勤洗手 阻隔铅中毒

【 tulaoshi.com - 新生儿护理 】

　　并非大工厂、矿场附近才有发生血铅超标的可能，广州医院中，城市也有儿童被检出铅超标，因为，生活中存在铅的污染源，而家长们可以费点心，帮孩子勤洗手，挑选食物控制“铅进口”。

　　近日，清远44个孩子血铅超标问题引起大众关注。不少家长还没搞清铅超标是什么，有什么危害。其实，铅跟钙、铁、锌一样属于矿物质，不过，钙铁锌这类属于身体所需的微量元素，而铅对人体毫无生理作用，当铅在人的身体超过一定限度之后，对人体造成身体伤害，称为铅超标。工业污染是人体铅超标的原因之一，但除此之外，铅制品在我们的生活中运用较广，城市的孩子也会出现铅中毒事件。

　　现状 城市儿童也可能血铅超标

　　广州中医药大学附属第一医院检验科主管技师周迎春主任介绍，其实医院检出过不少儿童血铅超标的个案，因为铅是使用最广泛的金属之一，日常生活许许多多用品都含有铅，它在我们不经意间吃进肚子。吃穿住行你随便数数，就一定能发现铅的痕迹。“食”，爆米花、松花蛋、膨化食品含铅餐具等。“用”，染发剂、口红、包装纸、印刷品、水晶制品、瓷釉浴缸、陶釉彩等。“住”，铅含量超标的家具、油漆、涂料等。“行”，走在路边吸入汽车尾气、工业污染等。

　　就算你家不住在大型矿场、工厂附近，周边的制衣厂、鞋厂、汽车美容档口等任何倒油漆、胶的行为都让你直接接触铅或者吸入铅，出现铅超标的中毒风险。

　　对婴幼儿来说，除周边环境外，天天抱着他带着他的母亲大人也是个大污染源。周迎春说，女性的化妆品、染发剂，含铅问题更是严重，又被女人当宝贝般大量涂抹，并直接接触皮肤，有被怀里的宝贝吃到，小手摸到吃进肚子。

　　大人比小孩更耐铅

　　从新闻中我们不难看出，被检出铅中毒的多为婴幼儿，周迎春说，并非只有小孩才会铅中毒，接触含铅物多了，成人也一样会铅中毒。不过成年人肝肾功能完善，代谢能力更强，相对而言不容易出现症状，而小孩子身体脏器发育还不完善，更容易出现问题。在临床上，大人铅中毒与儿童铅中毒的检测标准也不一致，判定大人为铅中毒中的血铅指数高得多。一般而言，小孩血铅超过100微克每升为超标，成人血铅超过400微克每升为超标。

　　如果你的家居生活有上述铅危险因素，你一定要别怕麻烦，去医院扎手指，取血样做个微量元素检测就能发现问题。如果发现血铅超标，再采取科学的驱铅治疗，清楚掉体内的“毒垢”，不然，如果血铅长期过量会引发各种问题：如恶心、呕吐、烦躁不安、腹痛、便血等多种症状，对孕妇、小孩这类人群的伤害就更大了。在怀孕期间不慎铅中毒，还可能会造成流产、死胎或畸胎。如果儿童长期出现铅超标问题，会严重影响大脑发育，有多动症的后遗症。还可能出现发育不良，长不高的问题。

　　周迎春说，在临床上，如果出现铅中毒，患者多出现行为方面的异常，比如胃口不好，忘性大，反应迟钝、行为异常，脾气暴躁，动不动就打人，乱扔东西等。这也是值得高度注意的症状，别忽略了。

　　预防 勤洗手预防铅中毒

　　上文说铅有这么多“进口”途径是为了帮助读者日常做好防范工作。任何疾病都是预防胜于治疗的，对铅超标这种”祸从口鼻入“的疾病更是如此。首先，建议家长自己要勤洗手，也勤帮宝宝洗手。我们都知道，孩子喜欢四处抓东西，周边含有的铅不注意清洁就易被孩子带入口中，而一次洗手可以消除约90%附着在手上的铅。另外，不要让孩子啃咬涂有油漆的玩具或文具，如铅笔、蜡笔等，这些东西也含铅，会引起体内铅超标。带孩子的女士们就得牺牲一下，别化着妆带小孩了。

　　汽车尾气、工厂废气是空气铅污染的“罪魁祸首”，减少儿童在马路、汽车站的逗留时间，让孩子到空气质量佳的地点去玩耍。少吃含铅量较高的食物，如爆米花、薯条、松花蛋、膨化食品等。此外，餐具要选用合格产品，不能将报纸等印刷品用作食品包装，用食品袋装食品时，应避免袋上的字画商标与食物直接接触。

　　不少“顽皮、不乖”的孩子趁假期去看心理医生，然而，昨日记者从市儿童医院了解到，这些孩子中有80%%都是铅中毒，多数与吃膨化食品、咬指头这些生活习惯有关。

　　八成不是心理问题

　　每年一到放假，有些家长都喜欢带孩子看心理医生。特别是那些平时脾气暴躁、多动的孩子，家长总想请医生辅导。据了解，仅前日一天，重医附属儿童医院心理科就收到40多位这样的孩子。记者从心理科梅教授处了解到，这些孩子经过血铅检查，发现有80%%都属于铅中毒，根本不是单纯的心理问题。

　　儿童铅中毒可表现为多动、易怒、暴躁，昨日一位合川来的小男孩情况就非常典型。这位孩子不仅咬伤了妈妈的手臂，在学校还经常和同学发生摩擦，一生气了就咬人。家长以为孩子是心理有问题，最后血铅检查报告出来一看，孩子血铅含量达到702微克/毫升，超过卫生部规定的100微克／毫升七倍还多！孩子的父亲是搞汽修的，孩子常去那里玩耍。“这就难怪了，这些地方空气粉尘中铅含量很高。”医生表示。

　　咬指头易导致铅中毒

　　医生表示，儿童的神经系统对毒性物质抵抗力很脆弱，尤其是铅。教育和帮助儿童避开铅源，养成良好的卫生习惯，是预防铅毒的关键。

　　据介绍，孩子体内80%—90%的铅是从消化道摄入，也就是说，如果孩子摸了食品袋上的字、画画后又用手抓食品，摸了涂油漆、彩釉的装饰物或玩玩具后又吃手，以及常去加油站、电池厂、汽车站这些空气粉尘铅含量高的地方，是非常危险的。膨化食品的铅含量也比较高，皮蛋、爆米花和劣质罐头、饮料这些高铅食品也要尽量少吃或不吃。

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食物中毒多发生在夏秋季，主要是因为误食细菌污染的食物而引起的一种以急性胃肠炎为主症的疾病，最常见的为沙门氏菌类污染，以肉食为主。葡萄球菌引起中毒的食物多为乳酪制品、糖果糕点等，嗜盐菌引起中毒的食物多是海产品，肉毒杆菌引起中毒的食物多是罐头肉食制品。

　　禁食霉腐变质的食品可预防食物中毒发生。

　　食物中毒以呕吐和腹泻为主要表现，常在食后1小时到1天内出现恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻等症，继而可出现脱水和血压下降而致休克。肉毒杆菌污染所致食物中毒病情最为严重，可出现吞咽困难、失语、复视等症。

　　急救措施

　　催吐：如果食物中毒发生的时间在1～2个小时内，可以多给患儿喝白开水，然后用手指或筷子伸入喉咙进行催吐，以尽量排出胃内残留的食物，防止毒素进一步被吸收。

　　导泻：如果中毒已经超过两个小时，且患儿精神尚好，则服用一点儿泻药，促进中毒食物尽快排出体外。

　　解毒：如果是吃了变质的鱼、虾等引起的食物中毒，取食醋100毫升，稀释后一起服下。若是饮用了变质的饮料，最好的办法是服用鲜牛奶或其他含蛋白质的饮料。

　　禁食：食物中毒早期应禁食，但不宜过长。

　　父亲和爷爷每天在家“吞云吐雾”，且每天至少消耗4包烟，8岁男孩王小军（化名）由此变成一个脾气暴躁的“小野人”，还将同桌咬伤！近日，市中心人民医院专家通过诊断发现，造成王小军性格突变的罪魁祸首竟然是孩子在家里长期被动吸烟导致铅中毒。

　　临床传真：乖孩子发狂咬同学

　　近日，邱女士带着儿子小军来到市中心人民医院心理睡眠门诊。“短短几个月，原本性格温顺的儿子变得多动、注意力差、脾气暴躁。”邱女士说，最近儿子还特别爱惹事，尤其是近一两个月来，常常和同学发生纠纷。老师每隔几天就要打电话和他们两口子沟通一次。前些天，小军的同桌不小心碰了他一下，没想到他居然拉住对方，猛然一口把同学的手咬伤了，弄得同学的家长找到了学校。邱女士两口子不得不带着孩子上门向这位家长道歉。

　　医生诊断：孩子性格怪异原是铅中毒所致

　　在诊断过程中，市中心人民医院心理睡眠门诊的心理学硕士、副主任医师朱列和了解到，一年前，小军性格文静，但近半年情绪却变得越来越不稳定。与同龄孩子比较，小军的生长发育也显得迟缓，身材也越来越瘦小，邱女士两口子怀疑是营养缺乏。朱列和在给小军检查时惊异地发现，小军的血铅含量竟然高达112微克/升，已属铅中毒。朱医生给小军开了一些排铅药，让邱女士拿回家按要求让小军服用。奇怪的是，小军服用了3个月的排铅药物以后，再回到医院复查显示，他的血液含铅量没有降下来不说，反而有所增加，达到了163微克/升。

　　朱列和告诉记者，经过诊断，小军之所以由原先温顺可爱的性格变得“野蛮”，全是铅中毒惹的祸。

　　专家提醒：孩子含铅高对成长不利

　　为找出小军服用排铅药后血铅反而增高的原因，朱列和详细了解了小军的生活习惯、家庭情况等。

　　原来，小军父亲和爷爷均是老烟民，每天在家“吞云吐雾”不说，而且每天至少要消耗4包香烟，这正是小军铅中毒的根本原因。朱列和向记者介绍说，因有人抽烟时，烟雾会将空气中的铅吸附住，使周围空气中的含铅量比没有烟雾空气含铅量高60倍。含铅微尘主要集中在距地面1米的高度，正接近多数儿童口鼻的高度，故孩子往往比成人更易铅中毒。而造成小军铅中毒的主要原因是小军的爸爸和爷爷整天在家“吞云吐雾”。

　　他告诉记者，铅中毒将对小孩健康造成很大伤害，会引发智力下降、情绪控制力差、生长发育不良等症状。同时，引发孩子铅中毒的因素还有很多，如过早住进新装修的房子，有咬手指或咬铅笔头等不良习惯，嗜食爆米花、皮蛋、罐装饮料等含铅高的食品。

　　就小军的案例来说，由于他长时间生活在“烟雾缭绕”的环境中，小军的骨骼里也有一部分铅。血液中的铅排出的时候，骨骼中的铅则在向血液释放。朱列和为小军开了排铅的药，让身体里的铅继续通过尿液、汗液等方式排出来。并建议家长，一定要改善小军的成长环境，请爷爷和爸爸不要在孩子旁边抽烟。

　　被动吸烟已成重大公共卫生问题

　　对于被动吸烟的情况，朱列和告诉记者，我国被动吸烟相当普遍。中国预防医学科学院牵头做的1996年全国吸烟行为的流行病学调查表明，53.48%的中国人受到被动吸烟的困扰。其中20～50岁的中国女性大约70%报告有被动吸烟情况。

　　在被动吸烟情况模式上，中国和其他国家亦有明显不同。如中国男性吸烟率高达65～75%，而女性吸烟率很低，只有4～5%。中国人经常抽的香烟品牌和其他国家亦不同，前者含有更高的焦油含量和尼古丁水平。另外，中国人更加狭小的住房空间也容易提高被动吸烟的水平。在中国，被动吸烟的场所分布亦有其自身的特点，在家中被动吸烟率最高，为71.23%，但公共场所和工作场所亦不容忽视，分别为32.05%和25.04%。

　　被动吸烟问题已成为重大的公共卫生问题，日益引起人们的关注。通过对不同人群的调查，公众已日益意识到被动吸烟的危害。在最近一次全国吸烟行为的流行病学调查中，有74%的吸烟者和81%的非吸烟者认为被动吸烟是有害健康的，其中认为被动吸烟对健康有严重危害的人当中，非吸烟者要比吸烟者多10%。

　　朱列和介绍说，由美国国家研究院所评述的12个研究和美国环境保护署所评述的14个研究中，有充足的证据表明，在家里暴露于被动吸烟的儿童患急性下呼吸道疾病的危险性要比不暴露者高许多。被动吸烟对儿童健康的危害是相当大的。目前一般认为，被动吸烟对儿童健康的危害主要有：一是可引起儿童支气管炎和肺炎；二是在儿童期由于被动吸烟导致的下呼吸道感染或其他疾病，可进一步发展为哮喘，并可加重已有哮喘的儿童病症的严重性；三是儿童被动吸烟暴露与中耳疾病有直接的因果关系；四是证据还支持儿童被动吸烟与婴儿猝死综合征(AIDS)之间的关系。

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延伸阅读：

新生儿鼻塞怎么办

　　热敷鼻子

　　如果是新生儿只是因为受凉出现了流鼻水、鼻塞的情况，而身体没有其他不适的话，可以通过用拧干的热毛巾敷在宝宝的鼻子到口的部分，鼻粘膜湿润之后，新生儿就会觉得舒服，也可以喂宝宝喝点温开水，能够帮助缓解鼻塞。要注意热敷的温度稍微高于宝宝的低温即可，以免烫伤宝宝。

　　空气湿润

　　室内空气过于干燥会导致小宝宝的鼻粘膜变得干燥，流出的鼻涕容易结成鼻痂，加重鼻腔堵塞，导致宝宝呼吸不畅，影响宝宝吃奶、睡觉。所以室内空气较干燥的时候可以使用盆装水或者是加湿器来湿润空气。

　　去除鼻痂

　　新生儿的鼻腔较小，容易因为鼻痂堵塞鼻腔而引起鼻塞，所以爸妈们学会怎么帮助宝宝去除鼻痂也是帮助缓解鼻塞的必备技能。

　　1、不能用硬的或者是尖锐的物件直接挖宝宝的鼻孔，以免损伤鼻粘膜。

　　2、可以用棉签蘸少量的水或者是乳汁让鼻痂变软之后再用棉签帮助宝宝打喷嚏去除鼻痂。

　　3、用棉签在软化鼻痂之后用棉签在鼻腔内转圈以吸附鼻痂，用棉签将鼻痂带出鼻腔

　　

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