临产前宫缩的六大问题解析

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　　网友妈妈：我的预产期还有十天，因为朋友们都说预产期并不是确切的那一天，有的人会早，有的人会晚，加上这两天我总是会感觉到有宫缩现象发生，我不知道自己是不是会在预产期前生呢?老公工作也很忙，我怕总去医院净让家人着急，老公担心了，所以，请问专家什么样的子宫收缩才是临产的前兆?到底什么时候临产，什么时候应当去医院?

　　Q1：什么是宫缩?

　　子宫出现收缩现象就叫宫缩。从怀孕开始，子宫会自然出现零星且不规则的收缩;这种宫缩通常强度不强，孕妇也不会感到疼痛及造成子宫颈变化。

　　宫缩通常会一直持续到孕期最后一个月，才变得比较不频繁。但到怀孕最后1、2周时又转变为频繁，甚至10～20分钟就收缩一次，部分还呈现规律性。到了怀孕最后期，这种收缩还会令孕妇感到很不舒服，称为「假性阵痛」。这时候的宫缩，很难与进入待产的真正阵痛区分，有时候必须到医院检查与进一步观察才能知道。

　　Q2：什么事早产阵痛?

　　一般要定义早产阵痛，必须符合下列要素：

　　(1)要有规律的收缩

　　(2)要合并内诊检查子宫颈的变化。

　　也就是说在怀孕20～37周时，子宫收缩频率每20分钟4次以上，或一小时8次以上，并由同一检查者认定子宫颈有进行性变化〈变软或80%以上的变薄〉，或产妇之子宫颈于初次检查时已有1公分以上之扩张，即定义为早产阵痛。

　　Q3：早产宫缩有什么特征呢?

　　若子宫收缩频度虽有增加，但未达上述标准者，则称为早产宫缩。

　　一般不收缩时的子宫压力大约是10mmHg，当子宫收缩压力增加到大于25 mmHg 的时候，孕妇才会开始感觉到酸痛的滋味。这种酸痛，有点类似月经来临般的腹痛，不止下腹部不舒服，还会痛到腹股沟甚至有持续性下背酸痛;严重的还会伴随阴道分泌物增加及阴道出血。而当有不正常的分泌物或出血情况时，就要尽速就诊。

　　Q4：引发宫缩的外力因素有哪些?

　　除了生理上自发性的宫缩之外，有些外力状况也会引发宫缩。

　　1.跌倒─腹部不慎受到撞击时，不但会压迫到子宫内的胎儿，也会因疼痛、惊吓导致子宫内血液供给变少，严重的撞击甚至还会造成胎盘早期剥离，危及妈妈与胎儿的生命。

　　2.提搬重物─拿重物或搬运物品时，会在腰及下腹部用力，引起腹部的压迫及

　　子宫的充血，所以会有流产、早产的危险。若是不得已的情况〈如抱小孩〉，最好先蹲下弯腰，抱紧孩子或物品后，再站起举腰。

　　3.常见的病因─子宫感染或子宫外的感染，如泌尿道感染、阴道炎。胎盘异常、子宫异常或是子宫过大等，例如多胞胎怀孕、葡萄胎。

　　4.紧张、过度疲劳─临床的观察，孕妇长期处于过度紧张与疲劳的环境下也较容易出现频密的宫缩

　　5.屈着身体或采压迫腹部的姿势─怀孕时由于重心前倾，因此有许多准妈妈会不自觉地弯腰驼背，但这样的姿势容易造成骨盘塌陷，胎儿位置也无法保持在正确的胎位。此外，弯腰动作也会加重身体负担，造成背脊及腰椎疼痛感。

　　6.进行和非怀孕时同样的性生活─怀孕时虽然可维持性生活，但剧烈的性交动作及射精，容易引发子宫收缩，男上女下的姿势也会压迫腹中胎儿。此外，怀孕前三个月和最后一个月，是胚胎着床发育和即将临盆的敏感时期，最好能节制或避免性生活。

　　7.身体处于长期的摇晃状态、从事激烈的运动─由于剧烈运动时，常会不自觉

　　使用到腰、腹部力量，或是时间太长而造成过度疲劳;所以，若要长时间的搭乘交通工具，最好先征询医师建议，以免发生意外。

　　8.冷水浴─突然的温度改变，会使通过身体的血流变少，对于需要温暖的子宫环境会有不当刺激，进而造成收缩发生。

　　Q5：发生宫缩时处理有什么原则呢?

　　当有宫缩时，宜立即卧床休息(左侧卧)，并计算一小时内宫缩次数，注意有无早产症状，并且随时观察胎动。若感觉胎动减少时，先进食或以手摇晃腹部测试观察;若确定有早产症状或胎动减少情形，则应到医院求诊。

　　而判别早产症状如下：

　　1.子宫规则收缩阵痛，至少10分钟有一次，且持续30秒以上。

　　2.阴道出血或破水。

　　3.下腹痛或下背痛、一阵阵腰酸感、便意感、下坠感。

　　Q6：超过预产期时，有什么方法可以刺激宫缩?

　　宜鼓励孕妇多散散步，多走动走动，持续做怀孕期间常做的孕妇健康操，以培养生产时所需之体力。原则上耐心等待产痛自然发生。

　　幸孕草温馨提示：如果预产期过了怎么办?

　　若无明显的经期误差及高危险性因素，妊娠超过预产期1周或10天是可接受的，医师会要求孕妇继续等待并特别注意胎动。此时1周要产检两次，若胎动减少，须进行胎盘功能测试;若妊娠超过2周，医师会建议催生，如果催生过程中胎儿心跳不佳或产程迟滞，才会考虑剖腹生产，否则仍以自然生产为佳。

　　假性宫缩经常出现在分娩前的一段时间，准妈妈要学会区分假性宫缩和胎动的感觉。今天小编就要来介绍孕妇假性宫缩的症状，帮助准妈妈来区分。那么，是什么诱因导致假性宫缩的发生呢？

　　假性宫缩的诱因

　　较激烈的运动：孕妈妈不要做较激烈的运动，平时散步就好。瑜珈、游泳等运动也不错，但只限于孕前就曾从事过或在有教练的安全环境下进行。

　　活动量大：宫缩与活动量直接相关，随着孕期的进展与胎儿的增大，孕妇身体负担越来越重，子宫变得比平时敏感，微弱的刺激就会引起腹部发硬。故要掌握好活动量，不要走太多太远的路，尤其不要提取或搬动重物（提或搬物时腰及下腹部需要用力，会引起腹部的压迫，进而刺激子宫收缩），有疲倦感时及时躺下休息。

　　腹部受撞击：孕妈妈要防止跌倒，注意保护腹部，不要让它受到撞击，还要少乘公交车等交通工具，避免长时间处于摇晃状态。

　　着凉：热天合理使用空调，不要让下肢和腰部过于寒冷，必要时穿上袜子，盖上毯子，防止受凉。

　　性生活：性活动及射精容易引发子宫收缩，故孕早期与孕晚期应禁止性生活。即使在相对安全的孕中期，性活动也要节制。

　　接下来，就来看看假性宫缩的症状有哪些吧。

　　假性宫缩的症状

　　妊娠中后期，由于增大的子宫开始下降，另外，胎头下降使骨盆受到的压力增加，孕妇常常会出现感觉肚子往下掉的，背都伸不直的症状。从孕28周开始，腹部会时常出现假宫缩的现象。如果孕妇较长时间的用同一个姿势站或坐，会感到腹部一阵阵的变硬（即出现肚子紧的症状），这就是假宫缩。

　　分娩前数周，子宫肌肉较敏感，将会出现不规则的子宫收缩，持续的时间短，力量弱，或只限于子宫下部。经数小时后又停止，不能使子宫颈口张开，故并非临产，称为假阵缩。

　　临产前，由于子宫下段受胎头下降所致的牵拉刺激，“假性宫缩”的情况会越来越频繁。

　　准妈妈遇到假性宫缩不要过于惊慌，应及时到医院接受检查哦。

修复肌肤问题1：剖腹产疤痕

　　如果采取的是剖腹产手术分娩，手术后的缝合疤痕会逐渐消退为铅笔大小的细纹，但却无法完全消失。要让疤痕尽量变得不明显，就要尽早对伤口进行处理。

　　1.涂抹精油去疤痕。薰衣草精油有淡化疤痕的作用，它对于产后1-2年内形成的伤疤效果比较好。不过，精油的使用要特别小心，给疤痕上精油的时候，注意别涂抹到正常的肌肤上。

　　2.使用自动粘合塑胶带。使用自动粘合塑胶带粘贴在伤口上，通过轻微的拉力，就可让伤口长得平整，并能够减轻局部的红肿。

　　修复肌肤问题2：妊娠纹

　　这些位于腹部、臀部、胸部的妊娠纹刚开始发红，之后一年内会逐渐变淡。新妈咪在产后，越早治疗，妊娠纹淡化的效果越好。

　　1.微细皮肤摩擦术。利用水晶颗粒以温和且安全的物理摩擦方式，剥落皮肤表面死皮，达到除纹效果。这种方法能够促进皮肤胶原质再生，对于一些时间较久的妊娠纹有较好的效果。

　　2.按摩妊娠纹。用毛巾对腹部、腿部进行揉洗，再将温热的牛奶涂在肚皮上，用双手从里向外揉。最后再涂上妊娠纹修复产品、纤体紧致霜，收紧皮肤，促进新陈代谢，有效促淡化娠纹。

　　复肌肤问题3：黄褐斑孕期因体内女性荷尔蒙的改变，大约有20%的女性怀孕后会在面颊部长出黄褐斑。产后若新妈咪处于不良情绪中，会使黄褐斑难以消褪。另外，大约20%女性产后口服避孕药，导致黄褐斑不易消除。建议采取以下方法： 1.外出时一定要涂抹防晒的护肤品。避免阳光照射，保护皮肤，防止色斑加深。 2.在医生指导下服用一些药物。如服用维生素c、维生素e、胱氨酸等;采取局部治疗，如离子或超声波导入、倒膜面膜等;服用中药、做针灸、脐疗等。

　　修复肌肤问题4：产后肌肤松驰即使已经减掉了怀孕期间的大部分体重，并且做了很多运动，但肌脍还是相松驰。为了让肌肤重拾弹性，新妈咪还是要及时采取有效措施。 1.使用具有活颜紧容“本领”的护肤产品。以紧实、回复肌肤弹性为主要“任务”，它们能直接进入肌肤内层，改善胶原纤维与弹性纤维的质量，拉紧皮肤， 2.采用冷温水交替洗浴法。先用温水洗，再用冷水冲30秒，重复多次，冷热交替能促进血液循环，紧致肌肤。 3.浴后进行紧肤按摩。洗浴后为肌肤涂上有紧致功效的按摩霜，进行适当的按摩，能为皮肤组织提供营养及氧气，还能恢复肌肤的弹性。

　　越临近预产期，准妈妈越忧心忡忡，不知道宝宝什么时候出生。肚子里稍微有些动静，就以为是分娩前的征兆。被家人急匆匆地送往医院，却被医生告知是一场乌龙。怎样识别假宫缩还是真阵痛呢?

　　假宫缩从怀孕6周左右出现

　　假宫缩是一种偶发的子宫收缩。假宫缩在孕妈妈怀孕6周左右，就已经开始了，一般会随着孕期的不断推进而逐渐趋向频繁。

　　从怀孕37周开始，孕妈妈会时常出现假宫缩现象，而且出现的时间无规律，程度也时强时弱。可能10多分钟一次，也可能1小时以上一次。每次持续的时间也不尽相同，几分钟到10多分钟不等。

　　假宫缩不会持续地变长、变剧烈、变频繁

　　孕妈妈临产前的一段时间，由于子宫下段受胎头下降所致的牵拉刺激，假宫缩的情况会越来越频繁。有些孕妈妈怀孕期间经常用同一个姿势站或坐，会感到腹部一阵阵变硬，这时候假宫缩也会出现。

　　临产前，有些孕妈妈的假宫缩可能会间断地变得有规律，相对更频繁，甚至伴有疼痛的感觉。但它与真正的临产阵痛不一样，假宫缩不会持续地变得更剧烈、更频繁或时间变长。

　　而临产的子宫收缩，即阵痛，是有规律性的。初期间隔时间大约是10分钟一次，孕妈妈感到腹部阵痛，随后阵痛的持续时间逐渐延长到40秒~60秒，程度也随之加重，间隔时间缩短为3~5分钟。当孕妈妈子宫收缩出现腹痛时，可感到下腹部很硬。

　　遭遇宫缩怎么做

　　1.放下手头工作，注意休息，躺下最好。

　　2.多喝几杯温开水。

　　3.防止着凉。秋冬季节，孕妈妈们可以穿上袜子、盖上毯子，最好洗个热水澡，放松身体。

　　4.休息30~60分钟，如果宫缩更剧烈，要警惕是早产宫缩或是生产阵痛，须尽快就医。

延伸阅读：

分娩时母亲的疼痛有利于宝宝

　　分娩时需要疼痛的原因

1. 宝宝在妈妈子宫里生活就像被装在一个口袋里一样，袋口处有扎紧的绳子，这扎紧的绳子就是妈妈的子宫颈口。子宫颈口和长长的阴道，由坚硬的结缔组织和肌肉组成，平时这些器官都是紧紧地关闭着，以防止孕期里的宝宝从口袋里滑脱出来。随着妊娠即将结束，这些坚硬的结缔组织和肌肉在临产激素的作用下开始变松变软，以利于分娩时软产道的扩张便于宝宝从此通过。

　　分娩的过程，说白了就是把宝宝从妈妈的子宫和生殖道中挤排出来的过程。然而，在分娩中若没有推动宝宝前进的动力，宝宝是无法娩出的。这一动力，主要就是妈妈子宫的收缩力(疼痛)。

　　子宫收缩力起两个作用：

　　A。促使子宫颈张开，宫颈口的张开还需要靠宝宝用自己的头硬顶，才能把它们撑到足够大，让自己的头和身体通过。而这项艰难的工作单凭宝宝自己本身是做不到的，只有靠妈妈的疼痛一次次推动的帮助才能完成。

　　妈妈在分娩中的痛感是由于妈妈的子宫在收缩引起的，而子宫的收缩正是在帮助宝宝扩充产道，推动宝宝前进。没有子宫的收缩力，宝宝就不能够把产道扩开。

　　B. 产道的“大门”一旦被打开，宫缩又将会促使宝宝尽快娩出来到人间。因此说，妈妈的疼痛是必须的。