母乳喂养是指用母亲的乳汁喂养婴儿的方式。研究显示,用母乳喂养的婴儿发展更为健康,效果包括增强免疫力、提升智力、减少婴儿猝死症的发生、减少儿童期肥胖、减少罹患过敏性疾病的几率等等。在过去的几十年中,有越来越多的证据证明母乳喂养对健康有益,对此付诸于实践的建议也在持续增加。目前,世界卫生组织认为,母乳喂养可以降低儿童的死亡率,它对健康带来的益处可以延续到成人期。以人口基础而论,出生后最初6个月的纯母乳喂养是建议的喂养婴儿方式,接着以持续母乳喂养并添加适当的补充食品的方式进行喂养,直至2岁或更长。为了使母亲们能够实行和坚持在最初6个月的纯母乳喂养,世界卫生组织和联合国儿童基金会建议,在婴儿出生的头一个小时里就开始母乳喂养。
中文名称
母乳喂养
外文名称
breastfeeding
母乳喂养是指用母亲的奶水喂养婴儿的方式。西方国家过去由于都市化的缘故,母亲在生产完后不久就回到工作岗位,使婴儿缺乏母乳的喂哺。有研究显示,用母乳喂养的婴儿发展更为健康。因此,西方国家的妇女在近十年来开始重新回归母乳喂养。
母乳是婴儿最适宜的营养品:它含有适当的蛋白质、碳水化合物(糖类)、矿物质(无机盐类)及各种维生素以供养生长发育中的婴儿。请不要为自己的乳汁是蓝色、像水一样而感到泄气,或担心乳汁可能不够好,实际上,你的乳汁是富含婴儿发育所必需的各种宝宝营养成分的。
母乳中(特别是初乳)含有大量抵抗病毒和细菌感染的免疫物质,可以增强婴儿抵抗疾病的能力。母乳喂养的孩子一般来说抗病能力强,很少得病,这是其他任何替代乳品都无法实现的。
母乳含有促进大脑迅速发育的优质蛋白、必需的脂肪酸和乳酸,另外,在脑组织发育中起重要作用的牛磺酸的含量也较高,因此,母乳是婴儿大脑快速发展的物质保证。[8]
母乳喂养时间
目前主张产后立即喂奶,正常足月新生儿出生半小时内就可让母亲喂奶,这样既可防止新生儿低血糖又可促进母乳分泌。孩子吸吮乳头还可刺激母体分泌乳汁,为母乳喂养开个好头。早喂奶能使母亲减少产后出血。
姿势[1]
1、侧躺(足球)抱法:让宝宝在您身体一侧,用前臂支撑他的背,让颈和头枕在您的手上。如果您刚刚从剖宫产手术中恢复,那么这样是一个很合适的姿势,因为这样对伤口的压力很小。
母乳喂养2、侧卧抱法:您可以在床上侧卧,让宝宝的脸朝向您,将宝宝的头枕在臂弯上,使他的嘴和您的乳头保持水平。用枕头支撑住后背。
3、摇篮抱法:用您手臂的肘关节内侧支撑住宝宝的头,使他的腹部紧贴住您的身体,用另一只手支撑着您的乳房。因为乳房露出的部分很少,将它托出来哺乳的效果会更好。
4、橄榄球抱姿:橄榄球抱姿适用于那些吃奶有困难的BB,同时还可以有利于妈妈观察孩子,在孩子吃奶的时候可以调整BB的位置。步骤为让BB躺在一张较宽的椅子或者沙发上,将他置于你的手臂下,头部靠近你的胸部,用你的手指支撑着他的头部和肩膀。然后在孩子头部下面垫上一个枕头,让他的嘴能接触到你的乳头。
步骤
1:碰碰宝宝嘴唇,让嘴张开。
2:嘴张开后,将宝宝抱在胸前使嘴放在乳头和乳晕上,宝宝的腹部正对自己的腹部。
3:如果宝宝吃奶位置正确,其鼻子和面颊应该接触乳房。
4:待宝宝开始用力吮吸后,应将宝宝的小嘴轻轻往外拉约5mm,目的是将乳腺管拉直,有利于顺利哺乳。
次数
新生儿出生后就应开始哺乳,并实行按需要不定时喂哺。婴儿出生后的4-8天最需频繁哺乳以促使母乳量迅速增多。对于嗜睡或安静的婴儿,应在白天给予频繁哺乳,以满足其生长发育所需的营养。
夜间喂奶
产后有疲乏,加上白天不断地给孩子喂奶、换尿布,到了夜里母亲就非常瞌睡。夜间遇到孩子哭闹,母亲会觉得很烦,有时把奶头往孩子的嘴里一塞,孩子吃到奶也就不哭了,母亲可能又睡着了,这是十分危险的。因为孩子吃奶时与母亲靠得很近,熟睡的母亲即便是乳房压住了孩子的鼻孔也不知道,这样悲剧就有可能发生,为避免这种事情的发生,母亲夜间喂奶时最好能坐起。
正确的喂奶姿势是“三贴”:胸贴胸、腹贴腹、下颌贴乳房。妈妈用手托住宝宝的臀部,妈妈的肘部托住宝宝的头颈部,宝宝的上身躺在妈妈的前臂上,这是宝宝吃奶最舒服的姿势。
1、体位舒适。喂哺可以因人而异、因地而异采取不同姿势,重要的是妈妈应当了解:心情愉快,体位舒适,全身肌肉松弛,有益于乳汁排出。
2、母婴必须紧密相贴。无论怎么样抱宝宝,喂哺时宝宝的身体都应与妈妈身体相贴。宝宝的头与双肩朝向乳房,嘴巴处于乳头相同水平的位置。
3、防止宝宝鼻子受压。喂哺全过程,应保持宝宝的头和颈略微伸展,以免鼻部压人乳房而影响呼吸,同时还要防止宝宝头部与颈部过度伸展造成吞咽困难。
4、手的正确姿势。把拇指放在乳房上方或下方,托起整个乳房喂哺。除非奶流量过急,宝宝呛奶时,不要以剪刀式手势托夹乳房。这种手势会反向推动乳腺组织,阻碍宝宝把大部分乳晕含进小嘴里,不利于充分挤压乳窦内的乳汁排出。[6]
世界卫生组织、国际母乳会等都要求纯母乳应喂至六个月,母乳喂养应至少十二个月、最好到两岁。因为调查表明,母乳喂得时间越长,宝宝日后患癌症、脑膜炎、骨质疏松、糖尿病和哮喘等疾病的几率越低。[2]
母乳喂养是我们一直提倡的,为什么要提倡母乳喂养?母乳的一些特点是任何奶粉都无法代替的:
1、母乳中含有较其他乳制品含量更多的婴儿生长发育所需要的乳糖。
2、只需乳母自己营养充足,母乳中就含有足量的维他命。
3、母乳中有乳铁蛋白,它能组织那些需铁的有害细菌的生长。
4、母乳喂养有益于母亲间肯。母乳喂养不仅能促使产后子宫复旧,还可降低乳腺癌的发病率和卵巢癌的发生。
5、母乳中含的铁有50%能被婴儿所吸收,是各种食物中吸收最好的。因而母乳含铁量虽不多,却已够婴儿需要。
6、母乳中含有足够的水分,即便在炎热的夏季里,只需母乳多,母亲就能满足婴儿在生理需要。
7、母乳中钙、磷比例合适,容易被吸收。
要保证母乳喂养顺利成功,新生儿妈妈除了学习喂养姿势外,还必须学习正确的母乳喂养技巧——正确的嘴乳衔接方法。
1.用乳头挠弄宝宝的小嘴唇
一旦母婴都处在感觉非常舒适的体位,妈妈就可以用乳头轻轻抚弄宝宝嘴唇,等婴儿小嘴完全张开——直到像打呵欠那样大大地张开小嘴为止。
2.嘴乳衔接
一旦宝宝大大地张开了小嘴,就把婴儿向妈妈靠近。妈妈不要将自己的乳房去接近宝宝的小嘴,更不要将宝宝的头部推向乳房。
3.嘴乳衔接的检查
婴儿正确衔接乳头的表现应该是嘴唇向外凸出(就像鱼嘴一样),而不是向口腔内回缩。妈妈还要检查婴儿有没有吸吮自己的下唇,妈妈牵拉下唇就能检查出婴儿是否在吸吮下唇和舌头。
4.给宝宝留点呼吸空间
宝宝衔接乳头后,如果乳房组织阻塞了宝宝的鼻孔,妈妈用手指轻轻地向下压迫乳房表面组织就能让宝宝呼吸畅通,轻轻抬高宝宝也能提供一点呼吸空间。
5.终止吸吮
如果宝宝吸奶完毕仍不肯松开衔在乳头上的小嘴,唐突拉开会导致乳头损伤。首先应该终止婴儿的吸吮,妈妈终止婴儿吸吮的方法就是用手指非常小心地插入宝宝的口角让小量空气进入,并迅速敏捷地将手指放入宝宝上、下牙槽突龈缘组织之间直到宝宝松开为止。[3]
对许多母亲来说,母乳喂养的最大缺点是她们完全被拴在宝宝身边了。当宝宝饥饿的时候,她们必须在宝宝身边。母乳喂养会使家里的其他人觉得自己被冷落了。哺乳的母亲必须对她们的饮食特别注意。既要营养丰富,又要避免那些能够通过乳汁给宝宝带来危险的食物。因为咖啡因、酒精和某些药物能够到达乳汁,给宝宝造成不好的影响。
世界卫生组织建议宝宝头6个月应该纯母乳喂养,添加辅食之后也要继续坚持母乳喂养。虽然这个建议并非对每个人都实用或能够实现,但研究人员肯定地指出,如果你能至少在宝宝头13周(不管你在那之后是否继续)进行纯母乳喂养,不加任何辅食或配方奶,将有助于防止宝宝在一岁以内患肠胃炎和胸部感染。
大多数西方女性通常都努力给宝宝喂母乳至少3~12个月,在世界上其他地方,喂到2岁或更长时间都很正常。在中国,也有越来越多的女性开始重视母乳喂养的重要性,每年5月20日是中国的母乳喂养日。
1.在哺乳期内,为了哺育婴儿,妈咪的乳房积存大量乳汁,使乳房增大,乳房表面的皮肤被牵伸扩展,乳房的悬吊支撑结构的弹性也随之降低。导致乳房日后弹性降低、松弛下垂。
2.重力的作用,也造成乳房的下垂。乳房的松弛下垂有碍妈咪体形的曲线美,更严重的是使人产生自卑感,影响人的心理健康。两侧乳房皱褶处还易有糜烂或患湿疹,因此对乳房有必要进行精心的护理,使之恢复挺拔的姿态。
3.乳房是由脂肪及腺体组成,在哺乳期内,乳房内的腺体和结蒂组织增生使乳房增大,哺乳期过后,腺体萎缩,乳房变小。
1.不要节食减肥
有些妈咪面对自己发胖的身体,急于进行节食减肥,节食的后果是使乳房的脂肪组织也随之受累。乳房随之缩小是必然。对于产后妈咪,体重需要一年左右的时间才能逐渐恢复,因此不要急于节食减肥,应当采用其它方法。
2.坚持戴胸罩
从哺乳期开始,就要坚持戴胸罩。假如不戴胸罩,重量增加后的乳房会明显下垂。尤其是在工作、走路等乳房震荡厉害的情况下,下垂就越明显。戴上胸罩,乳房有了支撑和扶托,乳房血液循环通畅,对促进乳汁的分泌和提高乳房的抗病能力都有好处,也能保护乳头不受擦伤和碰疼。穿胸罩时,要选择大小合适、有钢托的款式,穿后整理一下,用双手将乳房周围的赘肉拢到胸罩内,使乳房看上去丰满、挺拔。
3.健胸操最有效、最经济的美乳方法
首推健胸操。产后,如果及时进行胸部肌肉锻炼,能使乳房看上去坚挺、结实,丰满。但健胸运动不是一日之功,需要长期坚持,效果才明显。
4.哺乳期正确喂奶
在哺乳期内,妈咪要采取正确的喂奶方法,两个乳房要交替喂奶,当宝宝只吃空一只乳房时,妈咪要将另外一侧的乳房用吸奶器吸空,保持两侧乳房大小对称。同时在喂奶时不要让宝宝牵拉奶头。在哺乳期同时要避免乳腺炎的发生。
5.沐浴乳房
在沐浴时,使用莲蓬头冲乳房,最好进行冷热交替喷洒,冷热的交替刺激有助于提高胸部皮肤张力,促进乳房血液循环。
6.经常按摩乳房
在每晚临睡前或是起床前,妈咪可以躺在床上自行按摩。将一只手的食指、中指、无名指并拢,放在对侧乳房上,以乳头为中心,顺时针由乳房外缘向内侧划圈,两侧乳房各做10次。这项按摩可促进局部的血液循环,增加乳房的营养供给,并有利于雌激素的分泌。
7.可以多吃的食物
雌激素分泌增加时,可使乳房更加美丽。B族维生素是体内合成雌激素的必需成分,维生素E则是调节雌激素分泌的重要物质,所以富含这类营养的食物应该多吃,如瘦肉、蛋、奶、豆类、胡萝卜、莲藕、花生、麦芽、葡萄、芝麻等。
8.其它方法
如果乳房实在让你看不下去,你也可以选用美乳产品,如美乳霜,但美乳霜大多含有激素,因此在哺乳期不要使用,以免对宝宝造成影响。应用美容手术进行也可以,但风险较大,费用也较为昂贵,还要谨慎为之。
一,在饮食上尽可能的坚持一日三餐,且三餐吃饭。(在体重下降过度的情况下,可以适当调节一下饭量)。
二,主要的食物为:肥鱼肉,虾,乌贼,章鱼之类的。(肉类,瘦鱼肉没长大的的鱼要除去)。
三,要适当地摄取蔬菜,海藻类,大豆(豆腐,纳豆和味增之类的豆制品)。
四,每天摄取1200毫升的水分。
五,控制食用乳制品,甜食,油腻食物,粗米和饼类食物。
坦白说,要把全部的禁忌和适宜的食物都说的话,是没有尽头的。进食的基本原则在于,对于妈妈们来说保持营养均衡的饮食,也就是对母乳好的的饮食。营养均衡的的饮食也可以说同时也是对减肥有益的饮食。[7]
1.千万记住以三个生理期为标准,之后才能开始哦。
至于运动尤其是有别于产褥体操的运动的话,应该在得到医生的许可的前提下,在大概产后一个月之后才能开始。
虽然这样跟大家说了,但是在哺乳期,有规律的进食,拼命想让自己瘦下来的妈妈们也是有的。特别是在哺乳期,哺乳中减肥的人的饮食要不至于影响到出奶和身体生成奶水的营养的方法,还是有很多的哦。顺便就给大家说一下,有名的桶谷式的母乳喂养的基本原则。
1.要想母乳更加的充分,更加优质,妈妈们就要随时给自己补充水分,平时身边一定要备一个水瓶,时刻给自己补充水分,即使是在哺乳的过程中也可以随时喝水.
2.有些妈妈对于自己母乳很没有信心,一开始就会给宝宝选择配方奶粉,其实妈妈们可以给自己1到2个月的适应时间,如果实在感觉不顺利的话,再考虑用排放奶粉,毕竟母乳才是宝宝最好的营养品.
3.如果你的乳头有些内陷,宝宝不能很好的吸允乳头的话,可以用吸奶器吸几分钟就能把它们吸出来.也可以自己用10毫升的注射器自制一个拉伸乳头的工具.
4.很多妈妈在哺乳期,身体也会变得虚弱,很多病毒也会趁虚而入,很容易感冒.妈妈感冒了又怕自己传染给宝宝,就放弃给宝宝母乳.其实乳汁里边含有抗体,妈妈可以放心的给宝宝母乳,抗体可以防止你把感冒传染给宝宝,可以在喂宝宝的时候带上口罩,防止空气传播病毒.
5.要时刻观察宝宝的大便情况.吃奶充足的婴儿在出生4天后,每天小便可达6~8次,大便2~3次.1~2个月后,母乳的宝宝可能大便每天只有一次,或者每3~4天才大便一次,甚至还有的宝宝每周才大便一次,这些都是正常的.如果在宝宝的大便中发现有颗粒状的东西,不用担心,反而要高兴.因为这是宝宝吸收了充足的母乳后,用不完的残余后乳,这说明宝宝吸收的营养很好,很充分.
1.妈妈要控制好自己的情绪,不要在生气的时候给宝宝哺乳.人在生气时体内会产生毒素,这类毒素能使水变色且沉淀.所以,如果哺乳妈妈在生气时、或刚生完气就给孩子喂奶,宝宝就会吃入带有“毒素”的乳汁.
2.妈妈的内衣也要有讲究,哺乳妈妈不能穿化纤内衣,也不要佩带化纤类乳罩,应以棉类制品为佳.因为穿化纤内衣的话,纤维容易脱落堵塞乳腺管,造成停止泌乳的恶果.
3.宝宝在吃奶的时候,不要打扰宝宝,不要逗宝宝,如果宝宝被逗笑的话,吸入的奶汁可能误入气管,轻者呛奶,重者会诱发吸入性肺炎.[4]
职场妈咪在开始上班前就应该练习挤乳。可以自己用手直接挤乳,做法是:先洗净双手,准备好消毒过的容器,用拇指放在乳晕上方,其他四指放在下面托住乳房,握成C形。五指有节奏挤压,同时向胸部推动乳房。手指不要在皮肤上滑动,要绕着乳房周围挤,使所有的乳腺都得到清空。每边3-5分钟,交替轮回;也有不少妈妈选择用吸奶器,操作起来可以更省力气。挤奶前,可以使用热水袋热敷乳房数分钟,但要避免敷到乳头和乳晕。
储存母乳可以选择消毒好的广口玻璃瓶或无菌挤奶袋。广口玻璃瓶容积不能小于200毫升,瓶口直径至少2cm,如果有可能最好是4cm,这样乳头很容易置于瓶口内。每次使用前必须彻底清洗干净,清水煮沸20分钟左右,进行消毒处理。也可以使用市面上销售的无菌挤奶袋。
挤出的母乳在室温(不超过25摄氏度)可以保存6-8小时,放在冰箱内则保存时间更长,因为母乳中的成分不适合细菌繁殖,冷藏时单门冰箱保存时间可达24小时;双门冰箱更达72小时。如果冷冻室温度在零下18摄氏度以下,则可冷冻四个月,但要注意奶水一定要先冷却才可放进冰箱冷冻。
喂食前,冷冻母乳先以冷水退冰,再以不超过50℃的热水隔水温热(冷冻的母乳也需以不超过50℃的热水隔水加热)。不要用微波炉,因为微波炉加热不均匀,可能会烫着宝宝。母乳直接在火上加热、煮沸会破坏其营养成份,因此最好的办法是用奶瓶隔水慢慢加入温水。将奶瓶摇匀后,用手腕内测试温度,合适的奶温应和体温相当。要注意,放在冷冻室里的奶水,拿出来要给宝宝喝时,不要迅速解冻,要放在室温下解冻,然后连容器一起放入热水中温热。另外,要知道放在冰箱里也不可能保证完全无菌,各种东西都存放在冰箱里很容易引起细菌交叉感染,尽量保持存放奶水的奶瓶与其他东西隔离开。
为了尽量保持无菌,要在保存奶的时候就分好份数,即宝宝一次能喝完的奶量存在一个奶瓶里,如果一个白天宝宝大约需要喂3次的话,就把奶分装在3个奶瓶里,目的是保证奶只加热一次,避免反复加热,而且避免反复吸吮引起细菌感染。
在让宝宝完全用瓶子喝奶之前,应该给他一个充足的适应变化的过程。首先要将宝宝的进食时间分为早、中、晚三段,在中间的时段先进行尝试。可以在每次喂奶之前或喂奶快结束的时候,让他吮吸一下人工的奶嘴,体会一下有什么不同,接着在他情绪稳定的时候多用奶瓶给他喂食。这样,让宝宝可以在白天的时候接受奶瓶进食的方式,要上班的妈妈就可以放心地回到工作岗位上去了。但是太早使用奶瓶,很可能宝宝会不适应,要在宝宝出生一个月左右开始让他练习使用奶瓶,否则超过2—3个月他就会很难接受用瓶子吃奶。现在市场上有专门的“学饮杯”,可以让宝宝很轻松地适应用瓶子喝奶。也是不错的选择。
所以职业妈咪完全不用担心宝宝喝奶问题。儿科专家崔玉涛也称,妈妈上班后,将母乳吸出置于冰箱或冰袋内,作为第二天妈妈不在家时喂养的来源,这是对上班族来说延长母乳喂养时间的有效方法。不要认为妈妈一上班,因单位离家远就一定要断奶。若必须断奶,断奶的时机与季节没有关系。断奶前,一定要确定孩子对配方粉无过敏等不耐受情况。
根据世界卫生组织(WHO)的建议,母乳喂养最少要到宝宝1周岁,有条件的话最好坚持2周岁。这种坚持无论是对母乳妈妈的身体健康还是宝宝的成长发育,都是百利而无一害的。而且母乳喂养的风险比人工喂养的奶粉风险要低很多。即使是返回职场的母乳妈妈,一样可以通过各种挤奶及母乳保存的方法达到坚持母乳喂养的目的。[5]