分娩时顺产一定要侧切吗

【 tulaoshi.com - 怀孕 】

　　每个孕妇在怀孕的时候都在想当我生产的时候选择什么方式最好呢，大多数妈妈都还是会选择顺产，因为都说顺产的宝宝聪明，但是有个疑问，顺产一定要侧切吗？其实，分娩前产妇都有“会阴侧切”的担忧，产妇们要重视的。关于分娩时的侧切问题，大家需要了解多少呢？要想不被会阴侧切需要如何做呢？

　　会阴侧切真的有必要吗？

　　十几年前，顺产前要剃去阴毛，用肥皂水灌肠，现在这两项常规措施已经被取消了。因为在临床实施中发现，这两项措施只是让助产士在接生、操作、缝合时更加方便，对产妇却没有什么益处，反而会给产妇增加额外的痛苦和麻烦。以前，分娩的体位只有一种，现在可以用自由体位，甚至可以在水中分娩，让产妇感到更加舒适。

　　其实，很多准妈妈是非常害怕会阴侧切的，是啊，想到要在身上剪一刀确实让人不寒而栗。但是长久以来，所有的初产妇都必须无奈地接受“会阴侧切”这一手术。

　　会阴组织在分娩时会极度扩张，在胎儿娩出的一瞬间会阴有可能会发生撕裂，自然状态下撕裂一般是不规则的，如果撕裂严重则会连累到肛门甚至直肠壁，如果不及时修补可能会造成大便失禁或阴道直肠瘘，给产妇带来严重影响生活质量的后遗症。

　　在旧社会和一些偏远地区，产妇没有条件到医院分娩，往往在家里由接生婆接生，如果发生这种情况就不能得到及时医治。

　　会阴侧切是人为地造成会阴部一个整齐的切口，让宝宝更加容易娩出，同时防止会阴更严重地撕裂，缝合起来也更方便，临床上会阴侧切确实起到了保护产妇的作用。

　　问题是，是否所有的会阴侧切都是必要的？这样“一刀切”是否合理呢？无论如何，侧切都会造成会阴部肌肉和软组织的损伤，而且伤口在很长的一段时间内都会有不舒服的感觉。

　　随着医疗的发展，医学理念也在不断更新，比如多年前我们热衷于使用各种抗生素对抗疾病，现在我们已经认识到滥用抗生素的危害；又比如以前对癌症是用大剂量放化疗狂轰滥炸，现在则提出了长期带癌生存的理念。对于分娩我们的认识也在转变，现在已经提出了减少会阴侧切，让分娩更自然这一理念。

　　怎样才能不侧切

　　顺产能不能不侧切？如果胎儿大小合适，产妇会阴组织健康，产程进展顺利，我们就可以不做会阴侧切，让产妇完全自然分娩，即使发生一些小的撕裂也可以很容易地缝合，相比侧切的伤口来说损伤会小得多，产后新妈妈也会感觉舒适得多。

　　对于符合条件的准妈妈，我们提倡不做侧切，减少不必要的损伤。

　　1.胎儿大小要合适 胎儿太大娩出时自然就比较困难，那个时候是寸土寸金，哪怕是1毫米的空间都是宝贵的，侧切能够扩大一些空间帮助胎儿顺利娩出。而那些体重在2.5千克～3.5千克之间的宝宝在娩出时就比较容易，这时就可以考虑不做侧切。

　　2.产妇的会阴组织条件  有些产妇长期挑食营养不均衡，会阴组织缺乏弹性，容易撕裂，也有的产妇会阴有慢性炎症，组织水肿酥脆，也容易撕裂。还有的产妇产程比较长，胎儿头部长时间压迫会阴组织造成水肿，那样也不适合不侧切。

　　不做侧切 对准妈妈的要求

　　不做侧切，对于准妈妈来说也提出了更高的要求，胎儿体重的控制显得尤为重要。如何在孕期合理营养，既满足胎儿生长发育的需求，又不让宝宝长得太大是一个关键的问题。

　　现在生活条件好了，吃得太多成了普遍现象，患有妊娠期糖尿病的准妈妈越来越多，巨大儿体重每每创下新高，这些都是不利于推广自然分娩的因素。毕竟宝宝和妈妈的安全才是第一位的，如果条件不合适就没有办法强求不做侧切。

　　不做侧切 改变多多

　　不做侧切还可以真正实现自由体位分娩，现在国内所实行的自由体位其实是待产时的自由体位，除了水中分娩，真正到了分娩的那一刻还是要上产床进行会阴保护和侧切。

　　如果不做侧切，我们可以让产妇用蹲式或坐式分娩，更好地利用地心引力帮助胎儿娩出。即使仍旧用仰卧位的传统分娩体位，助产士也可以仅仅使用会阴保护的手法来帮助产妇。

　　不做侧切，看起来似乎让我们的医生和助产士没有了用武之地，其实不然，这对医生和助产士提出了更高的要求和挑战。分娩前的观察和估计变得更为重要了，我们必须通过更加仔细的检查来估计胎儿的体重，必须在孕期就及时发现和治疗阴部炎症，必须更加仔细地观察产程进展，必(www.tulaoshi.com)须掌握更加纯熟的会阴保护技术。

　　切还是不切，不是一个可以给出统一答案的问题。唯一确定的是，自然分娩对产妇和宝宝都好，为了追求这个目标，需要准妈妈、医护人员、家属的共同努力。让我们一起为更自然、更安全、更健康的分娩而加油吧！

　　准妈妈应该尽量的预防，减少发生的机会，保证分娩顺利进行，减少被侧倾的机会。

2003年《英国医学杂志》发表了一项特殊研究，这项研究是说生产过程和胎儿性别的关系。生产过程到底和胎儿性别有什么关系呢?接下来小编就和大家一起来详细的了解一下。

研究者回顾了1997~2000年间在国家妇产科医院出生的8075名婴儿中，发现男婴在生产的时候会更多的使用催产素，也更多的用到产钳、吸杯等器械。花的时间会更长，而且出现剖腹产的情况也更多。经过多重分析后研究者们任务，生男孩和生女孩在难易程度上非常的不同。

为什么会有这种情况呢，现在还并不太清楚。有些人认为这跟体重可能有关系，但是研究者发现二者之间并没有练习。也有人认为是因为这和婴儿的头围有关，可能男婴的头围会比女婴的头围大一点，所以在生产的时候生男孩会比较困难。

生男生女还有什么不同呢?

在生活中有很多这样的说法，比如说如果妈咪的肚子是圆圆的，多半怀的是女孩，如果妈咪的肚子是尖的，多半怀的是个男孩。就连外国也有这样的说法哦!外国的孕妇如果肚子是向前突出，可能是个男孩，如果肚子的分量分布得比较均匀的花，就很有可能是个女孩。

但是以上的说法都是没有科学根据的，孕妇肚子的形状会受到很多因素影响，比如说个头，子宫形状以及是不是第二胎都会影响到胎儿的性别和形状。另外胎儿在子宫中的体位也会影响到妈咪肚子的形状，如果胎儿是背朝妈咪的，肚子都会更加突出，如果是面对妈咪的腹部就会更平坦。

很多在妇产科工作的同行们就发现了这点规律，甚至有同事在产房里面还开玩笑说“这么难生，一定是个男孩”，您可别当是tulaoshi.com玩笑话哦，因为这很有可能是真的哦!

>>>顺产真是夫妻关系不和谐的原因吗

>>>关于顺产六大问题你知道吗

>>>专家解析 顺产最重要的五点

古代的时候，选媳妇最重要的一条就是看看屁股，因为“屁股大好生养”。这句话真的有道理吗?屁股大的妈咪顺产真的比较容易吗?屁股下的女性就不容易生孩子吗?

有些人的屁股大，相应骨盆也更大。骨盆大就容易顺产些。但是，屁股大并不等于骨盆大，想要顺产还需要考虑其他的因素，比如说：胎儿大小、位置等。

骨盆大小对分娩的影响

骨盆在结构上有两个直径，前后径短。而左右径宽的有利于胎儿通过，更容易顺产，相反骨盆窄小、前后径长、左右径窄的女性胎儿就不易娩出，影响自然分娩。那么怎么样才能让骨盆更易生产呢?

孕早期就应该打造骨盆营养。骨质强硬，就更不易损伤。补充钙及硒、镁、锌、铁等微量元素有主意骨质的加强。孕妈咪平时要注意多吃加钙牛奶、AD钙奶、鱼、虾、牡蛎、蛋黄、核桃、榛子等食物。同时也要多晒晒太阳，紫外线照射皮肤容易形成维生素D，能够促进人体对钙的吸收。

骨盆的大小及形状对分娩的难、易影响很大。如果骨盆明显狭窄，胎儿就不能正常的分娩除了。一般来说骨盆宽而浅，就利于胎儿通过。但是每个人的骨盆都是不一样的，有的妈咪的骨盆就是深而窄的，有的孕妈妈骨盆呈偏平状，或为漏斗骨盆，这条的胎儿就只能剖腹产，因为这样的骨盆容易造成难产。

一些及关节病变也会造成骨盆形状异常。例如佝偻病(骨软化症)。另外外伤也会对骨盆有影响，容易造成骨盆骨折，同样也会影响生产。而这些情况一般是不能从外表看出来的。所以产前检查就非常重要的。

屁股大≠骨盆大

为什么屁股大呢?很有可能是因为tulaoshi.com脂肪比较多。而脂肪多更容易造成妊娠高血压、难产、胎儿体重过重等原因。臀部脂肪肥厚对顺产分娩没有任何帮助。

如何测量骨盆的大小?

测量骨盆目前以利用仪器检查及医师触诊为主，也可以通过自摸来大致测量一下。一般来说在产检的时候是可以帮你测量的，因为这会决定你的分娩方式，所以孕妈咪不用太担心了。

自摸怎么检查骨盆大小呢?双手叉腰向下，在身体两侧可以摸到些圆弧状的骨就是髂骨。在继续往下也就是尾椎的地方就是尾骨。腰部以下，尾椎以上这段就是荐骨。坐下的时候尾椎突出的骨头就是坐骨。这几个地方连起来就差不多是整个骨盆的范围了。

相关文章推荐：

>>>在顺产中有哪些分娩姿势呢

>>>胎盘位置低下 可以顺产吗

备孕女性必知的怀孕十大征兆（一）

乳房变大、变敏感

怀孕早期的征兆之一就是乳房敏感、胀痛，这是由于你的激素水平提高所引起的。这种胀痛感与你经期前的感觉很相似，只是更强烈一些。这种怀孕征兆会在你怀孕3个月之后有明显好转，你的身体到那时就已经适应孕期荷尔蒙的改变了。

疲倦

你会突然感到疲倦，甚至觉得筋疲力竭。没有人确切地知道怀孕早期的疲劳症状是由什么引起的，不过，快速增加的孕酮(也叫“黄体酮”)水平可能会使你感到特别困倦。

一旦进入怀孕中期，你就会开始感到精力比孕早期更充沛了，但是到了怀孕晚期，疲倦感通常会再次出现。因为，这时你的体重会大幅增加，而且孕期常见的不适反应也会影响你晚间的睡眠质量。

植入性出血

怀孕早期的征兆还可能表现为少量的阴道出血。在受孕后第11～12天左右，差不多在你发现自己错过月经的时候，一些女性会有少量的阴道出血。这种阴道出血可能是由于受精卵植入血液丰富的子宫内膜所引起的，这个过程在受精6天后开始。

植入性出血的出血量非常少，表现为一些红色血斑，或者粉红色、红褐色斑迹，这种情况大约会持续一两天。但是，如果你发现出血量比这个大，尤其是同时还伴有疼痛感的话，一定要去医院就诊，因为这有可能是宫外孕的征兆。

恶心呕吐

恶心呕吐是最常见的怀孕征兆。如果你像大多数女性那样，孕吐大概在你受孕1个月之后才会出现。少数幸运的女性在整个孕期都不会孕吐。不过，也有一部分女性在此之前，就会开始觉得恶心。孕吐不仅仅出现在早晨，在中午或晚上都有可能发生。

差不多一半有孕吐的女性，在孕中期开始后，就不再出现恶心、呕吐现象了。其余的大部分女性可能还需要再等1个月左右的时间，孕吐症状才会有所减轻。

对气味更加敏感

如果你突然对气味变得非常敏感，你也可以问自己：“我是不是怀孕了?”。如果你刚怀孕不久，可能会受不了炒菜的油烟味或茶叶的气味，而且某 些香味还会让你作呕。尽管没有人能够确定，但这种怀孕征兆可能是由于你体内急速增加的雌激素所导致的。你可能还会发现那些平时你很喜欢吃的东西，突然间也 会让你觉得恶心。