分娩到底需要多长时间

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了解产痛的相关知识

    产痛是什么？

    产痛就是由于子宫肌肉组织在挛缩时而造成的疼痛。竖纹以及斜纹排列的肌肉纤维异常坚韧的包裹着梨形的子宫，而在这样分层且交错的排列致使子宫可在荷尔蒙的控制下从而达到最大限度的收缩，并且还可适当的调整用力的方位，而这样就可使出足够的力气，来将胎儿推出体内。而产痛总体来讲就是子宫的肌肉作为先锋，并且骨盆的肌肉和子宫固定于腹部的韧带也参加了产痛的形成。且疼痛也是一个消耗很大的体力活，大腿常常颤抖的原因就是，由于子宫肌肉的过度疲劳。而这也表明着是由于身体的用力过度而造就了体力不(图老师整理)支，并且最为重要的是准妈在产痛期间必须要不断的补充水分、维生素以及矿物质。

    产痛就是宝宝要降临了吗？

    在一开始时，出现的不一定是产痛，而可能会是在其它的迹象上表示着宝宝将要降临。而在分娩前用于负责封闭子宫的粘膜塞会于大约三天前左右就开始慢慢松弛或是脱落，并且有的时候可能还会伴随着些许的血迹出现，而这也就是我们所说的见红。这都是个很明显的产前征兆。而一般产痛都不会辨别错误，因为不管是以什么方式而表现出来的产痛，都会让你很难的集中精力，那怕就只是坐着看电影或者是讲电话、不费任何体力的事。并且还有一个特别明显的分娩症状，而此种机率的发生占了1/10，就是羊膜的破裂，这不同于可控制的排尿，因为羊水可能会来的来势汹汹的也可能会是呈滴状渗漏，而这些都是无法控制的。并且有些孕妇产前会出现腹泻或是呕吐的现象，而这与肠胃感染并无关系，这只是一种身体在清除累赘而用于存库的方式，是为了可让你能全心全意的来去做好分娩准备。

    是否所以孕妈的产痛都一样？

    这个是因人而异的，因为产痛可能会于不定的时间或者是不定的位置而发生，例如像在骶骨，小腹，也可能是在阴道的深处。并且疼痛的程度也是不同，有些人可能会是灼热，而有的人则可能会是刺痛，并且在分娩时，疼痛也会来回的走动，一会可能会在背部，一会可能又走至骨盆的位置，而当疼痛在到底一定的程度时，身体可能才会有一些相应的反应，从而分泌出一些用以减少疼痛感的激素来，这也就说明，当疼痛到了分泌后期就不会特别的明显了。

    疼痛通常是从哪里来？

    产痛就如我们呼吸空气时一样，都是自然且有规律而无法去改变、控制的。并且现在的医学上也无法明确的指出哪些是决定分娩的要素。不过对于人们来讲，产痛出现时就是胎儿即将降生的时候，而跟母亲的一种互动，如胎头越往下坠，就会给子宫口带来更大的压力，因此妈妈就会越痛。而当脑垂体在接受到这个信号时，就会发射出更多让人感觉到疼痛的激素。而激素一旦被爆发出来，就算子宫的收缩可以受到控制，但是也无法停止了。

    产痛一般维持多长的时间呢？
 
    通常在正常的产程中，都会出现一些相对的疼痛，而这些疼痛常常会给母亲带来很大的恐惧，但是生产时的疼痛感一般都是根据每个孕妇的身体状态的，或精神状态决定的，并对于产痛的时间也会随之变化，因此来讲产痛是无固定的时间限制的。

    通常在分娩时，胎儿都要从母亲的肚子里经过一个10厘米的行程，但是往往每经过一毫米都会孕妇带给很大的疼痛感，因此就这短短的十厘米路程会给妈妈带来长约13个小时左右的疼痛，而在第二胎时，时间就会减短很多，但不管分娩的方式如何的层出不穷，一直流传至今的版本基本都是一个流程：经宫口涨开的阶段大约维持10个小时左右，如产痛达到了理想的效果，宫口就可涨开十厘米，而这样的直径可让胎头探出。而在这个时候宝宝就会滑至盆骨的底部，但最后它会在压力的帮助下从而回到正轨，即是妈妈的阴道，而这个回到正轨的过程需要多久这与胎儿的个数有关，还有和妈妈的个人情况也有很大的关系。不过一般都会维持大约两个钟左右。

    而当宝宝降临后，母亲的疼痛感并不会立刻消失，因为在过大约20分钟后妈妈还要把胎盘娩出，而到了月子期时，子宫的肌肉收缩痛将会渐渐的消失，也就可让妈妈在那之后变回美丽的身材。

分娩到底需要多长时间

    分娩时对待疼痛要有积极心态，不必害怕、焦虑，可进行自我暗示和自我安慰，如反复对自己说：我不感到痛，我很顺利，每疼痛一次就是向目的地迈进一步，就可尽快见到宝贝。一般情况下整个分娩的过程和所需的时间。

　第一产程(从开始出现间歇5-6分钟的规律宫Tulaoshi.com缩，到宫口开全。)初产妇因宫颈较紧，宫口扩张较慢，约需11-12小时；经产妇的宫颈较松，宫口扩张较快，约需6-8小时。

　第二产程(从宫口开全到胎儿娩出。)初产妇约需1-2小时；经产妇通常在1小时内完成。

　第三产程(从胎儿娩出到胎盘娩出。)约需5-15分钟，不超过30分钟。

　个别产妇，年龄偏大或者精神紧张，畏惧分娩，还没有正式临产，就打乱了自己的生活节奏，吃不好，睡不好，结果消耗了体力，到正式临产时则疲乏无力，因而产程延长了，如果产程超过24小时则称为滞产。一旦滞产，手术产和感染的机会都将增加。

　但是分娩也并不是越快越好的，有的产妇宫缩特别强，产程也明显的缩短，不到3小时就分娩，称为急产。对于这类产妇，要特别关照和随时注意观察产程，以免措手不及导致母婴发生合并症。

破腹产全过程

    不论是顺产亦是破腹产，它所带来的疼痛以及危险都是男性朋友们所想象不到的。而在您妻子进入产妇的那瞬间，您不仅仅是在迎接着一个新生命的到来，同时也是在等待着妻子的第二次生命。所以，所有的母亲都是伟大的，因此请全部子女都能好好孝敬您的母亲，也请所有男性朋友们好好的爱惜您的妻子。

    破腹产的过程如下：

    一、在当麻醉师需帮你的破腹产手术做硬膜外麻醉的时候，相关的产科医生也会同时使用胎心仪探听一下胎儿的胎心情况，然后手术医生会开始消毒自己的双手以及双臂（一般的破腹产手术需两至三名医生，其中包括了手术医生、第一助手和第二助手），最后就开始准备手术了。

    二、当麻醉医生认为麻醉已经出现效果时，手术医生就会帮您的腹部进行消毒。可能消毒液会让您有凉飕飕的感觉，并且当消毒液接触到您外阴部的皮肤时，由于会产生一定的刺激性，因此您可能会感觉外阴有些疼痛，那么这时您可跟医生说一下，他们会使用生理盐水来帮你冲洗一下以缓解您的不适感。当全部消毒完毕后，手术医生就会在您的身上铺上无菌单，只把您腹部的切口位置露出。和全部的腹部手术一样，会放置一个头架在于您的颈部上方，用以阻拦您的视线，这样做的原因一是为了避免您看到手术的过程会紧张，二是为了防止破腹产手术受到影响。

    三。当把以上的都完成后，手术医生们就会站在您的两侧开始进行手术。医生首先会使用一把小镊子夹一夹您腹部切口部位的皮肤，查看一下您是否还有痛觉，而这时您应该还会有所感觉，不过应该不会有痛楚了。因为破腹产手术的麻醉效果就是为了使您失去痛觉，而不是什么感觉也没有。

    四、如果您不会感觉到有痛感了，手术医生就会把您腹部的皮肤切开，然后使用手慢慢地分开脂肪层，再把脂肪层下面的筋膜层划开，而肌肉层通常都是使用手来扥开，而并不是使用刀（因为这样有益于产后的恢复）。而当手术医生看到了腹膜以后，会把腹膜层划开，然后进去腹腔内。在切开腹部的手术过程中，您可能会有所感觉，不过不会有痛觉。而当腹膜层受到牵拉的时候，您可能会因此感到有点恶心或者是不适，而这时您能够完全把您的tulaoshi情况告诉手术医生，那么他们就能够为您放慢一些节奏以及尽量减少牵拉到腹膜，那样的话您会感觉好一些。

    五。在进入腹腔以后，手术医生就能够看到您增大的子宫。而正常的子宫一般都是光滑红润的，而到了预产期时，大部分的产妇子宫下段都会形成良好，可明显的看到子宫下段以及子宫体的分界。这时医生会先摸索一下子宫的下段，以此来确定胎头所在的位置，通常情况下医生都会选择在子宫下段与子宫体交界的下方约一至两厘米处，切开一个约长三厘米左右的横切口，然后使用手将切口的两侧撕开约十厘米左右。而这种横切口的方向与子宫肌纤维的走向都是一致的，因此撕开会比切开更为简单以及受到的损伤也会较小。

    六、当医生看到了羊膜囊后，先会把羊膜囊使用钳子夹破，让羊水流出一部分来，这样的话能使宝宝的头较易下降。然后手术医生这时会把自己的右手伸进产妇的子宫内，以此来托住胎儿的头部，而这时站在助手位置的医生则会向您的子宫底部加压把胎儿往下推，而与此同时主刀医生也会使用手把胎儿的头往上撬一下，通常情况下胎儿的头部都可顺利的娩出了。

    七、而在一些特殊的情况下，例如胎儿的头部并没有入盆、过度的飘浮或者是胎儿的头部太大，这些情况都会给分娩带来困难，有些时候甚至可能需要在产钳或者是吸引器的帮助下才能够娩出。而当医生在推挤您的上腹部以此来帮助宝宝的娩出时，可能会给你带来明显的不适，不过这种加压是要的，因为这能够让宝宝更为快速以及更加容易的娩出，而医生在挤压的时候都会注意力量适中，以免给您带来伤害。

    八、当胎儿的头部娩出后，手术医生会先简单地给宝宝清理下呼吸道内的羊水以及粘液，然后再来将胎儿的身体慢慢娩出，等到胎儿完全娩出后再将脐带夹住剪断。如宝宝能够发出大声及响亮的哭声时则说明呼吸良好，那么这时医生就会把新生儿交给手术台下的助产士，然后她会再进一步地清理下宝宝的呼吸道，和把宝宝身上的羊水擦拭干净以及处理脐带，并帮宝宝称体重等。

    九、而当宝宝娩出后，您能够明显的感觉到腹部很轻松。这时助产士会把宝宝包好然后包给您看，或许还能够让您和宝宝亲密接触下。而有的时候麻醉医生可能会给您注射一些有助于睡眠的药物，以此来让您进入睡眠状态，避免您过度的紧张以及劳累，不过也不是全部医生都会这样做。

    十、当您的宝宝完全娩出后，医生就会使用催产素用以促进子宫的收缩，然后等待胎盘的自然娩出，等胎盘娩出后，手术医生又会检查下胎盘是否完整，如胎盘完整娩出并且宫腔内出血并不多的话，就可缝合子宫了。

    十一、当完成子宫缝合后，医生通常都会再一次的检查下子宫切口部位是否还有出血，如没有出血，医生会使用手进入到您的腹腔内检查一下您的子宫以及双侧卵巢，看看有无肿物。而当医生再对您的子宫附件进行检查时，可能会由于牵拉的反射，导致您会有点不适，不过很快就会过去。在一起都正常的情况下，医生就会逐层的将您的腹壁合上。

    十二、中国现在很多医院对于腹膜层都不再进行缝合了，而是只缝合筋膜层、皮肤以及皮下脂肪层。然后在缝合以及消毒完毕后再覆盖上无菌纱布或辅料就可。在于缝合的过程中，您不会感觉到痛楚或是不适，因为麻醉医生会确保麻醉的作用能够一直持续到手术结束。

    十三、在您离开手术室之前，医生会帮您清理一下子宫流到阴道内的积血，以此来防止因积血过多而对子宫的收缩造成影响，并且麻醉医生也会让你把身体侧一下，然后将放于您背部的硬膜外导管取出，最后使用纱布盖住针孔。但是如果您安置了镇痛泵，就有可能暂时不会把导管拔出来。而到了这个时候，破腹产手术已经全部结束了。由于麻醉的作用还未消失，还无法自行移动，医生与护士就会一起把您移至推车上，然后送进病房。

    十四、而硬膜外麻醉破腹产手术通常都需去枕然后平卧六小时，而在这段期间您不能够翻身活动，也不能够吃东西以及喝水。