14种情况需接受剖腹分娩

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医生揭秘剖腹产的原因

　　很多不知情的人认为医生建议孕妇剖腹产，完全出于利益考虑，剖腹产给医生带来的是高利润。这种想法是不对的。在调查采访中，有妇产科专家介绍，如果孕妇是自然分娩，所有费用都归妇产科，如果剖腹产，费用的一大半就要归手术室。

　　像胎儿相对偏大、脐带绕颈等原来不认为很重要的指征，也被作为实施剖腹产的理由。如果家属拒绝，就要签字，防止事后出现纠纷。这位人士说，‘退路’太容易，谁还愿意冒风险？宁可错剖1000，也不能冒险1次！

　　不过记者也听到了不同的声音：27岁的梁曦原来在省城一家中等规模医院的妇产科工作，医生的绩效奖金和手术费用是直接挂钩的。据梁曦介绍，和顺产相比，剖腹产的费用要高4000元以上，而且风险低，很多医生都会劝导产妇剖腹产。梁曦所在医院的剖腹产率高达60%以上。

　　产科专家们介绍，家属过度关注、医生警惕性太高，把生产过程中一些本来可以忽略的小异常、小指征过度放大，才是剖腹产率升高的另一主要推手。如妊娠高血压这类的并发症，医生往往就会考虑实施剖腹产，这类约占30%。

　　医患博弈：被选择的剖腹产

　　几乎每一位产科医生都认为，对于大多数产妇来说，自然分娩是首选，产妇子宫的挤压、收缩，不仅有利于降低新生儿肺炎发生率，而且对于产妇的体能恢复、哺乳等都有好处。

　　顺产是一个正常的生理过程，只有经历了正常的生产过程，才会刺激、促进奶汁的分泌，简单的一个水到渠成的道理。换言剖腹产，充其量只是一个普通的外科手术，谁听说过手术后就会有奶？

　　自然分娩的未知因素非常多，即使产前检查一切正常，医生也不能保证产妇在分娩过程中一定顺利。而且由于受现代医学技术条件限制，一些疾病在产前不可能全部被检验出来，一旦孩子出生有问题，家长们肯定很难接受。省立医院的一位专家介绍，产妇生产之前，医生会把所有潜在的风险都告知产妇及其家人，或许这些风险发生的几率很小，发生了也有克服的可能，但是产妇一旦获知这些，就会放弃顺产而选择剖腹产，这样的产妇占90%以上。

　　一个产科医生的20年接生史济南市妇幼保健院产科副主任、主任医师傅金凤，参加工作20多年来，无数新生命经过她的手来到世间。在她眼中，这些年来的产科经过了什么样的历程？有哪些值得关注的变化？剖腹产又是怎样走到现在的？

　　看上去几乎是一夜之间，大量的女性要求剖腹产

　　1988年，医科院校毕业后傅金凤来到位于济钢附近的市立三院担任护士。那个时候只有很少的情况下要做剖腹产，傅金凤回忆，那时候营养不是很好，而且产妇大多在怀孕之后还要下地干活，活动量较大，肥胖的情况很少出现。据傅金凤介绍，产妇如果过于肥胖，会挤压产道，导致顺产困难。只有胎位不正等一些高危情况下才做剖腹产。

　　在傅金凤的记忆里，直到上世纪90年代后期，剖腹产逐渐增多。很多产妇到医院要求做剖腹产，有的是看到周围的同事做了剖腹产，或者家里有姊妹，一个剖腹产了，另一个想，我也剖腹产吧。傅金凤告诉记者，现在这种情况并非个例，跟风式的追求剖腹产，非常盲目。

　　有个产妇对傅金凤说：现在的小姑娘都是选择剖腹产，如果我说我要顺产，他们会说你是顺产啊，都会很惊讶。傅金凤哭笑不得地解释了半天，她还是坚持剖腹产。

　　很多父母试图把生产变成一个可以人为控制的事

　　在最多的时候，傅金凤一天做12台剖腹产手术。其原因，是因为那天是一个多数人心目中的‘黄道吉日’。

　　现在我儿子每当看到日历上是阴历的16、18，就会和我说，妈你今天又会特别忙。这些年来，傅金凤的儿子都渐渐看出了规律：只要遇到民间意义上特别吉利的日子，妈妈就会特别忙。

　　有个产妇选的生产时间在半夜23：40到凌晨00：20之间，因为算命先生告诉他们早出生的话会克他妈，晚出生则会克他爸。他们央求着一定要在这天的这个时间段内让孩子出生。傅金凤反复对他们解释：孩子太小，这么剖腹产可能会引发肺炎，对孩子的未来也不好。&rdqutulaoshio;尽管医生反复向他们解释，但最后这个产妇还是选择了剖腹产。

　　傅金凤似乎很难梳理出一个清晰的脉络来讲述这些年来剖腹产在女性生产中的变化，最早的时候生孩子，甚至很多在家里找个接生婆，没有想过这么多动刀动枪的事。剖腹产不加分辨地施用，会贻害无穷。傅金凤对记者说，她经常告诉病人：剖腹产劳民伤财，能不用就不用。

孕妈妈怎么提高顺产几率

　　孕妈妈怎么提高顺产几率？许多练习清静法的孕妇在分娩时都只经历了很少的痛苦。只要经常用清静操锻炼身体并熟练掌握运用呼吸法和松弛法等诀窍，孕妇在分娩时就能够很自然的做到顺产。实际上，呼吸法和松弛法可以促进大脑当中氨多芬的分泌，这不仅能够减轻疼痛，还能加速分娩过程，这样一来阵痛的时间也就自然减少了。为了提高顺产几率，我们来做下面这套孕妇体操吧！

　　清静体操

　　在练习清静体操时一定要舒展眉梢并面带微笑。孕妇可以选择一种舒适的姿势坐下，同时要注意伸直腰部，正视前方，下巴略微向里收。在呼吸法上主要采用自然地呼吸方式，有时也要根据情况做出深呼吸的动作。

　　卧姿：此动作最好在怀孕16~32周练习，如果身体不是特别沉重的也可以一直练习到怀孕的后期。练习躺着做的体操动作能促进全身的血液循环，并能够强化腰部力量。还能预防和治疗腿部的浮肿症状。

　　两腿一起上抬：双手垫住头部，两腿一起上抬并弯曲到胸部位置与胸口接触。功效：促进腿部的气血循环，减轻腿部浮肿和心律不齐的症状。此外还可以强化腰部肌肉，增加子宫的收缩能力。

　　双腿轮流上抬：平躺，弯曲左腿，然后抬起右腿与身体呈90度角，与此同时用双手垫住头部。尽可能长时间地保持这一姿势，然后把腿放下来之后休息片刻。

　　功效：预防并治疗腿部浮肿，强化内脏器官并帮助消化。

　　坐姿：这套动作可以从怀孕初期一直做到分娩之后，并且最好和丈夫一起练习。练习坐行可以增加孕妇的肺活量，从而给胎儿带来充足的能量供给。这不仅有利于胎儿的健康成长，还能使Tulaoshi.com孕妇的消化和排泄恢复正常，并让手脚渐渐温暖起来，心情也会随之变得更加愉快。

　　双手推门势：双手手掌向前方完全张开。双臂分开与臂部同宽，举止肩膀的高度。一边收缩手臂一边长长地叹气，在伸直手臂的同时再将气息呼出。重复4次。功效：让内心安定下来并使腰部变得更加结实。对伸展孕妇的骨盆也具有一定的好处，还可以疏通全身的气血，给胎儿带来充足的氧气。

　　叠手姿势：两手手指交叉向前推，然后先向上举，在移动到头后，最后头部向后倾。将此套动作重复2次。功效：疏通上半身的气血，帮助消化，强化肾脏的机能，解除腰部的疼痛。

　　站姿：此套动作可以从怀孕中期一直做到怀孕末期能使人的大腿和骨盆腔变得结实，并能够促进全身的气血循环，提高顺产几率。

　　四肢运动：双脚分开与肩膀同宽，右臂向上伸直，手指朝向天空，左腿上前迈步并在空中弯曲成90度角。两侧轮流做，个重复5次。功效：促进血液循环和新陈代谢，强化腿部肌肉和骨盆腔，提高顺产几率。

　　走姿：在空气清新的地方慢慢走动，与此同时重复将自己的手掌向内弯曲再向外展开的动作。功效：将清新的空气传递给胎儿，通过深呼吸来提高胎儿的供氧量。适量的行走能够强化孕妇腿部的肌肉并放松骨盆肌肉。

　　冥想；采用平躺或侧卧的姿势。舒展眉梢，面带微笑。让自己的颈部，肩膀，手，腿和脚都完全放松下来。让头脑保持一片空白，即集中注意力。想像孩子俊俏的面容以及其长大成人以后的模样。想像大自然的清静和广，可以想像大海，森林和清澈的河水等事物。

　　结束操；在练完清净操或冥想之后不要忘记收尾。主要方法是双手互搓发热之后摩擦自己的脸或耳朵。

　　抚摸脸颊：可以增加面部皮肤的弹性，起到美容的效果。

　　梳头：促进血液循环，使血压变得稳定，还可以起到治疗头部疾病和提升智力的效果。

　　抚摸耳朵：耳朵上的血管十分密集，按摩耳部可以对全身起到积极的作用。

　　抚摸大椎穴：大椎穴在第七节颈椎，也就是弯下颈部的位置最高的那节颈椎的下端。这样做不仅可以预防并治疗感冒，对支气管和肺也有很大的好处。

　　仙鹤点水：头部向后倾斜，再往前伸，让自己的下巴在空中画圆。这样可以治疗颈椎和胸椎的疾病，并能放松颈部和肩部的肌肉。

14种情况需接受剖腹分娩

　　什么是剖腹分娩？剖腹分娩就是通过在腹壁开刀来做为生产的方式，这是因为当在等待自然分娩但又危及母体与胎儿的生命时，就需紧急把胎儿娩出体外，这时就必须进行剖腹分娩为什么医生会选择为产妇施行剖腹分娩？以下就是需选择剖腹分娩的指标：

　　1、胎儿窘迫：这是由于胎儿缺乏氧气而陷于危险状态，也有可能胎死腹中，倘若心跳少于120/min情况就更危急。

　　2、胎儿过大：胎儿体积过大无法经由骨盆腔生产。例如：糖尿病母亲就会有胎儿过大的障碍。

　　3、骨盆过小：有些身材过于矮小的母亲因骨盆过小没有足够空间www.Tulaoshi.com让胎儿经由骨盆腔生产。

　　4、不正确的胎位：正确的生产应是胎儿头顶先露出来。而不正确的胎位如臂先露产式、面先露产式、枕横位等。

　　5、轻度妊娠高血压综合症：患有高血压、蛋白尿、水肿综合症的母亲，胎儿将无法从胎盘获得足够的营养与氧气，也不能承受生产过程所带来的压力。

　　6、自然生产过程无法继续进展：因母亲子宫收缩程度薄弱，子宫颈扩张不足，胎儿无法产出。

　　7、胎儿未成熟：未成熟的胎儿会较虚弱，通常胎儿小于36星期，以及小于5磅，可能不能承受自然分娩的压力。

　　8、胎儿体积比实际月份小：不健全的胎盘导致胎儿营养及氧气供应量不足结果导致胎儿虚弱，体形比实际月份小。

　　9、前置胎盘：前置胎盘又称低位胎盘若是胎盘附着在子宫部位过低会导致出血以及阻挡了胎儿出生通道。

　　10、胎盘剥离：通常胎盘剥离是由高血压或创伤所引起而导致阴道出血的紧急状况。

　　11、卵巢囊肿：母亲的卵巢患有囊肿会阻碍胎儿的出生。

　　12、子宫肌瘤：母亲子宫患有肌瘤会阻碍胎儿出生。

　　13、产妇罹患某种病症：例如：糖尿病、肾脏病等等，对于母体和胎儿都会形成压力。

　　14、曾经接受剖腹分娩手术者：这是最普遍接受剖腹分娩手术的指标。因为以前曾接受剖腹分娩因而子宫较易受伤，再决定用剖腹分娩可减低子宫破裂的风险。

　　以上十四种情况，医生通常会决定替产妇施行剖腹分娩以保护母亲及胎儿的生命。