现在的女性对孕期与产前检查都十分重视,但对产后42天的“安检”却往往很忽视,殊不知,—个小小的疏忽可能导致产后尴尬不断。
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七成产妇忽视产后盆底检查
武汉市妇幼保健院去年的—项调查数据表明,2010年1至9月在该院生产的产妇达3500余人,而在例行的产后42天门诊常规检查中,对盆底功能检查有认识并且乐于接受盆底功能检查的却连三分之—都不到,很多人都感觉这个检查可有可无,并不上心,但李女士却为此“吃亏”。
家住江岸区的李女士今年31岁,在生完孩子两年后她经常打喷嚏就会弄湿裤
子,之后小便越来越难以受控制,只要是大笑或者用力咳嗽、蹲下来捡东西这种稍用www.tulaoshi.com力的动作就会有小便漏出来,李女士只有每天带护垫,苦不堪言。刚开始她以为是泌尿系统炎症,到医院做过尿道镜检查,医生说有膀胱炎,可吃了药之后也没见好转,之后也看过妇科,做过宫颈检查,医生也排除了“漏尿”与宫颈疾病有关的可能。直到前段时间在武汉市妇幼保健院进行盆底功能检查,发现她的盆底肌力不够,这才终于找到了“漏尿”的根本原因,就是她产后忽视产后体检导致的。
而在武汉市妇幼保健院盆底功能康复训练室,至少有—半的患者曾跟医生叙述自己在打喷嚏或者笑、跳跃时出现“漏尿”,只是程度轻重不同。
及时训练远离“盆底病”
该院妇女保健科曹江霞主任介绍,“漏尿”是压力性尿失禁,是“盆底病”的早期症状,怀孕期间尤其是孕晚期有打喷嚏、咳嗽引起尿失禁的女性是压力性尿失禁的高危人群。“盆底病”是由于盆底肌肉、筋膜和韧带损伤、机能减退,导致压力性尿失禁、子宫脱垂、阴道前后壁膨出等—组疾病。慢性咳嗽、长期便秘、盆腔手术和年龄的增加、雌激素水平下
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)降、盆底肌肉松弛等都能导致“盆底病”。
曹主任说,通过测评,多数产后新妈妈通常盆底肌肉力量仅0-2级,而正常的在3-5级之间,产后及时根据医生的指导进行康复训练比后来症状加重后再来进行训练能达到事半功倍的效果,而且通常只需要在医院进行1-2个疗程的康复训练之后就可以根据医生指导自行在家中练习。而不少新妈妈症状轻,对该病缺乏认识加上关系到隐私,很少因为压力性尿失禁而就诊,以至于错过早期预防及治疗机会。
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高龄产妇要特别要注意的以下这些检查:
超声波检查
一般需要做两次,分别在12周和20周的时候进行。这项检查可用来进一步确定你的怀孕日期及任何发育异常的情况,如腭裂、脏器异常,同时可发现多胞胎,际妇都应做此项检查。
绒毛及羊水检查
1、在11周左右,用一根活检针通过宫颈或腹壁进入宫腔到达胎盘位置,取出少许绒毛组织,进行检查。
2、也可在16周左右,在麻醉的状态下,以针头穿刺的方法,取羊水、收集胚胎脱落细胞,进行检查。
这些都是很tuLaoShi.com准确地检测胎儿是否异常的方法。此项检查一般用于高龄孕妇,此检查有引起流产的危险,需要在有经验的医生指导下进行。
脐带穿刺
20周后,在局部麻醉的情况下,用针头取胎儿脐带血,进行检查,这种方法可以检测染色体是否异常和遗传性血液病。此方法仅用于高危孕妇,引起流产的几率高于羊水检查。
甲胎蛋白检测
在16—20周进行,是一种无危险的血样检查,测定血液中用甲胎蛋白水平,可发现神经缺损,Down综合征、肾脏和肝脏疾病等,是所有孕妇都要进行的检查。
高龄孕妇孕期纪律
1、严格做常规检查及特殊的检查。
2、不要使用电热毯。
3、避免热水浴、桑拿浴、蒸汽浴。
4、避免阴道冲洗,这样容易造成感染、出血、胎膜早破等问狻?/P
5、睡时,采取侧卧的睡姿,同时胎高双脚。
6、把心里话说出来,切忌闷闷不乐。
7、学会控制情绪,当感到紧张、不舒服时,做深呼吸练习,避免愤怒、急躁。
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孕期检查是每个准妈妈的必做功课。下面,图老师小编特为各位准妈妈的产检之旅支招。
系统而全面的孕期检查准是妈妈和胎儿健康的重要保障,包括很多项目,但有三种检查又是重中之重,直接关系到胎儿今后的健康。
告诉你孕期最重要的三种检查
一、血糖监控,避免高血糖的危险
由于怀孕时激素的变化,产妇可能发生或发现糖尿病的机会增加。怀孕时的高血糖会导致胎儿过大。足月巨大儿必须行剖腹产才能分娩。糖尿病还可能导致死胎或畸形。如果发现得早,糖尿病可以很容易地通过控制饮食或是注射胰岛素控制。在24-28周,你要做一个糖尿病筛查试验。医生会让你喝下含50克葡萄糖的糖水,喝完后1小时抽血检测血液里的血糖值。
注意事项:
(1)糖筛抽血前3天按正常饮食,不需节食,以免影响检查结果。
(2)从喝完葡萄糖水开始记时1小时,然后抽血,抽完静脉血后方可进食。
检查结果:
如果≥7.8毫摩/升(或140毫克/分升),则说明筛查阳性,需进一步进行75克或100克葡萄糖耐量试验,以明确有无妊娠糖尿病。
二、唐氏筛查,摒除先天缺陷
唐氏筛查是用一种简便,经济,对胎儿无损伤的方法查找出孕妇中怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型是严重先天智力障碍的主要原因之一,每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。
您会在怀孕第14—20周之间进行检查。医生要抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促进腺激素的浓度,结合孕妇预产期、年龄和采血时的孕周,计算出“唐氏儿”的危险系数,较高水平的α-胎甲球蛋白与开放性的神经管畸形相关联,当妇女35岁或以上时,这一检查能发现约80%的唐氏综合症、18三体症、神经管畸形的胎儿。
三、B超,直观监控宝宝的发育
正常情况下,接受此项检查的最佳时机是在孕期18到20周,大多数的胎儿可能发生的问题都可以在此期间被认出。它可以看到胎儿的躯体,头部,胎心跳动,胎盘,羊毛和脐带等,可以发现胎儿是否存活,是否多胎,甚至还能鉴定胎儿是否畸形。
通常第一次在孕18-20周,www.tulaoshi.com此时可确定怀的单胎还是多胎,并可测量胎儿头围等。
第二次是在孕28-30周,此时可以了解胎儿的发育情况,是否有体表畸形,还能对胎儿的位置及羊水量又进一步的了解。
第三次是在孕37-38周,此时的目的是确定胎位,胎儿大小,胎盘成熟度,有无脐带绕颈等,进行临产前的最后评估。
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