产妇紧张易致产后出血 准妈妈分娩需放松

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产后出血是引起产妇死亡的重要原因之一。什么是产后出血？产后出血的原因有哪些呢？产后出血是指分娩时，在胎儿娩出后24小时之内，出血达400毫升以上的情况。产后出血多发生在分娩后2小时之内。如果短时间内大量失血，产妇很快就会出现休克，如不及时抢救，往往危及生命，所以产后出血需要预防，找准病因是关键。

产后出血的原因：

1、精神过于紧张

有些产妇在分娩时精神过于紧张，导致子宫收缩力不好，是造成产后出血的主要原因。在正常情况下，胎盘从子宫蜕膜层剥离时，剥离面的血窦开放，常见有些出血，但当胎盘完全剥离并排出子宫之后，流血迅速减少。但是，如果产妇精神过度紧张及其他原因，造成子宫收缩不好，血管不得闭合，即可发生大出血。

如产妇精神过度紧张，产程过长，使用过长，使用镇静药过多，麻醉过深，也可造成胎盘收缩无力，出现大出血。

又如羊水过多、巨大儿、多胎妊娠时。由于子宫过度膨胀，使子宫纤维过度伸长，产后也不能很好收复；生育过多过频，使子宫肌纤维有退行性变，结蒂组织增多，肌纤维减少而收缩无力等等，也是造成产后大出血的原因之一。

2、胎盘滞留

胎盘滞留是造成大出血的原因之一，包括胎盘剥落不全、胎盘粘连等，都可造成大出血。

3、凝血功能障碍

产妇患有血液病，重症肝炎，其后果也很严重，必须高度注意。分娩时应到有条件的医院，以免发生意外。

4、软产道裂伤

出血特点是出血发生在胎儿娩出后，此点与子宫乏力所致产后出血有所不同。软产道裂伤流出的血液能自凝，若裂伤损及小动脉，血色较鲜红。

以上是造成产后出血的4大原因，产后出血危险高，所以准妈妈在分娩时一定要放轻松哦。

　　产后出血的原因有哪些呢？产后出血会危害到新妈妈的健康，要引起注意。分娩结束后，新妈妈就要注意是否有出血现象，并及时就诊。下面就来看看产后出血的原因和危害吧。

　　产后出血的原因

　　产后出血是新妈妈第一天最需要注意的问题。目前，在我国导致新妈妈死亡的第一原因仍是产后出血，所以应引起高度重视。出血过多可导致休克、弥漫性血管内凝血，甚至死亡。

　　胎儿娩出后，在24小时内阴道出血量达到或超过500毫升，称为产后出血。比较常见的有几个原因：子宫收缩乏力，胎盘滞留或残留、产道损伤等有关。

　　一般来讲，胎盘应在分娩后30分钟娩出，由于人流次数过多、双胎等原因使得胎盘附着在子宫下段，也可导致胎盘滞留；凝血机制障碍，新妈妈合并有血液系统的疾病，无法止血。

　　产后出血的危害是什么呢？

　　产后出血的危害

　　产后出血对孕妇危害严重，处理不及时，出血量多者将并发休克、凝血功能障碍，又会进一步加重产后出血患者的病情。在血源缺少的基层医院，严重的产后出血还会导致产妇死亡；产妇休克严重、持续时间长，经抢救即使存活下来，将来也可继发垂体前叶功能减退后遗症，表现为产后无乳、闭经、性欲减退、毛发脱落等。目前，产后出血仍是我国孕产妇死亡的首位原因。由于该并发症对产妇危害严重，而且绝大多数产后出血可以避免，故应特别注意预防和处理。

　　产后出血的危害是很严重的，新妈妈要警惕哦。

　　产后阴道均有不同程度的出血，但大多数情况下仅为少量出血，假如在胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500毫升，就称为产后大出血。产后大出血十分危险，必须紧急抢救，但如果出血量不是很大，可根据实际情况采取以下5种保守止血方法。

　　1、按摩子宫 这是刺激和加强子宫收缩，达到迅速止血目的的最有效方法。一般是将双手放在产妇腹部宫底处，拇指在宫底前壁，其余4指在后壁均匀而有节律地按摩宫底，以刺激子宫收缩。也可将一只手握拳放置在阴道前穹窿部，向前上方顶住子宫前壁，另一只手放在腹部按压子宫后壁，压迫5-15分钟，以恢复正常宫缩并促进止血。

　　2、应用宫缩剂 目前一般是用缩宫素10-20毫克，将其加入5%葡萄糖液250-500毫升内静脉滴注。如果缩宫素无效，还可选用米索前列醇，一般先口服米索前列醇400微克并及时观察，假如口服效果不理想，再通过直肠给药400微克，以增强止血效果。

　　3、葡萄糖酸钙静注 葡萄糖酸钙可提高肌肉神经兴奋性，增强子宫收缩能力。给药方法是将10%葡萄糖酸钙10毫升加入50%葡萄糖40毫升中缓慢推注。

　　4、乙醚涂搽 将乙醚涂搽在阴道下1/3处具有刺激宫缩作用，可将此法作为减少出血的辅助疗法。

　　5、宫腔填纱 用长纱布条将子宫腔全部填满，不留空隙， 24小时后将纱布条及时取出。

在刚刚分娩结束的一段时间里，新妈妈要特别关注自己是否有出血的症状。产后出血是很危险的情况哦，尤其是剖腹产后更加容易出现出血的症状。今天，小编就来解答产后出血的症状和预防方法，快来一起看看吧。

产后出血的症状

宫缩乏力：多在分娩过程中已有宫缩乏力，延续至胎儿娩出后，但也有例外。出血特点是胎盘剥离延缓，在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血，胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。

流出的血液能凝固。未能及时减少出血者，产妇可出血失血性休克表现；面色苍白、心慌、出冷汗、头晕、脉细弱及血压下降。检查腹部时往往感到子宫轮廊不清，摸不到宫底，系因子宫松软无收缩缘故。有时胎盘已剥离，但子宫无力将其排出，血液积聚于宫腔内，按摩推压宫底部，可将胎盘及积血压出。

软产道裂伤：出血特点是出血发生在胎儿娩出后，此点与子宫乏力所致产后出血有所不同。软产道裂伤流出的血液能自凝，若裂伤损及小动脉，血色较鲜红。

凝血功能障碍：表现为血不凝，不易止血。产后出血对孕妇危害严重，处理不及时，出血量多者将并发休克、凝血功能障碍，又会进一步加重产后出血患者的病情。在血源缺少的基层医院，严重的产后出血还会导致产妇死亡；产妇休克严重、持续时间长，经抢救即使存活下来，将来也可继发垂体前叶功能减退后遗症，表现为产后无乳、闭经、性欲减退、毛发脱落等。

那么，想要预防产后出血，应该怎么做呢？

产后出血的预防方法

过询问病史及各项检查，对有可能发生产后出血者进行预防性治疗。首先应纠正孕妇贫血常规补充铁剂和叶酸，提高对失血的耐受性；其次积极控制妊高征的病情，积极治疗肝炎及胎盘早剥、死胎等引起之凝血机制障碍健的病人。

有产后出血可能者应住院分娩分娩前检查血型配血备用。

小编要提醒大家，剖腹产后出血的可能性是很大的哦。

剖腹产后出现可能性较大

直接因素是宫缩乏力、产道裂伤、胎盘胎膜残留和凝血功能障碍等，而妊娠合并症如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等都则是潜在的高危原因。值得一提的是，剖宫产手术本身也是容易导致产后大出血的重要原因。

子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，由于胎盘剥离处有创面，需要通过子宫收缩压迫血管并堵住管腔来止血，如果子宫乏力时会立即且大量失血。自然分娩正是靠着宫缩来完成生产过程，而在实施剖宫产手术时，产妇更容易出现宫缩乏力，因而出现产后大出血的几率更高。

产妇产后大出血时若不能及时止血，将造成失血过多而休克，紧急时可能需要摘除子宫来挽救患者生命。

由此看来，妈妈们最好选择顺产哦。

延伸阅读：

分娩时母亲的疼痛有利于宝宝

　　分娩时需要疼痛的原因

1. 宝宝在妈妈子宫里生活就像被装在一个口袋里一样，袋口处有扎紧的绳子，这扎紧的绳子就是妈妈的子宫颈口。子宫颈口和长长的阴道，由坚硬的结缔组织和肌肉组成，平时这些器官都是紧紧地关闭着，以防止孕期里的宝宝从口袋里滑脱出来。随着妊娠即将结束，这些坚硬的结缔组织和肌肉在临产激素的作用下开始变松变软，以利于分娩时软产道的扩张便于宝宝从此通过。

　　分娩的过程，说白了就是把宝宝从妈妈的子宫和生殖道中挤排出来的过程。然而，在分娩中若没有推动宝宝前进的动力，宝宝是无法娩出的。这一动力，主要就是妈妈子宫的收缩力(疼痛)。

　　子宫收缩力起两个作用：

　　A。促使子宫颈张开，宫颈口的张开还需要靠宝宝用自己的头硬顶，才能把它们撑到足够大，让自己的头和身体通过。而这项艰难的工作单凭宝宝自己本身是做不到的，只有靠妈妈的疼痛一次次推动的帮助才能完成。

　　妈妈在分娩中的痛感是由于妈妈的子宫在收缩引起的，而子宫的收缩正是在帮助宝宝扩充产道，推动宝宝前进。没有子宫的收缩力，宝宝就不能够把产道扩开。

　　B. 产道的“大门”一旦被打开，宫缩又将会促使宝宝尽快娩出来到人间。因此说，妈妈的疼痛是必须的。