小儿服用红霉素 爸妈要谨慎

【 tulaoshi.com - 新生儿护理 】

　　美国田纳西州的儿科专家们新近发现，给新生儿应用红霉素会增高肥厚性胃幽门狭窄的发病率。

婴幼儿肥厚性幽门狭窄大多为先天性疾病，至今发病原因尚未完全明了，有关专家认为是因为先天性植物神经发育不平衡所致，它会造成幽门部分梗阻，发病率大约为0.1%—0.3%。

　　然而，157名新生儿因意外地与一位患百日咳的照管者密切接触而被接受红霉素治疗，以预防传染上百日咳，结果其中有7名新生儿发生肥厚性幽门狭窄，发病率高达5%。这种疾病是胃底部的肌肉异常增大，从而阻止了食物从胃部进入肠道，以呕吐为突出表现，大多在出生后2-3周开始逐渐加剧，呈持续喷射性呕吐，呕吐物为奶块，不含胆汁，宝宝吐后即又要吃奶，常可在上腹部触摸到一个条状肿块，确诊后需进行手术治疗。因此专家们认为红霉素是引起婴幼儿患肥厚性幽门狭窄的危险因子，因此给新生儿用时一定要慎重。

下一页推荐阅读：过分依恋父母孩子成熟滞后

　　小儿服用红霉素忌碾碎

　　由于口服红霉素只有肠溶片和肠溶胶囊两种制剂形式，而婴幼儿吞服此类药片具有一定困难，因此常可以见到家长们将药片碾碎或将胶囊药粉倒出来给孩子喂服。

　　家长的初衷虽为好意，但这种做法是极不科学的。因为红霉素在酸性环境中易被破坏而失去作用，在碱性环境中则活性增强。采用肠溶片或肠溶胶囊的形式，就是为了使红霉素在人体内停留几个小时也不崩解，直到十二指肠或空肠后再崩解释放，这样被肠道吸收后就可保证治疗效果。此外，红霉素对胃粘膜刺激性较大，易引起恶心、呕吐，制成肠溶片或肠溶胶囊服用，则可防止此类现象发生。

文章排行TOP8：
宝宝不宜多吃的4种食物
如何让宝宝睡出“明星脸”
怎样调教“急性子”宝宝
未学爬先会走心智易出问题
“吃”出宝宝性早熟的6类食品
哪些是“吃”出来的儿童孤独症
巧妙回答宝宝尴尬性问题
宝宝缺钙的十大危险信号

红霉素有着抗菌范围大、疗效可靠、价格适中等诸多优点，因此被广为使用。红霉素需饭后1小时再服效果更好。

有的人认为，服用红霉素并没有时间限制，饭前饭后服皆可，而饭前服可能更容易记住。那么，这样做对不对呢？

通过药物说明书可以知道，红霉素最普遍的不良反应为胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹胀和腹泻等。如果饭前（空腹）服用，药物直接与胃黏膜接触，会加重对胃肠道的不良刺激，严重者甚至可致胃溃疡和胃出血。而且空腹服用红霉素会引起胃肠平滑肌强烈收缩，产生腹痛，甚至可以是剧烈绞痛，服用剂量越大，腹痛会越严重。显然，饭前服用是错误的。

那就选择饭后吧，于是有人便在饱餐后立即服用，这样做的结果是半对半错。饭后吃红霉素是对的，但不是饭后立即吃。因为饱餐后立即服用红霉素，胃还要忙着将吃下的食物（食糜）送入十二指肠，进入下一消化环节，没有太多精力顾及药物。这样，药物在胃内停留时间过长，易被胃酸破坏，食物对红霉素分子也有吸附作用，使药物吸收减少，饱餐后药物不能快速通过胃而进入小肠（药物主要在小肠吸收），会影响药物的显效时间及强度。

所以，正确的红霉素服药时间一般应在饭后1小时左右，这时胃已大部分排空，少量食物会稀释部分红霉素，既缓和对胃黏膜的刺激，又能使红霉素较快进入小肠被吸收。

红霉素属大环内酯类抗生素，对葡萄球菌属、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。它抗菌谱较广，临床上主要应用于耐药青霉素金葡菌所致的多种严重感染，特别是对军团菌肺炎、支原体肺炎和非典性肺炎等，红霉素是首选药。红霉素最普遍的不良反应为胃肠道反应，严重者可致胃溃疡和胃出血，故医嘱“饭后服用”。

什么是饭后服用的药物？

为了使药物在体内能更好地发挥效力，同时减少药物对胃肠的刺激，在服用时，应根据药物的性质和作用，合理地安排在饭前、饭中或饭后服用。宜安排在饭前服用的药物一般对胃无多大刺激，饭前胃空，服药后能充分吸收，可使药物保持有效浓度，迅速发挥药效。有些药物因对胃肠有明显的刺激，最好在饭后服用，有些药物，如胃酶片、淀粉酶、稀盐酸等需要和食物在一起，才可及时且最大地发挥助消化作用，为此，这些药物宜在饭中服用。

为什么红霉素要在饭后服用？

空腹服用红霉素有如下危害：药物直接与胃黏膜接触，易致胃溃疡和胃出血。饭后服时药物可被食物稀释，从而减少胃肠道的应该不良刺激。

饱餐服红霉素有如下危害：①饱餐后食物降低胃的排空速率，延长了药物在胃内的停留时间，增加了红霉素在胃中的分解失效；②饱餐后食物妨碍红霉素的正常吸收，因食物对红霉素分子有吸附、螯合作用，这也减少了红霉素的吸收；③食物中的蛋白质与红霉素共存时，可氧化成二硫化物，从而降低红霉素的疗效。

饭后服用的“饭后”是多久？

红霉素一般应在饭后1～2小时再服，因这时胃已大部分排空，但仍有少量食物，如此红霉素被部分稀释，既缓和了对胃黏膜的刺激，又能使红霉素较快进入小肠而被吸收。

一些人误解“饭后服用”的意思是一放下饭碗就服红霉素。殊不知，饱餐后立即吃药，胃内食靡很多，药物不能快速通过胃而进入小肠。红霉素片口服入胃后，先崩解，再溶解，要进入小肠才能吸收。众所周知，人体吸收的部位主要在小肠，因小肠绒毛区域面积大、血流量丰富、且药物在小肠内溶解度好等。服药与吃饭的时间先后很有讲究，因为饮食状况、酸碱度、胃内容物的性质，都能影响药效的发挥。口服红霉素片剂有红霉素碱糖衣片、琥乙红霉素和无味红霉素三种。红霉素口服在饭后服，但并非饭后立即服。

红霉素对胃肠道的刺激比较大，所以必须在饭后服用。正确口服红霉素的时间应该是饭后1～2小时内。

红霉素是常用抗菌药，主要用于治疗沙眼等疾病。但刚结婚，正准备要孩子的男性使用时应谨慎。

长期用红霉素，会使男性生殖细胞的分裂频率减少，精子被杀伤，存活精子的活力明显减弱。即使有炎症，也建议在医生指导下选择其他类型抗生素，如果必须使用该类药物，建议不要超过一周，停用一个月以上再考虑要孩子。

和红霉素有同样“杀精”能力的还有用于治疗咽炎、中耳炎的阿奇霉素，以及螺旋霉素、麦迪霉素等大环内酯类抗生素。

同样有此隐忧的还有常用的解热镇痛药阿司匹林和消炎痛。二者成分中的乙酰水杨酸、吲哚美辛等可能影响精子的生成，从而影响生育。感冒时，准备要孩子的男性可在医生指导下选服其他药物。

延伸阅读：

新生儿衣服用什么洗最好?

　　请问各位妈妈们，新生儿衣服用什么洗才好?大家都是专用的婴儿洗衣剂吗?关于新生儿衣服用什么洗的问题，我的回答是：宝宝小的时候衣服也不是很脏，清水洗就好。婴儿专用的洗衣液，也不错，泡沫少，味道也很好，天然的，就是好的价位有些高，还有就是太脏的衣服洗不净。用的最多的就是洗衣皂了，经济实惠，也很好用。洗衣粉千万不要，好像前面有一个妈妈说用洗衣粉，什么都可以就是洗衣粉不行。

　　新生儿衣服用什么洗?我家宝宝的衣服是用婴儿洗衣液洗的，有时也用肥皂。不要用洗衣粉洗，大人平时用手碰触到洗衣粉时都会觉得手部发烫，要保护婴儿娇嫩的皮肤，用温水洗也可以的!

　　宝宝还没出生呢，准备了雕牌的婴儿专用的皂粉，还没用呢据说皂粉比洗衣粉要好。

　　新生儿衣服用什么洗?没特别用过什么来洗，宝宝的衣服每天都换，而且也不是很脏，总是用温水清洗，如果脏的话，我一般都是用雕牌白肥皂来洗，洗好后放在阳光下晒晒，衣服上就会留下tulaoshi.com很香的阳光的味道。总是单独洗，有专用的盆。也不给宝宝用任何的护肤品。