警惕！让你分娩痛上加痛的三件事 呼吸减痛分娩法

【 tulaoshi.com - 分娩 】

　　快要生宝宝的准妈妈们，是不是已经在倒数预产期了呢？对于分娩的日子，既期待又害怕。老是听人家说，顺产生宝宝痛得要生要死的。痛是必然的，可是有些方法，是可以把这些疼痛降到最低的，赶紧看看来学习一下吧。

　　一、子宫收缩过强

　　子宫收缩过强，可分为两种情况。一种是协调性子宫收缩国强，一种是不协调的子宫收缩过强。子宫收缩过强时，准妈妈们疼痛难耐，这种疼痛是由拉长或撕裂子宫肌肉纤维、子宫血管受压等刺激所引起的。

　　1、协调性子宫收缩过强

　　子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常，仅仅是子宫收缩力过强、过频。若产道无阻力，宫颈在短时间内迅速开全，分娩在短时间内就可以结束，总产程不超过3小时，这种情况称为急产，有过一次分娩经验的妈妈们发生急产的几率比较大。

　　2、不协调性子宫收缩过强

　　强直性子宫收缩，就是有外界因素造成的如临产后由于分娩发生梗阻，或不适当地使用催产素，或胎盘早剥令血液浸润子宫肌层，引起的宫颈内口以上部分的子宫肌层强直性痉挛性收缩。

　　子宫痉挛性狭窄环，就是子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调性收缩所形成的环状狭窄，持续不放松。这种宫缩多发生在子宫上下段的交界处。

　　小编建议：宫缩过强、过频可预防。曾经有急产史的孕妈们，特别是第一胎时，宝宝的头先露位置低的孕妈们，在预产期前1～2周不宜频道外出走动。这时候最好就是提前住院，以免发生意外。一有临产征兆，马上做好接生准备。

　　使用催产素及子宫收缩药需要特别谨慎，使用此类药物能免则免。特别是对这些药物敏感的准妈妈们更不能随意使用此类药物。宝宝娩出后，要仔细检查妈妈的产道有没有裂伤，并注意严密观察宝宝有没有颅内出血，以便及早采取措施。

　　二、准妈妈们精神状态不佳

　　分娩中的准妈妈们心理是十分复杂的，一方面她们要忍受从未经历过的宫缩疼痛，另一方面又担心腹中的宝宝是否良好、自己能否顺利分娩。第一次生产的妈妈们，在分娩过程中产生都会产生恐惧、紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。

　　英国学者Read曾提出“害怕—紧张—疼痛综合征”，临近分娩时准妈妈的不良情绪直接影响分娩的疼痛，使准妈妈对疼痛更加敏感。反过来，分娩过程中剧烈的疼痛又增加准妈妈们的恐惧、紧张、焦虑、形成恶性循环。

　　过度的紧张、焦虑及分娩过程中剧烈疼痛，会使妈妈产生一系列神经内分泌反应，致使准妈妈的耗氧量增加、心脏负荷加重、子宫血管收缩、血流量减少、胎儿宫内窘迫及宫缩乏力。

　　小编建议：陪产的人要时刻注意妈妈们的情绪变化，应该给予准妈妈们及时的安慰，消除疑虑，解除紧张与孤独，同时不断地给准妈妈们信心。准妈妈们内心也要学会不停地自我暗示，将自己的心态印象积极乐观的一面。

　　对于焦虑、抑郁程度较高的、分娩疼痛严重的。可以采用心理疗法联合药物减轻分娩镇痛，如实施无痛分娩，通过这样的方法缓解准妈妈们的恐惧和紧张心理。

　　三、分娩知识缺乏

　　如果准爸爸准妈妈对分娩知识完全没有准备，对整个分娩过程没有了解，那么准妈妈也会因为对分娩的无知而产生各种不良情绪。同时，在分娩中不会运用相应的办法去缓解疼痛，面对各种特发情况，过度紧张与彷徨。

　　小编建议：准妈妈最好在分娩前多阅读分娩方面的书籍，同时多与有经验的妈妈沟通交流分娩经验，听听过来人，是怎么应对各种突发情况的。同时要注意，不要认为别人在分娩时很难受，不代表你也会不顺利，每个人的身体素质不同，情况也有所不同，要正确地掌握自己的身体情况。

　　准妈妈们，可以去报一个分娩学习班。在专家的带领下，学习各种运动，让宝宝在子宫内处于正常的位置，以便于顺利分娩。一定要学会正确的呼吸方法，这个呼吸方法对你的分娩十分重要，可以缓解你的疼痛帮助你加速分娩。除了呼吸法，很多培训班还有开设放松法、想象法等。准妈妈在怀孕晚期，要积极地询问自己的产科医生，关于分娩时的进程和各种注意事项，做到心中有数。

　　在西方国家，大部分的妈妈都会制定一个分娩计划，其中包括使用什么方式镇痛，以及在妈妈给宝宝第一次拥抱前是否要给宝宝洗澡等等。在怀孕第36周的时候就要把计划制定好，以防分娩过早开始，即使你不写下来，也要把分娩过程提前想想，并提前与你的产科医生讨论，这都会对分娩有帮助，即使做了计划，还要有随时根据情况改变计划的心理准备，最重要的是确保宝宝的安全。

　　当很多女性得知自己怀孕后，在喜悦之后也不免担心和害怕。 可是，为什么有不少产妇在分娩时大呼小叫，大喊其痛！而有些产妇却能默默忍耐，一声不吭！

　　产妇对分娩疼痛表现不一的原因

　　首先是对分娩的过程缺乏科学的了解。女性在怀孕末期，体内雌激素水平增高，孕激素相对减少。雌激素可提高子宫肌肉对催产素及其他刺激子宫收缩物质的敏感性，加上宫内局部压力的增加，促使子宫产生强有力的宫缩。

　　其次是恐惧心理和疼痛敏感因素所造成。产妇的恐惧心理也是因为对分娩过程缺乏了解，只是道听途说，便认为分娩非常疼痛，甚至痛苦不堪，因而对分娩异常恐惧。还有些产妇平时就对疼痛很敏感，又轻信一些经产妇添枝加叶的形容，便想象着分娩时如何疼痛，这样势必造成极大的心理压力。而这样的心态肯定会加剧分娩时的疼痛。

　　其实，分娩只是一个生理过程，孕妇在临盆时，体内支配子宫的神经感觉纤维数目已很少了，一般不会产生强烈的痛觉。客观地说，分娩是有痛觉的，因为在分娩过程中，会牵扯子宫邻近的某些组织器官，产生局部痛感。体力劳动者平时活动量大，分娩时比较顺利，痛感也相应减轻。脑力劳动者或平时活动少的孕妇，常常因极度紧张和恐惧而加剧疼痛。

　　由此看来，分娩的疼痛因人而异。但是分娩时妈妈的疼痛对宝宝非常有益。

　　分娩时妈妈疼痛的益处

　　有些产妇及家人误认为：剖宫产可免受痛苦，既不改变体形，又能保证婴儿的安全，剖宫产生的宝宝很聪明等，因此盲目地追求剖宫产。这主要是对正常分娩缺乏正确的认识。其实，分娩时的疼痛对母子更有好处——

　　分娩过程中子宫的收缩，能让胎儿肺部得到锻炼，让表面活性剂增加，肺泡易于扩张，出生后发生呼吸系统疾病少。

　　子宫的收缩及产道的挤压作用，使胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来，新生儿窒息及新生儿肺炎发生率大大减少。

　　宝宝经过产道时，胎儿头部受到挤压、头部充血、可提高脑部呼吸中枢的兴奋性，有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。

　　分娩阵痛使子宫下段变薄，上段变厚，宫口扩张，产后子宫收缩力更强，有利于恶露的排出，也有利于子宫复原。

　　免疫球蛋白G（lgG）在自然分娩过程中可由母体传给胎儿，自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。

　　胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本位感的锻炼，促进大脑及前庭功能发育，对今后运动及性格均有好处。

　　经阴道分娩才是正常的分娩途径，没有疼痛就没有生育，这犹如真理般的定数让很多女人望而生畏。不过每个准妈妈分娩的过程也是因人而异的，身体和精神状况都会对产痛的剧烈程度和长短产生影响。

　　分娩时为什么会出现疼痛？

　　1。宝宝在妈妈子宫里生活就像被装在一个口袋里一样，袋口处有扎紧的绳子，这扎紧的绳子就是妈妈的子宫颈口。子宫颈口和长长的阴道，由坚硬的结缔组织和肌肉组成，平时这些器官都是紧紧地关闭着，以防止孕期里的宝宝从口袋里滑脱出来。随着妊娠即将结束，这些坚硬的结缔组织和肌肉在临产激素的作用下开始变松变软，以利于分娩时软产道的扩张便于宝宝从此通过。

　　分娩的过程，说白了就是把宝宝从妈妈的子宫和生殖道中挤排出来的过程。

　　然而，在分娩中若没有推动宝宝前进的动力，宝宝是无法娩出的。这一动力，主要就是妈妈子宫的收缩力（疼痛）。

　　子宫收缩力起两个作用：

　　A。促使子宫颈张开，宫颈口的张开还需要靠宝宝用自己的头硬顶，才能把它们撑到足够大，让自己的头和身体通过。而这项艰难的工作单凭宝宝自己本身是做不到的，只有靠妈妈的疼痛一次次推动的帮助才能完成。

　　妈妈在分娩中的痛感是由于妈妈的子宫在收缩引起的，而子宫的收缩正是在帮助宝宝扩充产道，推动宝宝前进。没有子宫的收缩力，宝宝就不能够把产道扩开。

　　B。产道的“大门”一旦被打开，宫缩又将会促使宝宝尽快娩出来到人间。因此说，妈妈的疼痛是必须的。

　　2。宝宝只有通过妈妈的产道才能获得新生，由于妈妈的产道并不是光滑平直的，而是一个上宽下窄，还略微上翘的弯行“隧道”。在这个隧道中还设有几道关卡。

　　其中间的两个路障之间的宽度平均只约有10个厘米，是宝宝的必经之路。由于产道的弯曲、狭小，当宝宝途经“隧道”时必需要做一系列的动作，以便使自己头部的径线缩小和让身体适应隧道的形状和大小后，才能通过。这一系列动作就是分娩机转中所说的：衔接，下降，俯屈，内旋转，拨露与着冠，仰伸，复位，外旋转，娩出。

　　然而这一系列动作的完成都不是宝宝自己主动做出的，宝宝通过妈妈产道的某个路障时本身并不需要作任何动作和努力，一切都由妈妈的子宫收缩力和妈妈产道产生的反作用力的合力给“包办”了。

　　如果不能及时变换姿势，宝宝就会被卡在此处，长时间留在此地就会威胁到宝宝的生命。宝宝姿势的及时变换需要强有力的推力才能完成，这个推力就是妈妈的子宫收缩力。没有分娩时妈妈的疼痛，可爱的宝宝就不可能降生，因此说妈妈的疼痛也是必须的。

　　3。最重要的是，宝宝经过阴道分娩，其头必然要受到产道的挤压，并被拉长变形。但这种挤压是为宝宝从“水中生活”过渡到“陆地生活”做的准备，对宝宝脱离母体而独立生活是十分有益的。因为子宫有节律的收缩，可使宝宝的胸廓受到相应的压缩和扩张，正是这种有节律的舒缩运动，能刺激宝宝肺泡表面活性物质（磷脂类物质）加速生产，这种物质能使宝宝出生后肺泡富有弹性，容易扩张。

　　子宫收缩反复挤压宝宝的胸廓，有利于将肺泡液及吸入的羊水挤出。随着宝宝降生的一声长啼，肺泡张开，从此开始独立的呼吸运动，而不至于因为肺泡表面活性物质缺乏而引起肺透明膜病变导致新生儿死亡。产道对宝宝头部的挤压还能刺激脑活素的释放，有利于宝宝的智力开发。因此说妈妈的疼痛给宝宝带来的益处是剖宫产分娩不能做到的。

　　子宫收缩力起两个作用：

　　A。促使子宫颈张开，宫颈口的张开还需要靠宝宝用自己的头硬顶，才能把它们撑到足够大，让自己的头和身体通过。而这项艰难的工作单凭宝宝自己本身是做不到的，只有靠妈妈的疼痛一次次推动的帮助才能完成。

　　妈妈在分娩中的痛感是由于妈妈的子宫在收缩引起的，而子宫的收缩正是在帮助宝宝扩充产道，推动宝宝前进。没有子宫的收缩力，宝宝就不能够把产道扩开。

　　B。产道的“大门”一旦被打开，宫缩又将会促使宝宝尽快娩出来到人间。因此说，妈妈的疼痛是必须的。

　　2。宝宝只有通过妈妈的产道才能获得新生，由于妈妈的产道并不是光滑平直的，而是一个上宽下窄，还略微上翘的弯行“隧道”。在这个隧道中还设有几道关卡。

　　其中间的两个路障之间的宽度平均只约有10个厘米，是宝宝的必经之路。由于产道的弯曲、狭小，当宝宝途经“隧道”时必需要做一系列的动作，以便使自己头部的径线缩小和让身体适应隧道的形状和大小后，才能通过。这一系列动作就是分娩机转中所说的：衔接，下降，俯屈，内旋转，拨露与着冠，仰伸，复位，外旋转，娩出。

　　然而这一系列动作的完成都不是宝宝自己主动做出的，宝宝通过妈妈产道的某个路障时本身并不需要作任何动作和努力，一切都由妈妈的子宫收缩力和妈妈产道产生的反作用力的合力给“包办”了。

　　如果不能及时变换姿势，宝宝就会被卡在此处，长时间留在此地就会威胁到宝宝的生命。宝宝姿势的及时变换需要强有力的推力才能完成，这个推力就是妈妈的子宫收缩力。没有分娩时妈妈的疼痛，可爱的宝宝就不可能降生，因此说妈妈的疼痛也是必须的。

　　3。最重要的是，宝宝经过阴道分娩，其头必然要受到产道的挤压，并被拉长变形。但这种挤压是为宝宝从“水中生活”过渡到“陆地生活”做的准备。对宝宝脱离母体而独立生活是十分有益的。因为子宫有节律的收缩，可使宝宝的胸廓受到相应的压缩和扩张，正是这种有节律的舒缩运动，能刺激宝宝肺泡表面活性物质（磷脂类物质）加速生产，这种物质能使宝宝出生后肺泡富有弹性，容易扩张。

　　子宫收缩反复挤压宝宝的胸廓，有利于将肺泡液及吸入的羊水挤出。随着宝宝降生的一声长啼，肺泡张开，从此开始独立的呼吸运动，而不至于因为肺泡表面活性物质缺乏而引起肺透明膜病变导致新生儿死亡。产道对宝宝头部的挤压还能刺激脑活素的释放，有利于宝宝的智力开发。因此说妈妈的疼痛给宝宝带来的益处是剖宫产分娩不能做到的。

　　分娩疼痛为什么要那么长时间？

　　临床上经常可以听到一些孕妈妈这样说：“如果再有X小时生不出来，我就剖宫产”。这说明了这些产妇对分娩过程还不了解。由于产妇产道的坚韧和曲折，宝宝的“出逃”之路是很难的，宝宝在妈妈产道中需要多次艰难地变换姿势后才能慢慢爬出，这个过程是缓慢的。

　　需要给宝宝慢慢地适应妈妈骨性产道的坚硬部分的时间。顺利分娩的过程就是妈妈的产力、产道与宝宝身体的径线相互适应的过程。既然是相互适应就需要有一定的时间，长时间的疼痛是必须的，只有经过了长时间的疼痛，才能让妈妈产道的大门慢慢“打开”，让宝宝轻松地通过。

　　一般来说，初产妈妈的宝宝通过妈妈的产道一般需要12个小时－16个小时，而经产的妈妈则只需要8个小时－12个小时。

　　疼痛的时间和强度过短过急，容易造成妈妈产道的严重撕裂，发生大出血及新生儿颅内出血及产伤。疼痛的时间和强度过慢过弱，又会造成妈妈疲劳，乏力使产程时间过长，器械助产率增加，使新生儿窒息率，新生儿产伤率都会有所增加。因此，正常的分娩不可能在短时间内完成。

　　宝宝在妈妈体内需要跋涉的路途虽然只有约10余厘米左右，但前进的每一毫米都是靠着产妇的疼痛完成的。因此，准妈妈要正确认识分娩时疼痛的意义，为了小宝宝的健康，不能怕疼痛，只有这样才能生出一个聪明健康的宝宝。

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深入地了解分娩带来的疼痛

如何度过分娩的那一场痛

　　准妈妈如果对分娩有正确认识，解除精神紧张抓住宫缩间歇时休息、喝水，身体有足够的能量和体力，不但能促进分娩，对疼痛的耐受力也会大大增加，这应是减轻疼痛的最主要措施。如果确实疼痛难忍，做如下动作，可以帮助减轻疼痛。

　　（1）深呼吸：子宫收缩时，先深深地吸一口气，然后慢慢用口呼出，每分钟做10次。宫缩间隙时暂停，产妇休息片刻。下次宫缩时重复上述动作。

　　（2）按摩：深呼吸的同时，配合按摩效果较好。吸气时两手从两侧下腹部向腹中央轻轻按摩。呼气时从腹中央向两侧按摩。每分钟按摩次数与深呼吸相同，也可按摩不舒服处，如腰部、耻骨联合处。

　　（3）压迫止痛：在深呼吸的同时，用拳头压迫腰部或耻骨联合处。

　　产妇如一切正常，经医生同意后，可走动一下，或靠在椅子上休息一会儿或站立一会儿，也可以缓解疼痛。

　　产妇要对分娩有正确认识，消除精神紧张，抓紧宫缩间歇休息，按时进食、喝水，使身体有足够的能力和体力。这不但能促进分娩，也大大增强了对疼痛的耐受力，如果确实疼痛难忍，也可以做如下动作，以进一步减轻疼痛。

　　(1)深呼吸

　　子宫收缩时，先用鼻子深深地吸一口气，然后慢慢用口呼出。每分钟做10次，宫缩间歇时暂停，产妇休息片刻，下次宫缩时重复上述动作。

　　(2)按摩

　　深呼吸的同时，配合按摩效果更好。

　　吸气时，两手从两侧下腹部向腹中央轻轻按摩;呼气时，从腹中央向两侧按摩。每分钟按摩次数与呼吸相同，也可用手轻轻按摩不舒服处，如腰部、耻骨联合处。

　　(3)压迫止痛

　　在深呼吸的同时，用拳头压迫腰部或耻骨联合处。

　　(4)适当走动

　　产妇如一切正常，经医生同意后，可适当走动一下，或靠在椅子上休息一会，或站立一会儿，也可以缓解疼痛。

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分娩时出现难产怎么办

　　子宫收缩乏力

　　良好的子宫收缩应该是宫缩间隔2～3分钟一次，持续40秒左右。宫腔压力>50mmhg(指压子宫肌壁不出现凹陷)。如果宫缩持续时间短，间歇时间长且不规律，宫缩高峰时用手指压子宫底部肌壁仍可出现凹陷，我们就称之为子宫收缩乏力。这是最常见的一个问题，尤其是高龄产妇更容易出现。产力是分娩的动力，它同时又受胎儿、产道及产妇精神心理因素的制约。对分娩有顾虑的产妇，尤其是35岁以上的初产妇，精神过度紧张使大脑皮层功能紊乱，再加上睡眠减少，进食不足以及过多的体力消耗，均可导致宫缩乏力;胎儿大小不相适应或胎位不正，如臀位，则胎儿先露部下降受阻，不能紧贴子宫下段及宫颈内口，因而不能引起反射性子宫收缩而导致宫缩乏力。由于缺乏有效的产力，又使得宫口扩张缓慢及胎头下降延缓，将出现产程异常导致难产。

　　枕位异常

　　如果是头位，即以头为先露先进入骨盆入口就是正常胎位。但是胎头在下降过程中还有一个枕位的问题。骨盆的入口平面是一个扁的椭圆形，所以胎头入盆时一般是以枕横位即胎头枕骨位于母体的侧面入盆的。进入到中骨盆时(即宫口扩张5cm时)，骨盆形态变成了左右径小，前后径长的漏斗形，为适应骨盆的形状，胎头也必须旋转成枕前位，这样胎头就可以最小径线通过骨盆。如果胎儿相对骨盆较大或产力差，妨碍胎头旋转，最后形成持续性枕横位或枕后位，这样胎头的径线增大，通过骨盆困难，则有可能造成难产。所以有的产妇及家属不理解：为什么医生一直说能生最后却生不下来?原因可能就在于此。