不断摇晃宝宝会导致硬膜下积液？

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　　“我家宝宝喜欢哭闹，必须是晃着才能入睡，不会脑子也出现什么问题了吧？”近日，微博上一则消息引起了众多家长关注。文中说，如果不断摇宝宝，会导致硬膜下积液。

　　难道，真有此说吗？

　　【微博全文】

　　【小婴儿不要再摇了】抱着孩子不断抖动，哭得越凶，抖得越厉害，直到孩子睡去，实际上孩子是被抖晕过去了。一岁半之前是婴幼儿大脑发育高峰期，由于出生后额叶尚未完全发育，脑组织的发育慢于颅骨的发育，因此颅内空腔较大，剧烈地摇晃头部会导致“摇拨浪鼓效应”，而最常见的是硬膜下积液。

　　轻轻摇晃

　　不会造成硬膜下积液

　　郑州市儿童医院神经外科主任医师齐林表示，家长通过摇晃来达到哄孩子的目的，这种习惯确实不好。

　　轻微的摇晃导致硬膜下积液的可能性较小，除非孩子本身脑部发育就不好，长时间摇晃或导致硬膜下积液。

　　“一般情况下，外伤、碰撞才会导致硬膜下积液。”齐林表示，硬膜下积液又称硬膜下水瘤，多是外伤后硬膜下腔出现的脑脊液积聚。

　　宝宝1周岁之前，颅腔不断扩大，生长的速度极快，确实是大脑发育的关键时期，这时家长更应该关注其头部发育情况，比如宝宝的头围是不是过大，是否因缺钙引起了方颅等，大可不必因轻微摇晃了几下宝宝而过分担心。

　　缺钙比摇晃宝宝更“危险”

　　相比摇晃宝宝产生硬膜下积液的可能性，因缺钙引起的方颅更易诱发硬膜下积液。

　　方颅一般是缺钙引起的。正常的头颅是圆弧形的，没有棱角，而由于骨骼缺钙，软骨发育不良，不能钙化，不能沉积，额骨、顶骨、枕骨的类骨质增生而形成了畸形。

　　齐林表示，正因为颅骨钙化延迟，便更容易让脑部形成积液来填充大脑与颅骨之间的空隙，从而形成硬膜下积液，或颅内出血。

　　因此，缺钙比摇晃宝宝更易导致硬膜下积液。“宝宝一定要注意补充维生素D来促进钙吸收，夏天可以多让宝宝进行户外活动，但切记不要让太阳直射。”齐林提醒家长。

　　当然，补钙也不宜过量，否则也会使颅骨过早钙化，从而限制孩子的脑发育。

　　头围过大不一定就好

　　如何判断孩子是否有硬膜下积液情况？齐林说，根据头围大小就可粗略判断颅内组织容量情况。

　　很多家长觉得自己孩子头大就是聪明的体现，其实这是错误的。

　　齐林表示，头围过大时要注意硬膜下积液、硬膜下血肿等疾病的发生。

　　“对于宝宝来说，其头围大小只要在正常值内就好，不要因为自己孩子头比别人小，就觉得没别人家宝宝聪明。”齐林说。另外，需要提醒的是，家长不必因为网上一些传言而过分紧张，并且自行判断用药，如果有什么疑问，最好到医院给宝宝确诊，并听取专家的意见。

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外伤性硬膜下积液指硬膜下腔在外伤后，因颅脑损伤时，脑组织在颅腔内强烈移动，致使蛛网膜被撕破，脑脊液经裂孔流至硬脑膜下与蛛网膜之间的硬脑膜下间隙聚集而成。外伤性硬膜下积液症状有什么表现？

外伤性硬膜下积液症状有什么表现

急性硬膜下积液的表现与急性，亚急性硬膜下血肿相似，但原发性脑损伤一般较轻，主要表现为颅内压升高与脑受压的局限性体征，病情的进展比硬膜下血肿缓慢，慢性者与慢性硬膜下血肿的症状相似，起病隐袭，往往不被注意，直到出现颅内压增高症状，精神障碍及脑受压征象才就诊，严重时出现昏迷，瞳孔散大，去大脑强直等脑疝症状。

临床特征为轻型或中型闭合性头伤，脑原发性损伤往往较轻，伤后有逐渐加重的头疼、呕吐和视盘水肿等颅内压增高的表现。病程发展多为亚急性或慢性，偶尔可呈急性过程。急性硬膜下积液主要表现为颅内压升高与脑受压的局限性体征。慢性者起病隐袭，往往不被注意，直到出现颅内压增高症状、精神障碍及脑受压征象才就诊。严重时亦可导致颞叶钩回疝，约有30.4%的病人出现单侧瞳孔散大，约半数有意识进行性恶化及锥体束征阳性。

根据轻度头外伤后继而出现的颅内压增高及脑受压征象及脑CT扫描或MRI的特征性表现，一般都能做出定位、定性诊断。

外伤性硬膜下积液症状的鉴别诊断

慢性硬膜下血肿：硬膜下积液多发生在外伤后早期，1～2周之内，CT有助于区别。但需往意有些硬膜下积液经历一段时间可发展成慢性硬膜下血肿。

外伤性硬膜下积液指硬膜下腔在外伤后，因颅脑损伤时，脑组织在颅腔内强烈移动，致使蛛网膜被撕破，脑脊液经裂孔流至硬脑膜下与蛛网膜之间的硬脑膜下间隙聚集而成。如何预防外伤性硬膜下积液？

如何预防外伤性硬膜下积液

硬脑膜下积液病人，原发性脑损伤一般较轻，如果处理及时合理，效果较好，若脑原发性损伤严重和（或）伴有颅内血肿者，则预后较差，病死率可达9.7%～12.5%。

根据不同的症状，有不同情况的饮食要求，具体询问医生，针对具体的病症制定不同的饮食标准。

外伤性硬膜下积液预后及注意点

（1）复发很常见，有报道本病的病死率为l2%～25%。

（2）钻孔引流时应注意严密止血。

（3）钻孔引流时应避免人为造成张力性气颅，导致病人颅高压症状加重，病情恶化。

外伤性硬膜下积液指硬膜下腔在外伤后，因颅脑损伤时，脑组织在颅腔内强烈移动，致使蛛网膜被撕破，脑脊液经裂孔流至硬脑膜下与蛛网膜之间的硬脑膜下间隙聚集而成。外伤性硬膜下积液吃什么好？

急性硬膜下积液的表现与急性、亚急性硬膜下血肿相似，但原发性脑损伤一般较轻，主要表现为颅内压升高与脑受压的局限性体征。病情的进展比硬膜下血肿缓慢。慢性者与慢性硬膜下血肿的症状相似，起病隐袭，往往不被注意，直到出现颅内压增高症状、精神障碍及脑受压征象才就诊。严重时出现昏迷、瞳孔散大、去大脑强直等脑疝症状。

临床特征为轻型或中型闭合性头伤，脑原发性损伤往往较轻，伤后有逐渐加重的头疼、呕吐和视盘水肿等颅内压增高的表现。病程发展多为亚急性或慢性，偶尔可呈急性过程。严重时亦可导致颞叶钩回疝，约有30.4%的病人出现单侧瞳孔散大，约半数有意识进行性恶化及锥体束征阳性。硬脑膜下积液量一般为50～60ml，多者可达150ml。其性状，急性者多为血性脑脊液，稍久则转呈黄色清亮液体，蛋白含量稍高于正常。

外伤性硬膜下积液吃什么好

1、外伤性硬膜下积液的食疗方：

饮食均衡，多吃水果蔬菜等高纤维食物，多吃鸡蛋、大豆等高蛋白质食品，注意饮食清淡，可进行适量的运动。

2、外伤性硬膜下积液最好不要吃什么食物？

忌烟酒、戒辛辣、咖啡等刺激性食物。

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新生儿大便发绿怎么办

　　新生儿大便发绿怎么办?方法一：母乳喂养儿大便发绿，大便的颜色与胆汁的化学变化有着密切的关系。小肠上部的胆汁含有胆红素和胆绿素，使大便呈黄绿色。当大便推送到结肠时，胆绿素经过还原作用，又转变为胆红素，这时大便呈黄色。母乳喂养的小儿的tulaoshi.com大便偏酸性，在肠道细菌的作用下，部分胆红素转变为胆绿素，使排出的大便呈浅绿色，这是正常现象。如果宝宝吃奶好，全身情况正常，新妈妈可不必担心，这只是暂时现象，随着宝宝长大，会有进步。

　　新生儿大便发绿怎么办?方法二：着凉。孩子吃的奶有点偏凉了或者孩子的腹部、脚部受凉都可能大便发绿。这是因为，受凉会导致肠蠕动过快，在结肠胆绿素来不及被还原成胆红素，故呈现绿色。这是产生绿色大便的常见原因之一。这种原因引起的绿色大便，可能还有像感冒一类的症状。如果只有绿色大便，注意腹部保暖，尤其在晚上，过几天就会恢复。如果有感冒症状，应同时对感冒进行对症治疗。

　　新生儿大便发绿怎么办?方法三：饥饿。有的宝宝因没有吃饱,饥饿会使肠道蠕动加快，出现绿色大便，宝宝因饥饿有哭闹不安等表现，容易与其它述情况区分。这种情况只要增加奶量，让宝宝吃饱就可以了。