高脂血症对孩子危害有多大

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　　高脂血症

　　患有高脂血症的孩子中，除个别表现为肥胖外，大多没有明显的症状和体征。孩子患有高脂血症，一般是进行医疗检验时发现的，主要表现为体内血清胆固醇、甘油三酯以及脂蛋白等有不同程度的升高。

　　高脂血症可加速动脉粥样硬化，进而可能导致冠心病的发生。此外，高脂血症也是诱发高血压、糖尿病等病的重要危险因素，且有可能导致脂肪肝、肝硬化、胆石症等病症。

　　孩子高脂血症的发生，主要与日常不合理的饮食习惯和生活方式有关。

　　1、常常摄入高脂肪的食物，很少吃或不吃新鲜蔬菜。

　　2、一些家长一方面给孩子补充大量的营养，另一方面又限制着孩子的活动，使他们的

　　户外活动减少，造成体重不同程度地增加，从而引起高脂血症。

　　因此，合理地安排孩子的膳食，是预防高脂血症的重要手段。

　　1、主食中应搭配部分粗粮，副食品以鱼类、瘦肉、豆类及豆制品、各种新鲜蔬菜、水果为主。可适当地多吃降低血脂的食物，如海带、紫菜、木耳、香菇、大蒜、洋葱等；

　　2、胆固醇过高者应少吃蛋黄、肥肉类、动物内脏、虾皮、鱼子等胆固醇含量高的食物。甘油三酯过高者要忌糖、忌甜食；

　　3、脂类物质的摄入应遵循以下原则：平均总脂肪摄入不超过总热量的30%；胆固醇的摄入量每天应少于300毫克 ，一克食用油就是一克脂肪，应控制食用油使用量；

　　4、进行适量运动，避免过度紧张或兴奋，以利于心血管健康和血脂的正常代谢。

　　玉米须豆腐汤：降血脂、血压、胆固醇，适用于高脂血症

　　原料：玉米须30克、豆腐200克、香菇50克、葱花5克

　　调料：盐2克

　　做法：

　　1、豆腐洗净切块；

　　2、将香菇用水泡发，去蒂切片；

　　3、玉米须洗净后，放入锅中加水煮沸，捞出玉米须，锅内留汁备用；

　　4、将豆腐、香菇倒入原锅中，加入适量清水，继续煲煮至汤熟时，撒上葱花，加盐调味即可。

　　人们对高脂血症尚认识不足

　　高脂血症是指血清中胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和/或低密度脂蛋白（LDL）过高和/或血清高密度脂蛋白（HDL）过低的一种全身脂代谢异常。

　　根据中华医学会心血管病学会1996年制定的“血脂异常防治建议”：凡是血清胆固醇大于5.72毫摩尔/升~220毫克/分升，或（和）甘油三酯大于1.70毫摩尔/升~150毫克/分升，或和高密度脂蛋白小于0.9毫摩尔/升(35毫克/分升)，或(和)低密度脂蛋白大于64毫摩尔/升~140毫克/分升者，可诊断为高脂血症。

　　对于心脑血管病，人们一定不会感到陌生，因为它已成为导致国人死亡的头号杀手。心脑血管病的诱发因素很多，其中最主要的是高血压病和高脂血症。相比之下，高血压病就如同我们的一日三餐，常有的头痛、头晕等“饥饿”信号提醒患者就医;高脂血症则如润物无声，本身并不引起任何症状，没有特殊的提示信号，因此患者大多听之任之，对其危害性认识不足。

　　胆固醇，有好也有坏

　　高脂血症初期多数没有临床症状，这也是很多人不重视早期诊断和早期治疗的重要原因。该病对身体的损害是隐匿、渐进性和全身性的。它的直接损害是加速全身动脉粥样硬化，因为全身的重要器官都要依靠动脉供血、供氧，一旦动脉被粥样斑块堵塞，就会导致严重后果。大量研究资料表明，高脂血症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死的独立而主要的危险因素。

　　血脂主要有胆固醇和甘油三酯两种，在高脂血症中，高胆固醇是导致动脉硬化的最主要原因，这就是胆固醇被人们视为反面角色的理由。需要特别指出的是，胆固醇也有好坏之分，其中低密度脂蛋白胆固醇LDL　起搬运工的作用，把在肝脏和肠中合成的胆固醇通过血液输送到全身组织，将多余的胆固醇存放在血管壁等末梢组织。高密度脂蛋白胆固醇HDL　的作用与之恰恰相反，它是把留在血管壁等末梢组织处的多余胆固醇提取出来，加以集中，带回肝脏，发挥着清洁工的作用。如果前者多，就会沉积在血管壁，引起动脉粥样硬化;如果后者多，血管壁就会被清扫干净，可以预防动脉粥样硬化。

　　动脉粥样硬化：防治应尽早

　　动脉粥样硬化的形成和发展是渐进性的，无声无息的，一般经过5～10年，血管腔狭窄到一定程度时才会出现上述并发症，这就是高脂血症的可怕之处。此外，高脂血症也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个主要危险因素。高脂血症还可导致脂肪肝、胆石症，诱发胰腺炎、周围血管疾病。因此，有以下情况者，应及早进行血脂检查和防治：①有冠心病、脑血管疾病或周围动脉粥样硬化病家族史者，尤其是直系亲属有早发病或早病逝者；②有高血压病、糖尿病、肥胖、吸烟等其他冠心病危险因素者；③40岁以上男性或绝经后妇女；④有家族性高脂血症者。

　　高脂血症患者生活上则应注意：限制摄入富含脂肪、胆固醇的食物，增加维生素、纤维素的摄入;改善生活方式，如减肥、戒烟、多进行有氧运动等。

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　　概述

　　脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常称为高血脂症。高血脂症是一种全身性疾病，是指血中胆固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)过高，或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低，现代医学称之为血脂异常。脂质不溶或微溶于水，必须与蛋白质结合以脂蛋白形式存在，因此，高血脂症通常为高脂蛋白血症，即血清脂蛋白浓度升高。

　　高脂血症对身体的损害是隐匿、逐渐、进行性和全身性的。它的直接损害是加速全身动脉粥样硬化，因为全身的重要器官都要依靠动脉供血、供氧，一旦动脉被粥样斑块堵塞，就会导致严重后果。动脉硬化引起的肾功能衰竭等，都与高血脂症密切相关。大量研究资料表明，高血脂症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死独立而重要的危险因素。

　　高血脂症血浆胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分的浓度超过正常标准。高血脂症的主要危害是导致动脉粥样硬化，进而导致众多的相关疾病，其中最常见的一种致命性疾病就是冠心病。严重乳糜微粒血症可导致急性胰腺炎，是另一致命性疾病。

　　此外，高血脂症也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。高血脂症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症。有些原发性和家族性高血脂症患者还可出现腱状、结节状、掌平面及眼眶周围黄色瘤、青年角膜弓等。

　　高血脂的病因

　　高血脂症的病因，基本上可分为两大类，即原发性高血脂症和继发性高血脂症。

　　原发性高血脂症

　　1.遗传因素 遗传可通过多种机制引起高脂血症，某些可能发生在细胞水平上，主要表现为细胞表面脂蛋白受体缺陷以及细胞内某些酶的缺陷(如脂蛋白脂酶的缺陷或缺乏)，也可发生在脂蛋白或载脂蛋白的分子上，多由于基因缺陷引起。

　　2.饮食因素 饮食因素作用比较复杂，高脂蛋白血症患者住院中有相当大的比例是与饮食因素密切相关的。

　　继发性高血脂症

　　继发性高血脂症是由于其他中间原发疾病所引起者，这些疾病包括：糖尿病、肝病、甲状腺疾病、肾脏疾病、胰腺、肥胖症、糖原累积病、痛风、阿狄森病、柯兴综合症、异常球蛋白血症等。

　　1.糖尿病与高脂蛋白血症：两者在人体内糖代谢与脂肪代谢之间有着密切的联系，临床研究发现，约40%的糖尿病患者可继发引起高脂血症。

　　2.肝病与高脂蛋白血症：现代医学研究资料证实，许多物质包括脂质和脂蛋白等是在肝脏进行加工、生产和分解、排泄的。一旦肝脏有病变，则脂质和脂蛋白代谢也必将发生紊乱。

　　3.肥胖症与高脂蛋白血症：某地临床医学研究资料表明，肥胖症最常继发引起血甘油三酯含量增高，部分患者首先血胆固醇含量也可能会增高，大多主要表现为iv型高脂蛋白血症，其次为iib型高脂蛋白血症。

　　高血脂的危害

　　大量研究资料表明，高血脂症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、猝死的危险因素。此外，高血脂症也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。 高血脂症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症。所以必须高度重视高血脂的危害，积极的预防和治疗。

　　高血脂是引起人类动脉粥样硬化性疾病的主要危险因素。像常见的动脉粥样硬化性疾病有：冠心病（包括心肌梗塞、心绞痛及猝死）、脑梗塞以及周围血管血栓栓塞性疾病。这些心脑血管性疾病的发病率高，危害大，病情进展凶险，其死亡率约占人类总死亡率的半数左右。

　　一、高血脂会导致肝部功能损伤，长期高血脂会导致脂肪肝，而肝动脉粥样硬化后受到损害、肝小叶损伤后，结构发生变化，而后导致肝硬化，损害肝功能。

　　二、高血脂会导致高血压，在人体内形成动脉粥样硬化以后，会导致心肌功能紊乱，血管紧张素转换酶会大量激活，促使血管动脉痉挛，诱致肾上腺分泌升压素，导致血压升高。人体一旦形成高血压，会使血管经常处于痉挛状态，而脑血管在硬化后内皮受损，导致破裂，形成出血性脑中风，而脑血管在栓子式血栓形成状态下淤滞，导致脑血栓和脑栓塞。

　　三、高血脂会导致冠心病，当人体由于长期高脂血症形成动脉粥样硬化后，使冠状动脉内血流量变小、血管腔内变窄，心肌注血量减少，造成心肌缺血，导致心绞痛，形成冠心病。

　　四、高血脂会危害冠状动脉，形成粥样硬化，大量脂类物质蛋白，在血浆中沉积移动，降低血液流速，并通过氧化作用酸败后沉积在动脉血管内皮上，并长期黏附在血管壁上，损害动脉血管内皮，形成血管硬化。

　　高脂血症的症状

　　根据程度不同，高血脂的症状也表现不一，高血脂的症状主要表现可分为以下几个方面：

　　第一：轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉，但没有症状不等于血脂不高，定期检查血脂至关重要。

　　第二：一般高血脂的症状多表现为：头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、胸闷、心悸等，还会与其他疾病的临床症状相混淆，有的患者血脂高但无症状，常常是在体检化验血液时发现高脂血症。另外，高脂血症常常伴随着体重超重与肥胖。

　　第三，高血脂较重时会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状，最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病，并出现相应表现。

　　第四，长期血脂高，脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化，会引起冠心病和周围动脉疾病等，表现为心绞痛、心肌梗死、脑卒中和间歇性跛行（肢体活动后疼痛）。

　　第五，少数高血脂还可出现角膜弓和脂血症眼底改变。角膜弓又称老年环，若发生在40岁以下，则多伴有高血脂症，以家族性高胆固醇血症多见，但特异性不强。高脂血症眼底改变是由于富含甘油三酯的大颗粒脂蛋白沉积在眼底小动脉上引起光折射所致，常常是严重的高甘油三酯血症并伴有乳糜微粒血症的特征表现。

　　高脂血症的标准

　　目前，国内一般以成年人空腹血清总胆固醇超过572mmol/L，甘油三酯超过1.70 mmol/L，诊断为高脂血症。将总胆固醇在5.2～5.7 mmol/L者称为边缘性升高。

　　根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果，通常将高脂血症分为以下四种类型：

　　（1）高胆固醇血症：血清总胆固醇含量增高，超过572mmol/L，而甘油三酯含量正常，即甘油三酯＜1.70mmol/L。

　　（2）高甘油三酯血症：血清甘油三酯含量增高，超过1.70mmol/L，而总胆固醇含量正常，即总胆固醇<5.72mmol/L。

　　（3）混合型高脂血症：血清总胆固醇和甘油三酯含量均增高，即总胆固醇超过572mmol/L，甘油三酯超过1．70mmol/L。

　　（4）低高密度脂蛋白血症：血清高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-胆固醇）含量降低，<9.0mmol/L。

　　高血脂患者的日常注意事项

　　1、限制钠盐的摄入。饮食应以清淡为宜，少吃咸食。吃盐过多，会使血管硬化和血压升高。每天吃盐应在5克以下为宜。

　　2、少吃动物脂肪。动物脂肪胆固醇含量高，可加速动脉硬化。如肝、脑、心等。

　　3、少吃甜食。甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，容易促进肥胖和动脉硬化，可以泡一些蕃楸草、禾箐茶等中草药作茶饮用，可以调节血压血脂、改善和预防心脑血管疾病。

　　4、戒烟忌酒。有烟酒嗜好的患者，会因烟酒过多引起心肌梗塞、脑中风等。

　　5、宜多食含钾食物。钾在体内能缓解钠的有害作用，促进钠的排出，可以降压。含钾的食物有：豆类、番茄、乳品、海带、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜，水果有橘子、苹果、香蕉、梨、菠萝、猕猴桃、核桃、山楂、西瓜等。

　　6、宜多食含蛋白和维生素的食物。如鱼、牛奶、瘦肉、豆制品等。

　　7、多食含钙食物。美国医学专家认为，高血压患者每天坚持食人高钙食物，能有明显的降压效果。含钙的食物有：奶制品、豆制品、花生、红枣、海带、黑木耳、核桃、鱼等。

血脂过高称为高脂血症，是指各种原因导致的血浆中胆固醇和 /或甘油三酯水平升高。血浆中的脂质除胆固醇和甘油三脂外，还包括磷脂、糖脂、固醇和类固醇，广泛存在于人体各组织中，它们是细胞的基础代谢必需物质。血脂的来源有两部分：外源和内源。外源是指食物中的脂类经消化吸收入血的，后者是体内合成组织动员出来的脂类。血脂的去路是不断被组织摄取或作为能源储存， 或作为燃料氧化供能或构成生物膜及其他物质。

高脂血症的病因有哪些

1、可控因素：超重或肥胖；糖尿病、甲减、库欣综合征、肾病、多囊卵巢综合症等；饮酒过量；高饱和脂肪酸和反式脂肪酸饮食；体力运动不足；吸烟；药物引起（避孕药、雌激素、糖皮质激素、抗焦虑药、利尿剂、β受体阻滞剂）。

吸烟

吸烟是高血脂发病的头号危险因素，因为为香烟中的有害物质会逐渐损伤血管的上皮细胞，使上皮细胞间的缝隙增大，导致血脂随血液流经这段血管时，就能像水中的泥沙一样通过上皮细胞的缝隙，在血管壁内沉积形成血栓。

高血压

血压过高，使血管上皮细胞长期受到高压冲击，发生变性、功能减退，从而让血脂伺机进入血管壁。

糖尿病

糖尿病对血管壁上皮细胞的危害与冠心病相当，同样容易导致动脉粥样硬化。

早发冠心病家族史

如果有早发冠心病家族史（直系亲属中男性发病早于55岁，女性早于65岁），很有可能其本人基因上也有缺陷，天生血管内壁功能不好，同样有可能导致高血脂。

高密度脂蛋白胆固醇含量过低

高密度脂蛋白胆固醇是一种抗动脉粥样硬化因子，是一种对人体有益的血脂。它能够在血管壁内外自由往来，因此可以把已在血管壁中沉积的血脂重新“搬”出来，“逆转血脂在血管壁中沉积的过程”。

但遗传因素和生活习惯都对高密度脂蛋白胆固醇的含量有影响，比如吸烟、缺乏运动就会使其含量减少。

年龄

血管上皮细胞的功能也会随年龄渐长而退化，当男性超过45岁、女性超过55岁，就要注意积极防治高血脂。

2、不可控因素：遗传性因素：家族型脂蛋白异常血脂；年龄和性别。

低密度脂蛋白受体亦称为Apo B，E受体，是一种细胞表面糖蛋白，以肝细胞含量最多，低密度脂蛋白受体基因位于人类第19号染色体，家族性高胆固醇血症发病的原因是低密度脂蛋白受体基因的自然突变，包括缺失，插入，无义突变和错义突变，已发现数十种低密度脂蛋白受体基因突变，可分为五大类。

Ⅰ类突变：其特点是突变基因不产生可测定的低密度脂蛋白受体，细胞膜上无低密度脂蛋白受体存在，是最常见的突变类型。

Ⅱ类突变：其特点是突变基因合成的低密度脂蛋白受体在细胞内成熟和运输障碍，细胞膜上低密度脂蛋白受体明显减少，也较常见。

Ⅲ类突变：其特点是突变基因合成的低密度脂蛋白受体可到细胞表面，但不能与配体结合。

Ⅳ类突变：此类突变是成熟的低密度脂蛋白受体到达细胞表面后虽能结合低密度脂蛋白，但不能出现内移。

Ⅴ类突变：其特点是低密度脂蛋白受体的合成，与低密度脂蛋白的结合以及其后的内移均正常，但受体不能再循环到细胞膜上。

不同种族，低密度脂蛋白受体突变的发生有差异，例如French-Canadians的杂合子家族性高胆固醇血症中，受体基因缺失所致的突变占60%，低密度脂蛋白受体的缺陷最突出的异常是低密度脂蛋白从血浆中分解减慢，在低密度脂蛋白受体正常时，部分中间密度脂蛋白可直接被肝脏低密度脂蛋白受体摄取而分解，而在家族性高胆固醇血症，低密度脂蛋白不能被分解，造成更多的中间密度脂蛋白转化为低密度脂蛋白，使低密度脂蛋白产生增加。

日常该如何预防高脂血症

1 、肥胖者要控制饮食，控制摄入量，增加消耗，使体重逐渐恢复到标准体重。

2 、饮食要以低脂、低胆固醇、适量蛋白质的食物为宜，少食动物内脏及一些含胆固醇高的食物。减少食入肥肉、黄油、鸡蛋，增加家常食物、瘦肉、鱼。能使人的血清胆固醇平均含量明显降低。

3 、多吃新鲜绿色蔬菜和水果及含碘丰富的食物（如海带、紫菜等），可防止动脉硬化的发生、发展。

4 、多吃含纤维素高的蔬菜（或芹菜、韭菜等），少吃盐和糖。

5 、每餐饮食要适当，不宜暴饮暴食。忌烟、酒。

6 、积极治疗原发病，如糖尿病、胆结石等

7 、体育锻炼对防治高脂血症有相当大的作用。

8 、顽固而严重的高脂血症，可适当给予药物治疗，但要听从医嘱。

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如何判断新生儿发烧

　　下面提供父母几招辨别宝宝发烧的方法：

　　1.用触觉的方式，可发现宝宝的身体及额头温度比平常高。

　　2.以量体温的方式确知。如果宝宝体温超过摄氏37.8℃，即表示已发烧。

　　3.宝宝发烧时的外表特征：脸部潮红、嘴唇干热，并显现哭闹不安。

　　4.若已发烧一、二个小时，或因疾病引起之发烧，通常会影响宝宝食欲。

　　5.宝宝发烧后，其尿量较少且颜色较深。