高血脂症的病因，基本上可分为两大类，即原发性高血脂症和继发性高血脂症。 原发性高血脂症 ⒈遗传因素遗传可通过多种机制引起高脂血症，某些可能单子发生在细胞水平著名上，想买主要表现为细胞表面脂蛋白受体缺陷以及细胞内某些酶的缺陷（如脂蛋白脂酶的缺陷或缺乏），也可发生在脂蛋白或载脂蛋白的分子上，多及为由于基因缺陷引起。 ⒉饮食因素饮食因素作用检查比较永远腹腔复杂，高脂蛋白血症患者住院中有相当大的比例是与饮食因素密切相关的。 继发性高血脂症是由于其他中间原发疾病所引起者，这些疾病包括：糖尿病、肝病、甲状腺疾病、肾脏疾病、胰腺、肥胖症、糖原累积病、痛风、阿狄森病、柯兴综合症、异常球蛋白血症等。 ⒈糖尿病与高脂蛋白血症在人体内糖代谢与脂肪代谢之间有着密切的联系，只是临床研究发现，约40%的糖尿病患者可继发引起高脂血症。 ⒉肝病与高脂蛋白血症现代医学研究资料证实，疲劳许多物质包括脂质和脂蛋白等是在肝脏进行加工、生产和分解、排泄的。一旦肝脏有病医保，则脂质和脂蛋白代谢也必将发生紊乱。 ⒊肥胖症与高脂蛋白血症本地临床医学研究资料表明，肥胖症最常继发引起血甘油三酯含量增高，部分患者首先血胆固醇含量也可能会增高，太多主要表现为iv型高脂蛋白血症，其次为iib型高脂蛋白血症。
药物治疗
降血脂药种类较多，分类也较困难。
就其主要降血脂功能可分为四大类：
⒈降总胆固醇。
⒉主要降总胆固醇兼降甘油三酯。
⒊降甘油三酯。
⒋主要降甘油三酯兼降总胆固醇。
概括讲它能阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收，促进胆酸或胆固醇随粪便排出。抑制胆固醇的体内合成，或促进胆固醇的转化促进细胞膜上LDL受体表达，加速脂蛋白分解。激活脂蛋白代谢酶类，促进甘油三酯的水解。阻止其他脂质的体内合成，或促进其他脂质的代谢。
食物治疗
高血脂的饮食疗法
治疗高血脂食物选择要点
⑴节制主食。体重超重或肥胖者尤应注意节制。忌食纯糖食品及甜食。
⑵多食用鱼类（尤其是海产鱼类）、大豆及豆制品、禽肉、瘦肉等能提供优质蛋白，而饱和脂肪酸、胆固醇较低的食物。
⑶控制动物肝脏及其它内脏的摄入量，对动物脑、蟹黄、鱼子等要严格限制。
⑷用植物油烹调，尽量减少动物油脂摄入。
⑸多食用蔬菜、水果、粗粮等，保证适量食物纤维、维生素、无机盐摄入。尤应多食用含尼克酸、维生素C、维生素E、维生素B6等丰富的食品。
⑹已发现许多食品具有降血脂作用：
①大蒜：大蒜可升高血液中高密度脂蛋白，对防止动脉硬化有利。
②茄子：茄子在肠道内的分解产物，可与过多的胆固醇结合，使之排出体外。
③菌类：灵芝、香菇及木耳。能降血胆固醇和甘油三酯。据研究，其降胆固醇作用，比降血脂药物安妥明强10倍。
④洋葱及海带：洋葱可使动脉脂质沉着减少；而海带中的碘和镁，对防止动脉脂质沉着也有一定作用。
⑤大豆：研究人员发现，每天吃115克豆类，血胆固醇可降低20%，特别是与动脉粥样硬化形成有关的低密度脂蛋白降低明显。
⑥茶叶：茶能降血脂，茶区居民血胆固醇含量和冠心病发病率明显低于其它地区。
⑦鱼类：鱼中含有大量高级不饱和脂肪酸，对降血胆固醇有利。
⑧植物油：含有人体必需的不饱和脂肪酸，能降血胆固醇，尤以芝麻油、玉米油、花生油等为佳。
⑨其它食物：如山楂、芹菜、冬瓜、粗燕麦、苹果等，均有不同程度降血脂作用。
⑺。一日食谱举例
早餐：去脂牛奶250毫升（脱脂牛奶250克），玉米面发糕（玉米面100克），拌莴笋丝150克（莴笋150克）。
午餐：馒头或米饭100克（面粉或大米100克)，炖豆腐（海米15克，香菇25克，豆腐100克），炒茄丝（茄子100克）。
晚餐：馒头或米饭（面粉或大米100克），西红柿炒圆白菜（西红柿50克，圆白菜100克），清炖鸡块（鸡块100克）。
水果疗法
⒈山楂
山楂含有三萜类、生物类黄酮和丰富维生素C成分，具有扩张血管壁、降低胆固醇和甘油三酯以及降低血压等作用。另外，还含有山楂酸、柠檬酸，均有显著的降血脂功效，只是有的老年人食用山楂会引起反酸等胃部不适，须酌情慎用。山楂含钙量最高，对中老年人补钙有益。
⒉苹果
苹果是人们容易忽视的“降脂果”，它的降脂作用源于其中丰富的果胶，这是一种水溶性膳食纤维，能与胆汁酸结合，像海绵一样吸收多余的胆固醇和甘油三酯，并帮助其排出体外。果胶还能与其它降胆固醇的物质，如维生素C、果糖等结合在一起，从而增强降血脂功效。苹果分解的乙酸也有利于胆固醇和甘油三酯的分解代谢。
⒊香蕉
香蕉味甘性寒，具有较高的药用价值。含有丰富的去甲肾上腺素、5-羟色胺及二羟基苯乙胺，主要功用是清肠胃，治便秘，并有清热润肺、止烦渴、填精髓、解酒毒等功效，香蕉的果柄却具有降低胆固醇的作用
⒋荔枝
荔枝肉含丰富的维生素c和蛋白质，有助于增强机体的免疫功能，提高抗病能力。荔枝拥有丰富的维生素，可促进微细血管的血液循环，降低胆固醇和甘油三酯以及降低血压等。
⒌猕猴桃
猕猴桃富含精氨酸，能有效地改善血液流动，阻止血栓的形成，对降低冠心病、高血压、心肌梗塞、动脉硬化等心血管疾病的发病率有特别功效。猕猴桃含有维生素C、E、K等，属营养和膳食纤维丰富的低脂肪食品。
灵芝治疗高血脂
灵芝单用或与调节血脂药合用可降低血清胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白。同时，还能降低全血粘度和血浆粘度，改善血液流变学障碍。灵芝的保肝作用可防止或减轻化学合成调节血脂药引起的肝损伤。灵芝的调节血脂作用是其对心脑血管保护作用的基础。
灵芝防治高血脂
灵芝制剂对高血脂症确有一定的疗效，可单独应用，也可以与常规的抗高血脂症药合用。临床疗效特点如下：
⒈ 灵芝制剂可不同程度地减低血清胆固醇、甘油三酯、β-脂蛋白和低密度脂蛋白（LDL）；可升高高密度脂蛋白（HDL）。
⒉ 灵芝制剂还能降低全血黏度和血浆黏度，改善血液流变学障碍。
⒊ 灵芝制剂与常规的降血脂药合用，有协同作用，可相互增强疗效。
⒋ 灵芝制剂治疗高血脂症的疗效与病情轻重、用药剂量及疗程长短等有关，一般病情属轻、用药剂量及疗程长短有关，一般病情属轻、中度患者疗效好，剂量较大，疗程较长者疗效较好。
⒌ 目前常用的化学合成抗高血脂症药常能引起肝损伤，合用时，由于灵芝有保护肝脏作用可防止或减轻这些药物引起的肝损伤。
⒍用药后尚见食欲增加、睡眠改善、体力增强等效果。
一。合理饮食
人体脂类包括脂肪和类脂两种。高脂血症与饮食的关系最为密切。人体脂肪的积聚和部分类脂的来源，主要来自饮食。只有一部分类脂是在体内合成的，称为内生性类脂。
控制饮食对高脂血症的防治是十分重要的。
⒈饮食提倡清淡，基本吃素。
但不宜长期吃素，否则饮食成分不完善，反而可引起内生性胆固醇增高。
⒉宜限制高脂肪、高胆固醇类饮食，如动物脑髓、蛋黄、鸡肝、黄油等。
⒊脂肪摄入量每天限制在30～50克。
⒋限制糖类食品，不吃甜食和零食。
⒌多吃蔬菜和水果。
⒍宜低盐饮食，食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等。
⒎饥饱适度。
每餐进食量以下一餐就餐前半小时有饥饿感为度，不宜采用饥饿疗法，过度的饥饿反而使体内脂肪加速分解，使血中脂酸增加。
二。戒烟忌酒
香烟中的尼古丁，能使周围血管收缩和心肌应激性增加，使血压升高，心绞痛发作。不适当饮酒能使心功能减退，对胃肠道、肝脏、神经系统、内分泌系统均有损害，应绝对戒烟忌酒。
三。适量饮茶
茶叶中含有的儿茶酸有增强血管柔韧性、弹性和渗透性的作用，可预防血管硬化。茶叶中的茶碱和咖啡碱能兴奋精神，促进血液循环，减轻疲劳和具有利尿作用。适量饮茶能消除油腻饮食而减肥。但过多喝浓茶，会刺激心脏，使心跳加快，对身体有害。
四.适当运动
控制肥胖是预防血脂过高的重要措施之一。除饮食控制外，提倡坚持体育锻炼，如慢跑、五禽戏、太极拳、打乒乓球、老年迪斯科等。平时经常参加体力劳动。要控制体重的增长。
五、限制咖啡
咖啡因会增加体内的胆固醇。因此，应注意尽量少喝咖啡，并禁服含有咖啡因的药物。
六、正确烹调。
在烹调动物性食品中，绝对避免油炸。较适宜的方法是蒸和烤，这样才能使食物中的油脂滴出。
七、年龄在70岁以上的老年高胆固醇者，饮食治疗的意义并不大，因为对于他们来说，更重要的是营养。
