早产儿的喂养攻略

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早产儿的喂养攻略

    医学上把怀孕不足对周便匆匆问世的婴儿，叫早产儿。 早产儿的体重不足2500克，身长少于45厘米，而且动作少、哭声小、吸吮能力弱，外观皮肤红、薄、嫩、发亮，面额部有皱纹，皮下脂肪少，头发似棉花状，指、趾甲较软，耳廓软薄，足跟光滑，睾丸未降入阴囊。由于早产儿在生理上发育不够完善，吸吮和吞咽能力差，容易发生呕吐，因此需要给予特殊的喂养。

    一、把握喂奶时间。
    如体重小于1000克的早产宝宝，产后48小时开始喂奶；体重在1000-1500克以上的早产宝宝，产后36小时开始喂奶；体重在1500克以上的早产，产后24小时开始喂奶。

    二、把握喂奶的次数。
    因早产儿消化能力差，胃容量小，但每日所需要的热能又不能少，所以只能采取分次哺喂的方法。如如体重在2000克以上者，按每3小时喂奶1次计算，每口喂奶8次。体重在1500克以上者，每2小时喂奶一次，每口喂奶12次。体重在1000克以上者，每1．5小时喂奶1次，每日喂奶16次。体重800克以上者，每小时喂奶1次，每日喂奶24次。

    三、把握喂奶的量。
    因早产儿消化能力弱，所以最好采用母乳喂养，其次可选牛奶。初次喂奶量不可太多，体重在1500克的宝宝，开始量为4毫升，若初次喂后反应较好，每次可增加2毫升，但每天最多增长16毫升。体重低于1500克或超过1500克的宝宝酌情增减。白天在两次喂奶之间，应喂少量的葡萄糖水。需要注意的是，每次喂完后，最好让婴儿侧卧，避免吐奶时引起窒息。

    四、及时补充营养成分。
    因为早产儿生长发育较快，维生素和铁剂等需要量也较大，所以及时给早产儿补充各种维生素和铁剂。一般在出生2～3天后，每天给维生素50～100毫克；出生后7～10天起，每天给维生素E50毫克，共用2个月，以预防溶血性贫血；出生后10天开始，可加用浓维生素AD制剂，由每天1滴逐步增加到每天3～6滴，同时还要加用钙粉，每天1次，每次6克；从出生第2周～4周起，应补充铁剂，可10％拘椽酸铁按溶液，每天每公斤体重 2毫升，以预防缺铁性贫血。

 Tulaoshi.com;   五、如果早产儿没有自行吸吮能力，可用滴管喂养法。
    即用滴管吸取及奶或牛奶后，沿小儿的舌根慢慢滴入。但在滴奶时不要猛烈向咽喉部灌满，以免呛入气管。另外，奶的温度要适宜，既不能太凉，也不能太烫，一般以奶滴在手背上不感到冷或烫为宜。

孕8月准妈妈仍应预防早产

孕晚期体重增长过快

　　孕晚期:体重的增长会比较均匀且稳定，大约每周增加0.5千克。如果体重增长过快的话，为了慎重起见，建议做一次B超来了解胎儿生长情况和羊水量，查血糖，排除妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病会导致巨大儿。还有就是摄入热量过多，也会导致体重增长迅速。

长时间站立与下肢水图老师肿
　　
    子宫增大后压迫下腔静脉，阻碍下肢静脉的血液回流，如果长时间站立会导致下肢静脉或会阴静脉曲张，也可使下肢和腹部会阴等下部身体水肿。所以，孕晚期的孕妇不要长时间站立，也不要久坐。

　　孕晚期当出现下肢水肿时，应首先查血压、尿蛋白，排除并发妊娠高血压综合征的可能。查血蛋白质是否有低蛋白质血症。单纯妊娠水肿，不用特殊治疗，注意休息，少食盐，多进食高蛋白质食物。孕晚期并发妊娠高血压综合征则需要住院治疗。

腰背及四肢痛

　　进入孕晚期后，胎儿身体迅速增长，孕妇肚子明显增大很多。站立时腹部向前突出，身体重心就前移了。因此要保持身体平衡，孕妇上身就会后仰，以平衡向前膨隆的腹部。这样孕妇的背部肌肉就会紧张，引起腰背痛。长时间的站立或行走，如逛街，也会导致腿和背部肌肉疲劳，产生腰背痛、四肢痛。
　　妊娠晚期还会出现双侧手腕疼痛、麻木、针刺或烧灼样感觉。这是因为妊娠期筋膜、肌腱及结缔组织的变化，导致腕管的软组织变紧而压迫正中神经，引起上述症状。此症状没有什么严重后果，一般不需要治疗，分娩后症状逐渐减轻、消失。如疼痛严重的，可抬高手臂，应用手腕部小夹板固定，尽量休息，即可好转。
 

腹围与宫高的变化，出现无痛性子宫收缩

　　当到了8月末，宫高可达剑突下5指。这时候的孕妇，会感觉到肚子一阵阵发紧、发硬，有时像被束带束着一样，发生时间无法确定，可能1小时一次，可能1小时两次，这就是不规律的无痛性子宫收缩。
　　出现这一现象的原因，原来是准妈妈在激素的作用下，子宫肌开始做分娩前的训练，胎儿也开始向子宫出口移动，刺激子宫收缩。这些都是在为即将到来的分娩做准备。
　　
气短的原因

　　子宫的增大使膈肌抬高，孕妇会感觉气短，有的孕妇会担心胎儿缺氧，妈妈自己都感觉氧不够用，胎儿更不用说了，那么弱小，肯定比妈妈更缺氧。其实这个担心是不必要的，妈妈都会有一套保护胎儿的完整系统，会竭尽全力保证胎儿的氧气供应，胎儿的话，也具有自我保护能力，会尽量获取氧气。
　　如果气短相当严重，就需要看医生了。躺下时会使气短加重，垫高头胸部可减轻症状。最好不要仰卧位躺着，采取左侧卧位可增加胎盘的血氧供应。孕妇都有自我保护能力，采取你感觉舒服的体位是最好的选择。
 

提醒准妈妈

　　孕妇腹部越来越大后可能会感觉不那么灵活。因此走路、下楼、骑单车、坐下、起来时都要小心，动作幅度不要过大，特别在雨雪天气更要小心。建议不要自己开车，即使坐车，也要注意安全，比如在急刹车时，要特别注意，可能会发生早产。所以孕妇最好不要坐在副驾驶座位上；坐在后排座位上，还的记得系上安全带

预防早产

　　节制性生活，且采取安全方式，切记勿动作过快过急、过大。在孕晚期，要特别注意，起床时，听到叫声回头时等，都要放慢速度。此外缺乏维生素E、维生素B1、镁，也可引起早产，要切记。
　　下腹当发现有较强的下坠感，腹部还感觉很紧，就要确认一下是不是子宫收缩。如果有宫缩现象，要警惕判断是否有发生早产的可能，因此要到医院看医生。孕晚期服用维生素E是无法预防早产的药，若觉得要早产了，就立刻卧床休息，静脉输硫酸镁。

孕妇 什么情况需要做引产？

    引产是指为了母体和胎儿的安全，以人为的方法诱发子宫收缩，促使孕妇分娩的方法。有人把引产比喻为&tuLaoShi.comldquo;强扭瓜 ，误认为引产比正常分娩痛苦大，真是这样吗？让我们先来看看分娩的疼痛是怎样产生的。

    正常分娩是由于阵发性子宫收缩促使子宫颈口逐渐扩张和胎儿下降。由于子宫的收缩，引起子宫肌肉间缺血和神经未稍受压，因此引起分娩时的腹疼。子宫颈成熟越好(宫颈变软，颈管消失等)，越容易开大，所需分娩时间越短，产妇的痛苦就越小，足月妊娠或过期妊娠者，子宫颈多已接近成熟，另外，所用的引产方法如乙胡酚、催产素、人工剥膜等，除了能诱发宫缩外，都还有促进宫缩成熟的作用。 而自然发动的宫缩或人工诱发的宫缩对产妇来说感觉是一样的。

    对于一些妊娠不足月，因某些原因需要终止妊娠而引产者，虽然宫颈不成熟，难以扩张，但由于各种引产药物的促宫颈成熟作用，再加胎儿比较小，所受阻力也小，因此所需的分娩力量和时间，也不会比正常分娩要大、时间要长，甚至还要更快一些。也就是说，只要引产方法得当，无论是足月妊娠、过期妊娠还是不足月妊娠的引产，都不存在比正常分娩痛苦大的问题。

    哪些情况下需要做引产　　
    1、患慢性肾炎的孕妇。患有肾炎的女性在怀孕后更会加重肾脏负担，促使各种症状加重，不利胎儿的生长发育和母体产后的恢复。此种情况应当及早引产，结束妊娠。 　　

    2、宫内死胎。如果孕妇感觉胎动消失，经医生检查确定胎儿死在宫内者，应立即引产排除死胎，以保孕妇生命安全。 　　

    3、有重度妊娠中毒症的孕妇。病症发生在妊娠中期和后期，孕妇全身小血管收缩，出现血压升高、头痛头晕、呕吐、下肢水肿、小便排出蛋白，经过治疗后病情无好转，如其继续妊娠时容易发生抽搐（子痫）或胎盘与子宫壁容易提早剥离，可引起子宫大出血，并会发生胎儿缺氧（窒息）甚至有死亡在宫内的危险。所以在重度妊娠中毒症的情况下，应该引产。 　　

    4、胎儿畸形无法生存者。以超声波等法检查，发现胎儿严重畸形或胎儿不能生存者，也需立即引产。 　　

    5、羊水过多的孕妇。孕妇羊水过多时，子宫底会急骤升高，压迫孕妇的胃，甚至使心脏移位，常会导致孕妇心悸、憋气，难以平卧，影响睡眠和饮食。如经医师确诊为羊水过多致使孕妇恶性反应及胎儿畸形者，应立即引产，终止妊娠。 　　

    6、孕妇患有糖尿病或其他严重器质性疾病者。此类孕妇因身体虚弱、精力不济，继续妊娠时对孕妇本身与胎儿都不利，应当考虑引产。 　　

    7、重度妊娠高血压综合症。重度妊娠高血压综合征，多出现在妊娠中、后期，患此症的孕妇会出现全身小血管收缩，导致血压升高、头痛头晕、呕吐、下肢水肿、小便排出蛋白等，可选择引产。

    手术后要注意事项　 　　
    1、出院后注意休息、加强营养。　 　　
    2、注意子宫收缩情况、流血多少、是否发烧等。　 　　
    3、发现流血过多或感染时，要积极治疗。　 　　
    4、引产后1个月内注意外阴部卫生，禁止性生活。　 　　
    5、休息1个月后，如果未发现异常即可恢复工作、1个月后复查，过性生活应采取避孕措施。