胎儿早产的征兆和原因

【 tulaoshi.com - 分娩 】

当早产的现象发生时，很多准妈妈及家属都会感到措手不及，尤其是对于事前已排除早产可能性的准妈妈来说，分娩更像是经历了一场身心的煎熬。那么早产是由什么原因引起的，有何避免的方法？

一、早产的征兆

1、下腹部变硬：过了第8个月，下腹部反复变软、变硬且肌肉也有变硬、发胀的感觉时，首先保持安静，尽早去医院接受检查。

2、出血：少量出血是临产的标记之一，但有时是从生殖器官出血，这有非正常临产的危险，可局部用干净的纱布、脱脂棉、卫生纸垫上止血。

3、破水：温水样的东西流出，就是早期破水。有的孕妇即便是早期破水，仍能在几周后平安生产，但一般情况下是破水后阵痛马上开始，此时可把腰部垫高，不要动腹部，马上去医院。

二、导致早产的原因

1、胎儿原因：双胎、多胎、羊水过多、胎儿畸形、胎盘异常，如前置胎盘、胎盘早期剥离、胎盘功能不全等。

2、母亲原因：急性传染病、慢性病等，如心、肝、肾等疾病和妊娠高血压综合征、子宫畸形、胎膜早破、阴道内上行感染、产前出血、外伤、腹泻、咳嗽等。严重贫血的孕妇，由于组织缺氧，子宫、胎盘供氧不足，也可发生早产。孕妇营养不良，特别是蛋白质不足以及维生素E、叶酸缺乏，也是导致早产的原因之一。还有孕期性生活不当、活动过多、持重物等都可能造成早产。

3、年龄原因：未满20岁或大于35岁的孕妇早产率明显增高，尤其是小于20岁者， 早产发生率是20～34岁组的11倍。

4、流产史原因：流产史，尤其是晚期流产史、反复流产、人工流产、引产或流产后不足一年又再次怀孕对孕妇影响最大。因流产对宫颈均有不同程度的损伤，导致宫颈机能不全，使早产率增高。

5、生活环境原因：从事体力劳动，工作时间过长、过累可使早产率明显增高。情绪经常波动或精神过度紧张，可使大脑皮层功能紊乱，儿茶酚胺分泌增加，交感神经兴奋和血管收缩，易致早产。

三、如何避免早产

1、有时跌倒会引发阵痛，但不会流产或早产，如果经过2～3天没有什么异常，那就是一切平安无事，这是因为羊水起到了缓解应急、保护胎儿的作用。

2、调节好情绪和心态。孕妇心理压力越大，早产发生率越高，特别是紧张、焦虑和抑郁与自然早产关系密切。因此，凡有紧张、焦虑或抑郁的孕妇要积极通过自我调节或心理辅导、咨询等，使不良心理状态得以改善，恢复健康，平静心态。

3、积极防治感染。生殖道感染是早产发生的主要因素之一，因为在生殖道感染时，细菌及其产生的毒素可侵入绒毛膜羊膜，刺激蜕膜细胞产生细胞毒素和前列腺素，引起早产发生。所以在妊娠中晚期，孕妇必须加强会阴部卫生保健，积极防治细菌性阴道炎，以防止绒毛膜羊膜炎及子宫内胎儿感染。另外，妊娠后期绝对禁止性生活，因为精液中的前列腺素经阴道吸收后会促进子宫收缩，还会导致胎盘早剥。

4、形成良好的生活方式。妊娠期吸烟、喝酒等不良行为习惯都可能造成早产，还要避免被动吸烟。

5、加强孕期保健。从妊娠早期开始，定期做好产前检查，以便尽早发现问题，进行适当的处理。孕期需要积极做好保健和监护工作，及时发现孕期疾病并尽早处理。

6、不要拿重物或拿高处的东西，以免碰到腹部。

7、避免严重的腹泻的发生，因为排便时刺激子宫使其收缩加快，可引起早产。

8、不要保持持续站立或下蹲的姿势，这会使腹压升高子宫受压，可引起早产。

9、不要到人多的地方或上下班高峰时外出，以防跌倒。平时上下台阶时，一定要注意一步一步地走稳。注意避免睡眠不足，过度疲劳也可引起早产。

在怀孕晚期，准妈妈需要当心出现早产的征兆。然而，避免早产发生的最好方法就是保证母体的健康以及远离疾病。小编要告诉准妈妈们，有7种疾病是很容易引起早产的哦，快来一起看看是哪几种吧。

7种疾病易引起早产

尿路感染：患了尿路感染，会出现尿频、小便灼痛及小腹疼痛等。如治疗不及时，还会出现血尿和高烧等症状。出现炎症，应及时用抗生素治疗。拖延病情会加重为肾炎，则可引起流产或早产。

坏疽：是由细菌感染引起的口腔周围浅表溃疡，是一般的小病，对人体没什麽危害。主要症状为搔痒难忍，并有白色分泌物。孕妇出现该症状，可抹些药膏或口腔栓剂，或在溃疡处抹些蜂蜜或酸奶。

弓形体病：该病通常没有什麽症状，或有轻度感冒症状。如孕妇感染上了该病，应去医院检查，看胎儿是否感染。如果漏诊，可能会引起流产或死胎，甚至会使新生儿患上精神疾病或失明等。

李氏杆菌病：其症状与流感和胃肠炎相似。如孕妇被确诊为此病，应采取引产措施，因为该病会导致早产、流产或死胎。由于引产胎儿不足月，抵抗力差，可能容易生病，因此应注射抗生素，防止败血症或脑膜炎。

风疹：目前，此病在孕期已很少见。风疹会导致胎儿大脑和心脏的缺损、耳聋、白内障等。如在怀孕期间感染此病，胎儿多半也会被传染。

天花：孕期母体如果患上天花会引发肺内感染或肺炎，但胎儿受感染的机会很少。

疱疹：该病表现为阴道内外出现水疱，伴疼痛。若该病发生在孕期，而且为第一次，分娩时又出现溃疡，应采取刮宫产，以免感染新生儿，因为该病会损伤大脑。

那么，早产的征兆种类有哪些呢？

早产征兆的种类

先兆早产：在中晚期妊娠，敏感的孕妇可以感到子宫收缩，这种无固定间歇时间，持续时间不规则的宫缩，并不是真正将要临产的宫缩，而是子宫的生理表现，或称为Braxton-Hick’s宫缩，如子宫收缩间歇时间在10min以内，有逐渐缩短的趋势，收缩持续时间20～30s，并有逐渐延长的倾向，则可认为是先兆早产的表现，有时甚至伴有阴道分泌物排出，宫颈口扩张或胎膜早破。

难免早产：除有规律性子宫收缩，间歇期渐短，持续时间渐长，且强度不断增加之外，伴有子宫颈容受≥75%及子宫颈扩张≥2cm;或有进行性子宫颈容受及子宫颈扩张，且伴阴道血性分泌物或胎膜已破，情况与足月妊娠临床相仿。

孕晚期的准妈妈要避免以上7种疾病哦。

在怀孕晚期，准妈妈需要特别注意自己是否有早产的征兆。如果出现了早产的征兆就要及时到医院接受检查，不能自行处理哦。在这里，小编想要告诉大家的是哪些症状说明有早产的可能，同时出现早产征兆时要如何应对，别错过了哦。

早产的征兆

阴道流血，在妊娠3个月内流产者，开始时绒毛和蜕膜分离，血窦开放，即开始出血。当胚胎全部剥离排出，子宫强力收缩，血窦关闭，出血停止。故早期流产的全过程均伴有阴道出血。晚期流产时，胎盘已形成，流产与早产及足月产相似，一般流血不多。

腹痛，早期流产开始流血后，宫腔内存有血液特别是血块，刺激子宫收缩，呈持续性下腹疼痛。晚期流产则先有阵发性子宫收缩，然后胎盘剥离，故阴道流血前即有腹痛，这也是先兆早产的症状的一种表现。腹痛与流血多数是进行性的，与其临床经过及进度有关。

剧烈的呕吐不能进食，也是先兆早产的症状表现也应该去医院就诊，因为妊娠剧吐会导致脱水、电解质紊乱，严重者危及孕妇生命。

那么，出现轻微的早产征兆应该怎么办呢？

早产征兆的应对方法

稳定情绪：当出现早产的征兆时，准妈妈 和家人如果不了解情况的话，很可能会精神紧张。所以，在准妈妈出现早产时，首先家人应该保持镇定，给准妈妈一个安定的环境，这样可以减轻准妈妈的精神负 担，稳定情绪。如果准妈妈的情绪不太稳定时，可以服用适量的镇静剂和安定等。要让准妈妈卧床休息，向左侧躺在床上。

服用安胎药：安胎药物的治疗可延长分娩的时间，在这段延长的时间内，医生会积极地对准妈妈使用特定药物，这类药物可以加速胎宝宝 肺部及其他器官的成熟，降低因为器官不成熟所导致死亡和畸形两种早产宝宝常见情况的发生率。应用药物，改变子宫对刺激的反应，抑制宫缩 。常用药物有硫酸镁、舒喘灵 等。应当注意，治疗早产并非一味要求延长妊娠，在治疗过程中要严密观察，对宫内环境不良有胎死宫内危险的准妈妈，应结束治疗，尽早终止妊娠。

自我检查：如果准妈妈出现子宫规律性收缩时，可能是早产的征兆。这时准妈妈需要检查宫缩，以确定是否就是早产的先兆。准妈妈可以将手指放在腹部，如果感觉 到子宫有阵阵的放松和收紧，就可以记录一下宫缩的频率。如果宫缩是每隔10分钟左右一次，而且即使改变姿势也是如此，就要立刻找医生了。

吃巧克力：准妈妈如果出现子宫收缩 的阵痛，这是早产的信号。因为阵痛时的子宫收缩对准妈妈的胃有一定的压迫作用，这时准妈妈可以通过吃一些高能量的食物，比如巧克力来缓解胃部的压力，减轻 阵痛。有的准妈妈要求医生开一些阵痛缓解药，不过这些药有副作用，比如可以让准妈妈心跳加速和产生燥热感。因此，阵痛缓解药必须小心服用，准妈妈同时也需 要在医院里得到监护。

求助医院：出现早产的征兆后，必须尽早送准妈妈到医院接受检查。送到医院后，护士检查血压、心率和体温等，然后医生用探测仪在准妈妈的腹部检测胎宝宝的心 率，并且会检查宫缩的情况，以及宫颈是否已经打开。如果确实有早产情况的话，医生就会使用药物停止分娩，可以让胎宝宝在子宫内有更长的时间发育。现代医学 已经能够帮助胎宝宝平均在妈妈肚子里多待上数日。这段时间可以用来促进未出生宝宝肺部的发育成熟。如果胎宝宝已经开始分娩而且不能停止的话，医生就会马上 准备好让准妈妈顺利进行分娩。

以上应对早产征兆的方法仅供参考，准妈妈一定要及时到医院检查哦。

到了怀孕晚期，准妈妈最担心的就是发生早产的症状。因为，对于孕妇和胎儿来说，早产都会容易带来危险的后果。所以，在出现早产征兆的时候就要注意预防早产了哦。

早产的症状

阴道流血，在妊娠3个月内流产者，开始时绒毛和蜕膜分离，血窦开放，即开始出血。当胚胎全部剥离排出，子宫强力收缩，血窦关闭，出血停止。故早期流产的全过程均伴有阴道出血。晚期流产时，胎盘已形成，流产与早产及足月产相似，一般流血不多。

腹痛，早期流产开始流血后，宫腔内存有血液特别是血块，刺激子宫收缩，呈持续性下腹疼痛。晚期流产则先有阵发性子宫收缩，然后胎盘剥离，故阴道流血前即有腹痛，这也是先兆早产的症状的一种表现。腹痛与流血多数是进行性的，与其临床经过及进度有关。

剧烈的呕吐不能进食，也是先兆早产的症状表现也应该去医院就诊，因为妊娠剧吐会导致脱水、电解质紊乱，严重者危及孕妇生命。

出现早产症状后怎么办呢？接着看下去吧。

早产征兆的应对方法

稳定情绪：当出现早产的征兆时，准妈妈和家人如果不了解情况的话，很可能会精神紧张。所以，在准妈妈出现早产时，首先家人应该保持镇定，给准妈妈一个安定的环境，这样可以减轻准妈妈的精神负担，稳定情绪。如果准妈妈的情绪不太稳定时，可以服用适量的镇静剂和安定等。要让准妈妈卧床休息，向左侧躺在床上。

服用安胎药：安胎药物的治疗可延长分娩的时间，在这段延长的时间内，医生会积极地对准妈妈使用特定药物，这类药物可以加速胎宝宝肺部及其他器官的成熟，降低因为器官不成熟所导致死亡和畸形两种早产宝宝常见情况的发生率。

应用药物，改变子宫对刺激的反应，抑制宫缩。常用药物有硫酸镁、舒喘灵等。应当注意，治疗早产并非一味要求延长妊娠，在治疗过程中要严密观察，对宫内环境不良有胎死宫内危险的准妈妈，应结束治疗，尽早终止妊娠。

自我检查：如果准妈妈出现子宫规律性收缩时，可能是早产的征兆。这时准妈妈需要检查宫缩，以确定是否就是早产的先兆。准妈妈可以将手指放在腹部，如果感觉到子宫有阵阵的放松和收紧，就可以记录一下宫缩的频率。如果宫缩是每隔10分钟左右一次，而且即使改变姿势也是如此，就要立刻找医生了。

吃巧克力：准妈妈如果出现子宫收缩的阵痛，这是早产的信号。因为阵痛时的子宫收缩对准妈妈的胃有一定的压迫作用，这时准妈妈可以通过吃一些高能量的食物，比如巧克力来缓解胃部的压力，减轻阵痛。有的准妈妈要求医生开一些阵痛缓解药，不过这些药有副作用，比如可以让准妈妈心跳加速和产生燥热感。因此，阵痛缓解药必须小心服用，准妈妈同时也需要在医院里得到监护。

求助医院：出现早产的征兆后，必须尽早送准妈妈到医院接受检查。送到医院后，护士检查血压、心率和体温等，然后医生用探测仪在准妈妈的腹部检测胎宝宝的心率，并且会检查宫缩的情况，以及宫颈是否已经打开。如果确实有早产情况的话，医生就会使用药物停止分娩，可以让胎宝宝在子宫内有更长的时间发育。现代医学已经能够帮助胎宝宝平均在妈妈肚子里多待上数日。这段时间可以用来促进未出生宝宝肺部的发育成熟。如果胎宝宝已经开始分娩而且不能停止的话，医生就会马上准备好让准妈妈顺利进行分娩。

延伸阅读：

分娩后子宫难以恢复是什么原因

　　原因一：胎盘或胎膜残留于子宫腔内

　　胎盘一般是在胎儿从产道娩出以后5—15分钟左右，最晚不超过30分钟娩出体外，此时如果出现胎盘没有完全排出而有一部分留存在子宫内部的现象被称为胎盘残留。大部分情况，留在子宫内的是很难发现的非常细微的胎盘碎片，这就是所谓的胎盘残留。

　　若是子宫内仍有残留胎盘或胎膜组织，或是子宫收缩不良，会影响子宫复原的速度，这可从观察恶露排出的颜色、量与气味判别子宫的复原状况。正常情况下，恶露的量会愈来愈少，颜色愈来愈淡，约3周就会结束，过多的恶露属于不正常现象。

　　临产后，必须正确处理胎盘及胎膜的娩出，应认真仔细检查娩出的胎盘胎膜是否完整，并注意检查胎盘胎儿面边缘有无断裂血管，以便能够及时发现副胎盘。若怀疑有副胎盘部分胎盘残留或大部分胎膜残留应在严密的无菌操作下伸手入子宫腔内取出全部残留组织。

　　若检查胎膜后确认仅有少许胎膜残留，产后可及时应用子宫收缩剂及抗生素，等待其自然排出及预防感染。

　　原因二：合并子宫内膜炎或盆腔内炎症

　　合并子宫内膜炎或盆腔内炎症。如果分娩后护理不当，引起子宫或盆腔感染，也会长期出血。

　　在正常情况下，女性阴道呈酸性环境，宫颈有粘液栓，这是人体的生理屏障，可以抵御细菌的侵入。但是，在特殊情况下，如经期，分娩，流产后及各种宫腔操作时，这种屏障作用减弱甚至消失，易引起细菌的侵入，造成子宫内膜炎。

　　子宫内膜炎治疗方式：仍是以抗生素治疗为主，治疗过程中，要特别注意到对盘尼西林有抗药性的细菌，如临床治疗效果不彰时，则需要多方考虑抗生素的使用药物方向。

　　新妈妈产后或小产后体质衰弱，宫颈口经过扩张尚未很好地封闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留，则感染的机会更大。