感冒药对胎儿的影响 孕期吃感冒药注意什么

【 tulaoshi.com - 怀孕 】

怀孕吃药一般对大人影响不大，对胎儿影响不好。有很多药会引起流产或是胎儿畸形，用药一定要在医生的指导下服用。

感冒药对胎儿的影响

有些感冒药对准妈妈来说是安全的，有些则有可能会影响宝宝的发育，应该避免服用。

大多数感冒药都包含2种以上药物成分，能够缓解多种感冒症状，不过，你也能分别买到只包含其中单一成分的药。这些成分包括缓解过敏症状和帮助睡眠的抗组胺剂、抑制咳嗽的止咳药、稀释粘液的祛痰剂、缓解充血消除鼻塞的药以及缓解疼痛的止痛药等。

请记住：没有哪一种药是100%对所有准妈妈都无害的，所以，你在怀孕期间服用任何药物之前，一定要咨询医生。不要服用超过推荐量的药物，如果可能，尽量避免在怀孕早期服用任何药物，因为这个时期胎宝宝是最容易受到危害的。

最好不要使用减缓充血的制剂伪麻黄碱和去氧肾上腺素（盐酸苯福林），特别是在怀孕的头13周里，因为有一些宝宝因此出现出生缺陷的病例。虽然这种风险几率不高，但如果你抽烟，那么风险就会升高。怀孕13周以后，偶尔使用这类药物，比如每天一两次，只用一两天，多半是安全的，但如果使用较频繁的话，则会减少胎盘的血液量。

你还要避免服用止痛药阿司匹林、布洛芬、萘普生、 水杨酸钠，以及其他非甾体类抗炎药物（NSAIDs）。如果在怀孕的第一个月服用，非甾体类抗炎药物已被发现会导致一些准妈妈流产。有新的研究信息还表明，怀孕的第二个月和第三个月里使用非甾体类抗炎药物会增加出生缺陷的几率，特别是与心脏相关的出生缺陷。

如果是在孕晚期的3个月使用，非甾体类抗炎药物会对未出生的宝宝有严重的毒性。如果在产前1周内服用阿司匹林，则会增加你生产时的出血量。

最后一个注意事项：一些液体感冒药含有浓度高达4.75%的酒精，所以，你要买那些产品说明上标明为“不含酒精”的感冒药。

孕妇担负着双重使命，孕妇的自身健康与否直接关系到胎儿能否在宫内健康地生长发育，所以孕妇应该避免各种对自身和胎儿健康不利的因素。

据国外一项报道显示，目前已经分离出十几种孕妇感冒病毒，其中，部分病毒对胎儿还有明显的致畸作用。感冒多数是由普通感冒病毒引起，部分还由流感病毒引起，轻者仅有头痛、低热、食欲差、鼻塞、流涕，重者可引起高热达39℃以上，持续数天。

高热时，产生的毒素还可能通过胎盘进入胎儿体内，影响胎儿脑细胞发育，尤其是在妊娠早期危害更大。

感冒药对胎儿的影响

孕妇服用感冒药以后，对胎儿有两方面的影响：

一是病毒直接透过胎盘进入胎儿体内，有可能造成胎儿先天性心脏病以及兔唇、脑积水、无脑和小头畸形；

二是感冒造成的高热和代谢紊乱产生的毒素的间接影响，高热及毒素会刺激子宫收缩，造成流产和早产等。

因此，孕期头3个月禁用一切药物，因为头3个月正是胚胎形成的关键时期，如果是轻度感冒，症状不是特别重，可以采取非药物疗法，如推拿、穴位按摩、理疗、气功调理等。

多饮开水，或洗热水澡，都有助于身体康复，也比较安全。

可多喝姜糖水，饮食清淡，多食蔬菜水果，保持大便通畅。

如果头痛、发热，可以口服扑热息痛或肌注安痛定等。如果是流感，则应中止妊娠，以免病毒殃及胎儿。

孕中期要慎用药，像庆大链霉、链霉素、卡那霉素等对听神经有损害的药物应慎用，最好尽量不用。而孕晚期用药，一般来说对孕妇、胎儿都没有太大的影响了。

当然，最好的方法就是孕妇尽量避免感冒，少去公共场所，如：影院、剧院、商场以及人多拥挤嘈杂的地方，以及各种病毒细菌密度较高的场所，以减少相关病毒感染的机会。

网友：我刚怀孕两个月，上周广州刮风下大雨，我一下子感冒了，又打喷嚏又流鼻涕，因为害怕用药影响bb，我就喝姜水治疗，没敢吃感冒药，就这样扛了几天，还好症状全都消失了，但我担心，怀孕的这几个月再遇到头疼脑热的病怎么处理，孕妇能不能吃药？怎么用药更安全？

广东省人民医院妇产科副主任医师 江燕萍：

完全不敢吃药，那是新妈妈们过度敏感了。各类药品的安全系数不同，要区别对待。对妊娠期孕妇用药的药品安全性分类有好几种办法，其中美国食品和药物管理局（fda）制订的标准，涵义明确、科学客观，所以广为各国医生所接受。fda将药品的安全性分为a、b、c、d、x五类，有些药物有两个不同的危险度等级，一个是常用剂量的等级，另一个是超常剂量等级。现将fda5个等级分类标准叙述如下。

a类：在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险（并在中、晚期妊娠中亦无危险的证据），可能对胎儿的伤害极小。a等级的药物极少，如维生素b、c等。

b类：在动物生殖试验中并未显示对胎儿的危险，但无孕妇的对照组，或对动物生殖试验显示有副反应（较不育为轻），但在早孕妇女的对照组中并不能肯定其副反应（并在中、晚期妊娠亦无危险的证据）。很多常见药都属于这一类，比如常用的一些抗生素包括头孢菌、感冒药百服宁等。

c类：在动物的研究中证实对胎儿有副反应（致畸或使胚胎致死或其他），但在妇女中无对照组或在妇女和动物研究中无可以利用的资料。药物仅在权衡对胎儿的利大于弊时给予。分类c等级的药物较多。这一类药物或者问世时间不够长或者较少在孕妇中应用，主要在早期妊娠对胎儿是否会造成损害尚无报道，故难以有比较确切的结论。如抗生素类的喹诺酮类药物。对c类药物的使用要谨慎，如果有可以替代的药物则选用替代的药，否则在权衡利弊后，向患者或患者家属说明选用该药的理由。

d类：对人类胎儿的危险有肯定的证据，但尽管有害，对孕妇需肯定其有利，方予应用（如对生命垂危或疾病严重而无法应用较安全的药物或药物无效）。

x类：动物或人的研究中已证实可使胎儿异常，或基于人类的经验知其对胎儿有危险，对人或对两者均有害，而且该药物对孕妇的应用，其危险明显地大于任何有益之处。该药禁用于已妊娠或将妊娠的妇女。

需要提醒大家，别吃来历不明的中草药。广东人钟爱中药，煲汤也爱放些药材，孕妇要慎用，正所谓“是药三分毒”。如果是正规医院开具的中药没问题，千万别吃来历不明的中草药。切忌听信偏方、秘方。一定要在专业医生指导下用药。生活中，有些新妈妈强忍病痛的折磨就是不愿吃药，继续哺乳，这样的危害反而更大。如病毒性感冒，如不积极治疗，病毒可传染给宝宝。

很多人在买药时就像在自选超市里买日用品一样，拿起来就直接到前柜买单，在找不到自己常用的品种时，才向店员咨询，还有些人可能一次买好几种感冒药，甚至中成药和西药都一起买进。这种方法正确吗？一起来看看专家怎么说。

一般来说，正规药店对药品的采购是有相对严格的管理制度，所以，常见的OTC（非处方药）总体来说是相对安全的，而口服感冒药也都较为成熟稳定，已被证实没有明显的毒副作用，但是，大家在选购的时候还是得慎重用药，无论是在选购中成药、西药还是复方感冒药的时候，都要先仔细看清说明书，弄清楚适应症、禁忌和明确的剂量，切勿因求愈心切，自行将各种感冒药混搭着吃。

许多感冒药组成成分上是相似的，因此要注意药物间的相互作用，避免因重复使用导致药物过量而引发的不良反应，如正使用双香豆素类抗凝药的患者，应避免使用含阿司匹林的感冒药，以防导致出血；正在使用镇静催眠药的患者，若使用含抗组胺药的感冒药时，可加强中枢抑制作用，镇静药应减量。

在选择感冒药时，最好要针对感冒导致的具体症状有的放矢。以发热、咽痛为主要症状者，可选择含有解热镇痛药为主要成分的药物，如感冒通，以流涕、打喷嚏、鼻塞为主要症状者，可选择含有盐酸伪麻黄碱成分的药物，如泰诺等。还有些人认为中成药治感冒比较温和，副作用小，实际上从中医的角度来说，感冒也是有不同类型的，如果选用中药不对症，往往会加重病情，延长病程。中医将感冒分为风寒、风热和暑热三种类型，由于疾病类型不同，选用的药物也就不大一样：风寒型感冒表现为身感头痛无汗，四肢疼痛，鼻塞声重，流清涕、咳嗽、痰白清稀，口不渴，舌苔白，治疗可选用六味汤、桂枝颗粒等祛风散寒类的药物；风热型感冒表现为发热重，轻微发冷，头胀痛，鼻流粘液或黄涕，咽喉肿痛，咳嗽痰黄稠，口渴，舌苔黄或薄白，可选用双黄连、抗病毒口服液、维C银翘片、清热解毒颗粒等疏风清热类药物；对于暑湿感冒，应解表祛暑、可选用藿香正气水等。

感冒本身虽然不可怕，而感冒药也是相对比较稳定安全，但是大家在选购感冒药时，一定要对症下药，选用的品种宜少不宜多，不同的药物最好不要混搭着吃。

指导：广东省妇幼保健院内科胡春玲主任医师

备孕二胎取环的注意事项（一）

注意事项一、最好不采用X线透视

根据一些有取环经历的妈妈总结，取环前确认避孕环位置的检查最好采用B超，避免X线透视。因为前者对身体的伤害弱于后者，X线透视容易引发流产。

注意事项二、提前至少3个月甚至半年

取环后不能马上开始备孕，最好推迟3个月甚至半年再进行备孕，所以取环可以根据你的备孕计划提前进行。因为在体内的环或多或少都会对子宫内膜组织有一定损害和影响，在取环后经过一定时间的休养使子宫恢复最佳状态再备孕，是极为明智的。如果时间着急，至少要等到2-3次正常生理期后。

注意事项三、术后护理要精心

取环的术后护理是非常重要的，直接影响到取环的效果。首先取环后2周内禁止同房。不管怎样取环都会对女性朋友的宫颈造成一定伤害，为避免二次伤害，术后2周内必须禁止同房和坐浴。为二胎备孕是爸爸妈妈都需要努力的事情，所以爸爸们也要换位思考，多为妈妈们的身体健康着想。

其次，最重要的是保持卫生和清洁。不管是哪种手术的术后护理都要注重清洁卫生，这样才有利于伤口的恢复。取环后妈妈们有可能会出现轻微下腹不适、腰痛或少量阴道出血等症状，不要慌张，这些都属于正常的现象。因为取环过程中不可避免会伤害到子宫内壁和宫颈组织，导致一定炎症的发生。妈妈们可以用碘伏或者是医生开的外用药来消炎。如果3天后出血量还是较大或者高烧不退，则需要去医院进行检查。

最后要注意休息和饮食健康。取环后最好不要熬夜，抓紧时间好好休息。饮食方面，避免太辣太燥的事物，以清淡饮食为主，多吃一些蔬菜和水果补充营养和维生素，这样才有利于身体恢复。备孕的妈妈们还可以提前补充叶酸。

注意事项四、到正规医院取环

在不正规医院做手术，卫生、消毒、操作上的要求不严格，没有安全保障。为了妈妈们的健康着想，避免一些不必要的隐患，最好选择有资质的口碑好的医院进行取环手术，千万不要因为贪图便宜或者其他一些因素造成终生遗憾。

一个宝宝太少，两个宝宝刚刚好。计划生育政策的放宽，使得一些妈妈的二胎计划得以实施。上过环的妈妈想要一个二胎宝宝，不仅仅要制定一份备孕计划，同时还要 制定一份取环的计划。取环计划必须包括以上提到的四点取环的注意事项，从时间、检查方式、术后、医院的选择等四个方面安排妥当，避免取环所带来的风险因 素，这样才能将取环对妈妈们身体的不利影响降到最低，并且尽快恢复到最佳备孕状态。