减少侧切几率的5大良方

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　　“如果选择顺产，就必须要会阴侧切吗？答案也不是绝对的。下文我们给大家提供5大良方帮助产妇避免顺产时会阴侧切。

　　良方1.孕期进行会阴的按摩

　　医生决定采用侧切，很大一部分理由就是为了避免产妇的会阴撕裂。在这一点上，国外妈妈的一些做法值得我们学习，她们通常会在妊娠大约32周的时候，每天开始进行会阴的按摩和锻炼，来增加肌肉组织的柔韧性和弹性，具体的操作是这样的：

　　* 修剪指甲，洗净你的手，坐在一个温暖舒适的地方，把你的腿伸展开，呈一个半坐着的分娩姿势。

　　* 把一面镜子放在会阴的前面，面朝会阴部。这样你就可以清楚地看见会阴周围肌肉组织的情况了。

　　* 选择一些按摩油，例如纯的菜籽油，或者水溶性的润滑剂，用你的手指把按摩油涂在会阴周围。

　　* 把你的拇指尽量深地插入你的阴道，伸展双腿。朝直肠的方向按压会阴组织。轻柔地继续伸展会阴口，直到你觉得有些轻微的烧灼或刺痛的感觉。

　　* 保持这种伸展，直到刺痛的感觉平息，然后继续前后地轻柔按摩阴道。

　　* 按摩当中，在阴道里勾起你的拇指，并且缓慢地向前拉伸阴道组织，分娩时宝宝的头也会这样出来的。

　　* 最后，前后轻柔按摩拇指和食指之间的肌肉组织大约1分钟。

　　注意：

　　* 过于用力会引起会阴部敏感的肌肤出现淤伤和刺痛。

　　* 在按摩期间不要用力按压尿道，因为这样会导致感染和发炎。

　　良方2.孕期进行会阴的锻炼

　　绷紧阴道和肛门的肌肉，每天差不多做200次，每次8--10秒。也可以试着在小便的时候收缩肌肉，停一下。

　　括约肌的锻炼有更多的好处：

　　* 当你打喷嚏或是咳嗽的时候，可以帮助你不再漏尿。

　　* 韧性良好的肌肉可以使分娩更轻松，而且会阴还会保持完好无缺(更少的撕裂和采用会因切开术更小的几率)。对二人世界享受性事的甜蜜也有所帮助。因为它会阻止盆腔内器官的脱垂和老化。

　　良方3.与医生沟通的准备

　　值班的医生很可能同时要面对好几个产妇，因此，她不大可能有耐心给你讲解你为什么要接受侧切。根据我们网上调查的数据显示，有70%左右的妈妈，在侧切时并没有得到医生的通知，而是在不明就里的情况下被侧切了。为了让自己不至于糊里糊涂地被切上一刀，事先和医生的沟通就很有必要。

　　首先，你应该了解有几种情况非做侧切不可：

　　* 会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况，估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。

　　* 胎儿较大，胎头位置不正，再加上产力不强，胎头被阻于会阴。

　　* 35岁以上的高龄产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时，为了减少产妇的体力消耗，缩短产程，减少分娩对母婴的威胁，当胎头下降到会阴部时，就要做侧切了。

　　* 子宫口已开全，胎头较低，但是胎儿有明显的缺氧现象，胎儿的心率发生异常变化，或心跳节律不匀，并且羊水混浊或混有胎便。

　　* 借助产钳助产时。

　　如果，出现以上这几种情况，千万不要迟疑，应该尽量配合医生，尽早实行侧切。

　　其次，在阵痛开始的时候，先估计一下值班的医生会是谁，如果有机会，尽量和她谈一谈，告诉她你的想法，例如：如果情况允许，能不能不做侧切；你是否愿意承担会阴撕裂的危险等。通常情况下，医生会在你进产房前，把各种可能出现的问题告诉你或是你的家人，并且让你在手术同意书上签字，以便可以在发生危险的时候，节约沟通的时间。这时你也可以抓住机会，争取医生的帮助。

　　良方4.怀孕期间控制饮食

　　医生指出怀孕期间只要稍加控制饮食、避免胎儿过大，并养成运动的好习惯，不但可以使产程较为顺利，也可以减少会阴被切的几率。妇女怀孕5--6个月要少吃淀粉类食物，并增加蛋白质的摄取，可以减少体重增加的速度、避免宝宝过大。

　　良方5.多散步和练习拉梅兹呼吸法

　　建议多散步，这样就可以帮助胎儿下降入盆，松弛骨盆韧带，为分娩做好准备。最好在花园或空气好的地方，散步时可以调动全身的血液循环，呼吸也会舒服许多。同时散步要注意速度，最好控制在4公里/小时，每天一次，每次30—40分钟，步速和时间要循序渐进。刮大风、下雨的日子，尽量就别外出了，散步时最好有家人陪伴。 练习拉梅兹呼吸法等，都可以加强肌力，帮助生产。

为什么需要会阴侧切呢？说到会阴侧切，准妈妈都会很排斥。不仅仅是因为会阴侧切的疼痛感，还有对于会阴侧切恢复的担心。那么，在什么情况下必须要会阴侧切呢？下面小编就来告诉你答案。

会阴侧切的原因

初产妇会阴弹性差或有炎症、水肿等情况，估计胎头娩出时很可能会发生较严重的会阴裂伤。

胎儿较大，胎头位置不正，加上宫缩乏力，胎头娩出困难。

产妇合并有心脏病、妊娠期高血压疾病等，早产或胎儿有缺氧表现，发生宫内窘迫等情况，需要缩短产程，尽快结束分娩，确保母婴平安。

需要产钳或胎头吸引器助产。

保护盆底肌肉，预防子宫脱垂、阴道壁膨出、压力性尿失禁等疾病，减少出血量。

会阴侧切对准妈妈来说会有哪些影响呢？

会阴侧切的影响

会阴侧切能让宝宝尽快降生，以减少胎儿宫内缺氧、新生儿窒息、损伤及母亲原有疾病病情恶化等情况的出现；侧切手术还能防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉，避免会阴伸展过度而失去弹性。而且，外科切开比自然撕裂容易修补和愈合得更好。

会阴部位通常只有2-3cm长、5cm厚，生产时可以拉伸至约10cm长，0.5-1cm厚。初次分娩时，会阴仍紧。会阴，阴道口伸展性相对较差的，尤其胎儿过大，母儿有病理情况急需结束分娩，手术助产时需会阴切开。若没有助产士对产妇的会阴进行保护，就会使产妇的会阴发生不同程度的撕裂，严重者甚至会发生子宫脱垂、大小便失禁等后遗症。这不仅会影响产妇的康复，也会影响其日后的性生活。如若产妇的会阴发生撕裂，其伤口的边缘会不整齐，这样不仅会使产妇的会阴伤口愈合时间延长，而且在伤口愈合后，也极易形成疤痕，从而使产妇在产后过性生活时有异物感。

宝宝出生后，医生会进行伤口缝合。手术及缝合的过程通常都会在局部麻醉的状态下完成。缝线会在产后数周内分解吸收，不需要拆线。因为缝合的部位属于身体比较娇嫩的区域，所以需要一段时间才能完全愈合。有些新妈妈在产后一两周内，还会感觉有些疼痛。不过，侧切手术一般不会留下任何后遗症，对今后的性生活也不会有太多妨碍。

最后，再来看看会阴侧切的护理吧。

会阴侧切的护理

分娩后因局部的解剖结构，决定了会阴部难以保证无菌的条件，因大便、小便以及阴道恶露的排出，随时都可能感染，所以术后的护理十分重要。首先要保持外阴清洁，自分娩第二天起用10%的洁尔阴液冲洗外阴，或用10%洁尔阴擦洗外阴，每天两次直到拆线。如感到外阴伤口肿胀、疼痛，要及时就医，一般可用95%酒精纱布湿敷或50%硫酸镁热敷。

其次，保持大小便通畅，便后要冲洗外阴和肛门。勤换卫生垫，勤换内衣。

另外，平时睡眠或卧床时，最好侧卧于无会阴伤口的一侧，以减少恶露流入会阴伤口的机会。

会阴侧切后保存清洁很重要哦。

　　准妈妈在分娩过程中进行了会阴侧切后要如何护理呢？很多孕妇担心会阴侧切会影响产后的生活，真的是这样吗？产后会阴侧切的护理需要注意什么呢？下面就来看看小编的解答吧。

　　会阴侧切产后影响

　　会阴侧切能让宝宝尽快降生，以减少胎儿宫内缺氧、新生儿窒息、损伤及母亲原有疾病病情恶化等情况的出现；侧切手术还能防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉，避免会阴伸展过度而失去弹性。而且，外科切开比自然撕裂容易修补和愈合得更好。

　　会阴部位通常只有2－3cm长、5cm厚，生产时可以拉伸至约10cm长，0.5－1cm厚。初次分娩时，会阴仍紧。会阴，阴道口伸展性相对较差的，尤其胎儿过大，母儿有病理情况急需结束分娩，手术助产时需会阴切开。若没有助产士对产妇的会阴进行保护，就会使产妇的会阴发生不同程度的撕裂，严重者甚至会发生子宫脱垂、大小便失禁等后遗症。这不仅会影响产妇的康复，也会影响其日后的性生活。如若产妇的会阴发生撕裂，其伤口的边缘会不整齐，这样不仅会使产妇的会阴伤口愈合时间延长，而且在伤口愈合后，也极易形成疤痕，从而使产妇在产后过性生活时有异物感。

　　宝宝出生后，医生会进行伤口缝合。手术及缝合的过程通常都会在局部麻醉的状态下完成。缝线会在产后数周内分解吸收，不需要拆线。因为缝合的部位属于身体比较娇嫩的区域，所以需要一段时间才能完全愈合。有些新妈妈在产后一两周内，还会感觉有些疼痛。不过，侧切手术一般不会留下任何后遗症，对今后的性生活也不会有太多妨碍。

　　接下来，再来看看会阴侧切的产后护理原则吧。

　　会阴侧切产后护理原则

　　保持会阴部清洁：不论是自然撕裂，还是切开的伤口，一般都可在3－5天愈合，每天要用温开水冲洗2次；为防止伤口污染，每次便后用新洁尔灭消毒棉擦拭冲洗外阴，大便后切忌由后向前擦，应该由前向后，还须再次冲洗；注意勤换卫生护垫，避免湿透，浸湿伤口。

　　防止会阴切口裂开：发生便秘时，不可进气用力扩张会阴部，可用开塞露或液体石蜡润滑，尤其是拆线后头2～3天，避免做下蹲、用力动作；解便时宜先收敛会阴郁和臀部，然后坐在马桶上，可有效地避免会阴伤口裂开。

　　坐立时身体重心偏向右侧，既可减轻伤口受压而引起的 疼痛，也可防止表皮错开；避免摔倒或大腿过度外展而使伤口裂开；不宜在拆线当日出院，伤口裂开多发生在伤口拆线的当天，回家后伤口裂开会给处理带来麻烦。

　　避免伤口发生血肿：产后最初几天，产妇宜采取右侧卧位，促使伤口内的积血流出，不致内积而形成血肿，影响愈合。也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口，日后形成子宫内膜异位症待4－－5天后伤口长得较为牢固，并恶霹难以流入时，便可采取左右轮换卧位；注意会阴切口的情况，术后1—2小时内伤口出现疼痛，且越来越剧，应马上与医生联系，及时进行处理。

　　避免会阴切口感染：在产后，孕妇会出汗多、有恶露、阴道的产伤或剖腹产的伤口，在此恢复期，孕妇就要注意生理上的卫生和保健，切不可拘泥于传统的观点。当伤口出现肿胀、疼痛、硬结，并在挤压时有脓性分泌物时，应在医生的指导下服用抗生素，拆除缝线，以利脓液流出；局部采用1：5 000高锰酸钾温水坐浴，每天2次，每次10—15分钟，或用清热、解毒、散结中药煎液清洗伤口。

　　小心护理水肿伤口：伤口水肿时，在拆线前缝合线勒得根紧，疼痛持续不减。可用95％的酒精纱布或50％硫酿镁溶液进行局部热敷、湿敷，每天2次；n瞄时，尽量将臀部抬高一些，利于体液回流，减轻伤口水肿和疼捅。

　　产后会阴侧切后，护理需得当哦。

如果孕妇在分娩过程中进行了会阴侧切，那么，在术后的坐月子期间要如何护理和注意什么呢？小编提醒新妈妈们，会阴侧切术后的护理会影响到恢复的速度和程度，所以不可轻视哦。

会阴侧切术后护理 13大注意事项

找出舒服姿势：会阴切开术后的两三天内，准妈妈会发现不论坐着或站着都会痛，有时侧靠着坐比坐在坚硬的椅子上更痛，如果不管哪种姿势都痛，可以试试坐在橡胶表面，以减轻会阴部的压力。

由于会阴伤口的疼痛会影响到准妈妈的排便情形，因此容易出现便秘现象，建议月子期间更应摄取足够的纤维质，以利排便，必要时也可请医师开软便剂舒缓便秘症状。

解便后护理：每次解完大小便后，一定要清洁会阴部，保持干净，建议可在会阴冲洗器中加入温水进行喷洗，再用较大只的棉棒或棉纸由前往后（由尿道口往肛门方向）擦拭，且擦过就丢，切忌由后向前擦或反复擦拭。

勤换棉垫：生产过后的恶露会持续将近一个月，为了避免感染，最好不要省，定时更换卫生棉垫，避免湿透，让伤口浸泡在湿透的卫生垫上将会很难愈合。

适时使用抗生素：伤口若持续有红肿或刺痛感时，甚至出现脓状分泌物，或发烧等现象，可能是伤口愈合不佳，若提早发现这些状况，应尽早就医，临床上会使用抗生素药物，否则，等到伤口出现感染后，会令日后愈合更为麻烦。

产后早些下床活动，多吃新鲜蔬菜水果，多喝鱼汤、猪蹄汤等汤饮，不吃辛辣食物以保持排便通畅。

保持伤口清洁、干燥：术后3天内医院会有完善的清洁措施，多用有消毒作用的洗液冲洗外阴。3天后或出院后则需要产妇自己每天用清水或洗液清洗外阴，有条件的最好1天两次。同时选用安全的卫生用品，及时更换，保持外阴的干燥。

勿提重物：产后1个月内不要提举重物，也不要做任何耗费体力的家事和运动。任何过早过重的体力活动，都可能造成盆底组织损伤，甚至造成老年后的子宫脱垂。

拆线后的几天内，避免做下蹲用力动作，如在解便时，宜先收敛会阴和臀部后再坐在马桶上，屏气用力常常是会阴伤口裂开的原因。

坐位时身体重心偏向右侧以防伤口受压切口表皮错开。

避免摔倒或大腿过度外展，这样都会使伤口再度裂开。

不宜在伤口折线后当日出院，因伤口裂开多发生在伤口拆线当天。

避免性行为：后6周内，应该避免性行为的发生。直至产后6周复查时，由专业医师确认子宫及产道恢复良好，方可进行。切口局部肿痛可用高锰酸钾坐 浴裂伤较严重且伤口肿痛者，可以在水中加入高锰酸钾坐浴，浓度为1：5000（水的颜色变成粉色即可）。或用烤灯加快复原速度。（高锰酸钾可以杀菌，温水 和烤灯则以高温促进血液循环，加快血肿吸收）。

若记住了以上的提示，相信孕妈妈一定会顺利经过会阴侧切这一关的。

希望选择会阴侧切术的新妈妈可以尽快恢复哦。

准备怀孕五大秘籍（一）

高潮时孕育的孩子更聪明

性高潮是夫妻间性生活和谐的标志。国外学者发现，性反应越好的女性在性生活后，子宫颈里的精子数目越多，怀孕几率也就越大。

“性高潮时子宫内出现正压，性高潮之后急剧下降呈负压，精子易向内游入宫腔。同时，由于性兴奋，子宫位置升起，使宫颈口与精液池的距离更近，有利于精液向内游入。”

还有一个原因是，阴道正常pH值为4~5，不利于精子生存活动，而在达到性兴奋时，阴道酸碱度发生改变，随着分泌的“爱液”增多，pH值升高，便于精子向女性体内“突击”。

对于生育能力正常的夫妇来说，没有性高潮并不代表不能怀孕。和男性以射精为高潮标志相比，女性绝大多数难以在每次性生活中达到性高潮。有不少妇女在婚后较长一段时间，或是生过小孩子后，才逐渐出现性高潮感觉。

实际上，性高潮的重大意义更体现在优生上。“女性在性高潮时孕育的孩子更聪明。”美国性科学家通过试验得出的结论：孩子的智商与母亲怀孕时有无高潮有关。

原来，女性达到性高潮时，血液中的氨基酸与糖分能渗入生殖道，使进入的精子存活时间延长，运动能力增强。同时，小阴唇充血膨胀致使阴道口变紧，阴道深部皱褶伸展变宽，便于储存精液，子宫颈口也松弛张开，使精子更容易进入。

精卵结合如同“千军万马过独木桥”，经过激烈竞争，数千万个精子中通常只有一个强壮而带有优秀遗传基因的精子能够成功与卵子结合。而参与竞争的精子数越多，孕育出智商较高下一代的机会越大。因此，年轻夫妇应注意性生活质量，抓住女性进入性高潮的机会让其受孕。

姿势与受孕几率：巧用体位也可避孕

性交姿势是指男女双方在性交时各自的体位。“有些性交体位可增加性感，有些体位可增加生育机会，有些体位有利于优生，有些体位有利于卫生保健和预防疾病。”根据不同的需要可以选择合适的体位。

巧用体位也可起到避孕的效果。医学界认为，受孕体位就是男上女下、平躺仰卧位。因为妇方平躺仰卧，双膝微弯稍分开，这样射出的精液积聚于宫颈口附近，形成一个精液池，宫颈口正好浸在池内，这样就有利于精子向子宫内游动。

一般认为，立位是最不容易受孕的性交体位。“这是因为性生活时女性生殖器官下垂，阴道口开放，性交结束后绝大部分精液流出体外，受孕几率是极低的。”其次是坐位可以减少受孕机会。此外，如采用女上位、侧位、蹲位、后位等体位都不利于精液池的形成，从而有可能造成不育。

不管何种体位，为了避免性交后精液外溢，减少怀孕的机会，性交后不宜立即排尿，应养成良好习惯，最好于行房事前排解小便。