小儿支气管炎如何用药?

2015-09-25 00:51 28 1 收藏

新生儿的出生通常都是让新手父母们激动和欣喜的,但千万也不要忘记好好呵护新生儿的到来哦!下面,图老师小编分享小儿支气管炎如何用药?,了解新生儿呵护知识是目前的首要任务。

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  患支气管炎的患儿要注意休息,保持卧室的空气流通,保持适宜的温度和湿度。给予易消化的食物,多饮开水。供给复合维生素B和维生素C,每次各1片,每日3次。对慢性和多次发病患儿,应供给维生素AD,每次1片,每日2—3次。

  年幼体弱病孩,轻症可口服磺胺类药物或青霉素类药物,并配用一定的化痰止咳药,起协同治疗作用。磺胺类药可选用复方新诺明,每日每千克体重20毫克,分2次口服。由于磺胺类药物排泄较慢,易在肾脏中引起结晶沉淀,故用药期间要供给充分水分,以利排泄。

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  有的孩子对磺胺类药物有过敏。用后发生皮疹、剥脱性皮炎等,若遇有过敏史的不能用。青霉素类药物可选用阿莫西林,每日每千克体重40—80毫克,分3—4次饭后口服。口服青霉素类药物也要注意有无青霉素过敏史,对有青霉素过敏的小儿要慎用,对特异性体质,以及容易引起过敏应的小儿甚至要禁用。

  这类患儿可改用头孢菌素类药物头孢拉定,每日每千克体重25—50毫克,分3—4次服用。化痰止咳药可选用化痰片,每次1/2一l片,每日3次。

  对于因各种原因引起的过敏性咳嗽,通过血象检查可发现嗜伊红计数增高,此类咳嗽往往病程较长,可增加抗过敏的药物赛庚啶,每日每千克体重0。25毫克,分3次口服。

  对反复患支气管炎的小儿,应让他积极参加体育锻炼,增强体质,注意气候冷暖变化,避免穿衣过多或过少。如果支气管炎反复不愈,应到医院仔细检查是否患有支气管先天畸形、支气管扩张、低蛋白血症、结核以及慢性鼻窦炎、扁桃体炎等疾病。

小儿支气管炎,病名为“毛细支气管炎”。毛细支气管炎的病原主要为呼吸道合胞病毒,可占80%或更多;其它依次为腺病毒,副流感病毒,鼻病毒,流感病毒等;少数病例可由肺炎支原体引起,感染病毒后,细小的毛细支气管充血,水肿,粘液分泌增多,加上坏死的粘膜上皮细胞脱落而堵塞管腔,导致明显的肺气肿和肺不张。小儿患支气管炎后要怎样护理呢?要注意以下6大事项。

1、注意患儿休息,尽量使患儿安静,呼吸困难者取半卧位并经常更换体位,以减少肺部淤血和防止肺不张。

2、保持皮肤和口腔的清洁,注意体温的变化。

3、保持室内空气新鲜,经常通风换气,温度以20℃左右为宜,相对湿度为55%~60%为宜。

5、给予易消化、营养丰富的流质或半流质饮食,少量多餐,喂食时应耐心防止呛咳。

4、保持呼吸道通畅,及时清除口鼻腔分泌物,适时转换体位,拍背排痰。

6、患儿因高热、呼吸增快、液体丢失增加,随时注意补充足够的液体,高热患儿补充水分应达800~1500ml。

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急性支气管炎的治疗原则为适当休息,多饮开水;对症治疗;控制感染。急性支气管炎的发病大多由于气候的变化和接触到外界不明的敏感源,故此,对症下药及预防感染都是很重要的措施。进行治疗的过程中,医生一定要注意好病人的身体状况,根据每个病人不同的反应予以调整,切忌急进。以下为一些用药的注意事项,请大家注意。

1、一般病例可口服或肌注抗生素,严重病例预抗生素静滴,可联合使用抗生素。

2、有哮喘者加用抗过敏及支气管扩张药物等止喘剂。

3、有合并症者根据不同的合并症选用相应的药物。

4、严重病例或营养不良,身体抵抗力差的患儿可使用丙种球蛋白等增强身体抵抗力。

小儿支气管炎和小儿感冒的初期症状非常相似,孩子初期感冒一两天,患支气管炎的几率就比较小,一般三天之后可能性比较大。从症状看,单纯的上呼吸道感染会有咳嗽,甚至是高热,但咳嗽次数较少,程度较轻。如果感冒三四天后,咳嗽频率增加,咳嗽的程度也增加了,那么家长就要注意了。而且一般的感冒咳嗽通常会在白天,到了夜晚睡着了就不再咳了,但支气管炎的患儿咳嗽不仅在白天,到夜里面也会咳嗽,如果出现这样的症状,同时伴有高热、精神状态不好,家长就要警惕孩子是不是有急性支气管炎或肺炎的发生。

如果怀疑孩子患支气管炎,家长要及时带孩子就医,让医生诊断孩子是否真患支气管炎,以便能早发现早治疗。

以医生的专业角度来讲,诊断可从病史、症状、体征以及实验室检查几个方面考虑。

病史主要包括有无上呼吸道感染、病程时间长短等;

症状是指咳嗽加重、伴有流鼻涕、打喷嚏、发热等;

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从体征上来看,一般急性支气管炎的患儿,呼气比较粗,有些孩子还可以有喘鸣声,这时医生要用听诊器听诊,两肺可有干湿罗音;

实验室检查包括血常规检查:白细胞有无增高(可初步判断细菌感染还是病毒感染等),X光的检查:肺部纹理有无增粗。


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  热敷鼻子

  如果是新生儿只是因为受凉出现了流鼻水、鼻塞的情况,而身体没有其他不适的话,可以通过用拧干的热毛巾敷在宝宝的鼻子到口的部分,鼻粘膜湿润之后,新生儿就会觉得舒服,也可以喂宝宝喝点温开水,能够帮助缓解鼻塞。要注意热敷的温度稍微高于宝宝的低温即可,以免烫伤宝宝。

  空气湿润

  室内空气过于干燥会导致小宝宝的鼻粘膜变得干燥,流出的鼻涕容易结成鼻痂,加重鼻腔堵塞,导致宝宝呼吸不畅,影响宝宝吃奶、睡觉。所以室内空气较干燥的时候可以使用盆装水或者是加湿器来湿润空气。

  去除鼻痂

  新生儿的鼻腔较小,容易因为鼻痂堵塞鼻腔而引起鼻塞,所以爸妈们学会怎么帮助宝宝去除鼻痂也是帮助缓解鼻塞的必备技能。

  1、不能用硬的或者是尖锐的物件直接挖宝宝的鼻孔,以免损伤鼻粘膜。

  2、可以用棉签蘸少量的水或者是乳汁让鼻痂变软之后再用棉签帮助宝宝打喷嚏去除鼻痂。

  3、用棉签在软化鼻痂之后用棉签在鼻腔内转圈以吸附鼻痂,用棉签将鼻痂带出鼻腔

  

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