发音不准 不一定就是舌系带的错

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　　有很多家长把孩子发音不准归结为舌系带短，但沪申五官科医院口腔科专家指出，这不是发音不准的惟一原因。沪申专家说，造成发音不准的原因有很多：先天性生理缺陷，如先天性唇裂和腭裂，牙齿缺失或畸形以及舌系带过短。后天疾病所致，如孩子小时候因病致使高级神经系统受损，或由于头部外伤，损伤大脑的语言运动区；因听力受损等情况造成听不准音，而无法正确模仿，以致发音不准。另外，语言环境的影响也会造成孩子发音不准确。例如孩子出生后一直听着方言长大，学起普通话来自然不佳。孩子周围的成人普通话说得不标准，也会影响孩子的发音。

　　舌系带过短要经医生确诊

　　所谓舌系带，就是人们俗称的舌筋。舌下的黏膜薄而平，反折时与舌下区的黏膜相延续，此时在舌背侧中间有一条筋膜连接舌与舌下黏膜，这条筋膜就是舌系带。舌系带过短，会影响发音。常表现为舌不能自由前伸，舌头伸出后不能碰到上唇、舌头在口内不能顶到上腭、舌头伸出后呈M型，或者舌头伸出后有小沟。但专家提醒舌系带是不是过短，必须由正规口腔专科医师才能确诊。

　　乱割舌系带会对孩子造成伤害

　　沪申专家指出，小儿舌系带的发育大多数是正常的。有些孩子在婴儿期舌系带前部的附着呈紧张牵拉状态，这只是暂时性的生理现象。随着年龄的增长和乳牙的萌出，舌系带会逐渐松弛，舌的活动度也会变得更加灵活。

　　舌系带切割手术本是针对那些舌头结构异常，以致发音困难者进行的矫正手术。对于那些出于望子成龙的目的，让孩子接受“舌系带切断手术”的做法，专家们并不认同，因为无论从生理还是心理上讲，这种做法都没有任何好处。特别是手术给孩子心理上带来的影响更甚于身体上所受到的伤害。

　　宝宝牙牙学语，有的家长开始担心，怎么宝宝说话总是不清楚，一些字的音老发不准？这时，有的老人或邻居便会给出建议——剪舌系带。

　　目前尚未有研究能证明不剪舌系带就会影响发音。

　　孩子从发音不清到咬准每一个音，有一个锻炼的过程：一般7个月前的婴儿，其舌头只会做前后运动；7个月后，婴幼儿需要依靠舌头将食物推到牙床两侧运用牙龈来咀嚼食物。这时，舌头才会做横向运动。据研究，人在学语言的过程中，最早学会的是唇音和舌根音，而舌尖前音及舌尖后音的发音能力发育得最晚，如zh、ch、sh、r要到孩子四五岁时才能完全发育成熟。

　　舌系带切割手术本是针对那些舌头结构异常、舌系带过短，以致发音困难者进行的矫正手术。发育正常的新生儿舌系带附着近舌尖，呈紧张牵拉状，随着年龄的增长和下乳牙的萌出，舌系带会逐渐向舌根部回退，松弛，舌的活动度也会更加灵活。所以，舌系带“过短”只是暂时性的生理现象，只有少数发育不正常的婴幼儿才需要进行舌系带切割手术。

　　很多望子成龙的家长忽略了这个让孩子自我发育的过程。舌系带是否需要剪，要在孩子2岁以后才能判断。另外，即使舌系带过短的儿童，经过语言训练也能得到改善，大多数儿童不会出现发音功能障碍。

　　如何判断婴幼儿是否需要剪舌系带，主要看以下两个方面：第一，舌头伸出后，舌尖呈“W”形或有一个小沟；第二，舌头伸出后不能超过下唇红沿。

　　但由于婴幼儿不一定能领会大人要求其“伸舌”的指令，要判断他们的舌系带是否过短，应由专科医生检查舌系带的附着位置和舌的活动性而决定。

　　发音不准 原因很多

　　除了口腔内的缺陷外，听力障碍、大脑语言区域不完善等都是造成孩子学说话慢、发音不准的生理因素，而家庭环境的影响则是最常见的因素。如果孩子处在一个比较轻松开放的语言环境中，他自然想说、敢说、会说，锻炼多了，舌头也就“利”了。

　　因此，家长要多注意训练孩子的说话意识和说话能力。比如多鼓励孩子唱儿歌、讲故事，把游戏和语言训练结合起来。想让孩子变得伶牙俐齿，家长一定要有十足的耐心，孩子说话时不能随意打断，对孩子的发音错误也要耐心地纠正。另外，家长不要把“这孩子嘴笨”等话挂在嘴边，因为那样会影响孩子说话的积极性。

　　乐乐快两岁了，他长得虎头虎脑的，很招人喜爱。小家伙天生乖巧，任谁跟他逗趣，他都会乐呵呵地冲着你笑。只要乐乐在，屋子里就不乏欢声笑语。可是，这段时间乐乐妈总是一副愁眉苦脸的样子。原来，乐乐开始学说话了，可是，他的发音总是不太准，爸爸妈妈费尽心思教了一遍又一遍，乐乐依然进步不大。奶奶说：“小孩子学说话时都这样。乐乐爸小时候也是个‘大舌头’，现在照样成了口齿伶俐的大律师。没事的，过些日子就好了。”乐乐在大学读书的小姑却说：“我看乐乐是舌头太短了，该到医院剪剪舌根才行。听说现在韩国的很多家长，为了让孩子能说一口纯正的英语，都带孩子去剪舌根呢。现在社会竞争这么激烈，我们可不能让孩子输在起跑线上了。”这下，乐乐妈无所适从了，两种说法各有各的道理，究竟谁错谁对呢？

宝宝发音不清不一定是舌根短

　　很多家长可能都有这样的经验，宝宝初学说话时，总有点发音不清，他们不免担忧。其实，大多数宝宝的发音不清属于暂时现象，是婴幼儿期小儿大脑语言中枢和发音器官尚不成熟的表现。小儿的语言发育年龄大体一致（一般地，小儿一岁左右开始会说单词），也存在一定的个体差异。他们的发音准确程度也是因人而异，随着小儿年龄的增长，一般都会逐步得到改善，对于这种情况，家长不必过分担心。

　　另一方面要注意的是，一些病理因素也的确会引起发音不清，这包括发音器官的发育异常及一些神经系统的疾病。前者见于舌系带过短、腭裂、唇裂及鼻部、喉部疾病等，其中以舌系带过短最为常见。舌系带，即俗语说的舌根，它位于舌头的下方，口腔的底部。胚胎发育时期，舌头是黏着于口腔底部的，随着胎儿日臻成熟，粘连的胚胎期细胞逐渐被吸收，使舌头前端能逐渐脱离口腔底部并自由移动。因此，出生时，百分之九十以上的新生儿就拥有了一个前端圆钝，形似汤匙，并能前后上下自由移动的舌头。婴儿借此器官来完成早期的吸奶及吞咽工作，这也是该时期舌头最重要的功能。此后，随着年岁的增长，下颌牙齿相继萌出，舌头的前端就会再延长些，从而变成圆尖形，与此同时，舌系带亦会再退缩，使舌头的灵活度增加，为宝宝咿呀学语做好充分的准备。在这个过程中，若舌系带退缩过度，就会出现所谓的舌根过短。

什么情况需要“剪舌根”？

　　那么，如何发现宝宝是否存在舌系带过短的现象呢？我们发现，这部分患儿，他们刚生出来时，舌前端会表现为茶匙状的圆尖形，有些甚至在舌体中线、舌系带的前端出现轻微的凹陷点。此外，细心的妈妈不妨再观察一下，假若宝宝的舌头可以舔到嘴唇，并且能从外面看得到的，这种舌头就已具备发出各种正常语音的条件了，舌系带决不是发音不准的罪魁祸首。也就是说，剪舌根并不能解决讲话不清楚的问题。反之，若宝宝由于舌根过短，小儿张口时舌尖不能上翘，不能舔到上齿龈或伸过上唇，他们说话时就不能准确地发一些卷舌音了。对于这部分患儿，程度较轻、影响较小的，可以不予处理，但对于那些舌系带过短，导致舌头无法灵活运动，并且程度较为严重者，就必须手术治疗了。

英语发音不准是舌头太短？

　　婴幼儿对发音点的时间控制不是很好，种种发育上的功能性的轻微迟缓常被误指为舌系带太短之咎。加之有的小儿手术后，后来的发音的确有所改善，致使主张舌系带手术的人更加振振有词地声称这是手术的功效。实际上，这其中有相当比例的小儿，即便不手术，随着神经系统成熟度的日益加强，口部神经肌肉之协调运动的日渐改善，他们的口语发音能力亦会在4～5岁左右完成。换言之，大部分舌系带所造成的发音困扰，均能在身体发育成熟后自然而然地得到解决，而不是手术起了作用。事实上，据统计，真正有必要进行手术的舌系带过短并不多见，一万个新生儿中还不到五个。

　　至于有些人把英语发音不准归罪于舌头太短的说法，语言学家大多不以为然。舌系带切除手术只能让舌头增加一两毫米，这对于发音来说，根本无济于事。舌头太短，无法字正腔圆地发出英语的R音与L音，若能在五岁以内动手术，的确有助于小孩改善发音，但这类病人是少之又少的。很多情况下，只是父母要求手术罢了，真正需要手术的小孩其实不到十分之一。由上可见，尽管“剪舌根”只是一项操作简单的小手术，但家长考虑给小孩“剪舌根”前，还是应到专科医生处仔细检查，判断清楚后再进行。

　　最后要说的是，某些神经系统疾病，比如听神经、面神经、舌咽神经或舌下神经病变导致的听觉器官疾病、发声器官运动不协调或大脑发育障碍等，也可能造成小儿的发音不清，但这类情况往往伴有疾病的其他相关表现，临床上较为少见。

韩国新热潮：儿童为学英文“割舌根”

　　学习英语已成韩国全民运动，一些望子成龙望女成凤的父母，不惜花大把钱将学龄前幼童送入英语幼稚园，有些甚至走火入魔到带小孩去给舌头整形，希望小孩舌头更长、更灵活，轻松说得一口字正腔圆的英文，不再Ｒ、Ｌ音不分。

　　在文凭至上的韩国，说得一口字正腔圆的英文是大家梦寐以求的目标。随处可见年仅六个月大的婴儿每天花五个小时看电视学英文，七岁的小孩放学后，十之八九还得赶去英语补习班上课。

　　韩国这么热衷英语学习，除了表现在学习态度，亦可从舌头整形热潮看出一斑。最常见的舌头整形手术是切除舌系带，使舌头变长些，容易触及上腭。若舌头太短，顶不到上腭，一些英文发音确实会有困难。

　　某执刀医师说，他平均一个月做１０个舌头整形手术，病人几乎都是五岁以下幼童。

　　　　　　　　　　　　摘自大洋网

　　（编者按：看完这则消息，不禁让人联想到我们国家自从“入世”后，也掀起了一股全民学英语的热潮。也许有人会问：割舌根对学英文是否真的有帮助呢？去挨这一刀究竟有没有必要？请看中山大学光华口腔医院古向生副主任医师的分析文章。）

　　２００２年世界杯足球风云早已把亿万双炽热的眼光吸引到韩国赛场上。近日新闻媒体的一则医学新闻也使人对韩国人的“壮举”惊诧不已！新闻说的是韩国正在开展热火朝天的全民学英语运动，一些心急的父母为了让孩子能说出一口字正腔圆的流利英语，竟走火入魔到纷纷带孩子去“割舌根”——做舌系带的整形手术，使孩子的舌头更长、更灵活……

　　舌系带，广东人俗称“脷根”，它是指舌头下方连到口腔底部的一条细窄而菲薄的筋膜，只要卷起舌头对着镜子看，就可以很清楚地看到舌系带的情况。舌系带的长短厚薄因人而异，但若舌系带过短或在口腔的附着点过于靠前时，确实会限制舌头的活动。这种人伸舌时舌尖往往伸不出外，即便勉强伸出，舌尖的末端也会由于系带的牵扯而出现“Ｗ”形的凹陷，不像正常人那样尖细或圆滑。所以有一部分舌系带过短的人无法发出清晰的卷舌音或舌腭音，有时甚至出现Ｒ、Ｌ音不分的现象。广东人通常将其称做“黐脷根”。这种情况其实相当少见。

　　必须指出的是，在婴幼儿阶段，由于发育尚不完全，不少孩子也会出现暂时性的舌系带过短或附着点靠前的情况，但随年龄的增长与牙齿的萌出，舌系带又会渐渐趋于松弛而不影响发音。所以“舌系带是否过短”的确切诊断与治疗手术的选择，一般应在１岁以后、两岁半以前进行，不必过早让孩子白挨一刀。孩子的口齿是否伶俐、发音正确与否与许多方面的因素有关，除了与先天遗传、大脑语言中枢的发育以及咽喉口腔等部分发音器官是否健全息息相关以外，后天的教育也非常重要，特别是幼儿的早期视听与语言教育。幼教老师与家长在孩子初学讲话时循循善诱、耐心指导与严格要求均缺一不可。相比之下，舌系带在发音过程中所起的作用是很微小的，千万不要把所有的说话不清都归咎于舌系带的问题。

　　即便是韩国的医学专家，对国人的这一惊天“壮举”也持很谨慎的态度。一位著名的耳鼻喉科专家说，其实“统统是父母要小孩挨刀，而真正需要挨刀的小孩不到１／１０”。许多语言学家更是对这股“割舌根”的风气嗤之以鼻，如汉城国立大学的一位教授就指出，韩国人发卷舌音不准主要是与韩语中Ｒ和Ｌ两音无明显区别有关，而不能归咎于整个民族舌头都“太短”。对于一个原本舌系带并不短的人来说，企图通过修剪舌系带来使英语讲得更流利，这无异于东施效颦，因为这样做最多只能使舌头延长１～２毫米，对其发音的改善完全无济于事。所以，笔者在此郑重奉告读者，盲目地赶时髦仿效韩国人去施行“割舌根”的手术千万要不得！

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