况不同等。

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