高龄孕妇必须要做的6种产前检查

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高龄孕妇必须要做的6种产前检查

图片来源于CFP

　　随着妇产医学的不断发展，使得高龄孕妇可能面临的各种危险逐渐降低，健康的身体，加之科学的检测技术的不断成熟，会使高龄孕产妇如愿得到一个健康的宝宝。

　　羊膜腔穿刺术：

　　随着女性年龄的增加，胎儿出现染色体异常的几率也增加，所以高龄孕妈咪应该做羊膜腔穿刺，检测胎儿有无染色体异常。

　　血糖筛查试验：

　　高龄孕妈咪出现妊娠期糖尿病的概率也较高。应在怀孕28周左右进行血糖筛查试验，这是发现妊娠期糖尿病非常重要的手段，做此项检查显得尤为重要。

　　超声波检查：

　　是妊娠期常做的一项检查，高龄孕妈咪在怀孕期间至少要做2～3次B超检查，不仅可了解胎儿的发育状况，还可排除非常严重的畸形，例如心脏、脑室结构畸形等。

　　胎心监护：

　　在怀孕的最后1个月，高龄孕妈咪要特别注意胎动情况，有条件者应每周做1次胎心监护，以了解胎儿在宫内的安危。

　　骨盆测量：

　　在怀孕晚期，高龄孕妈咪应接受产科医生所做的骨盆测量，并结合胎儿的大小来决定分娩的方式和时机。

　　监测血压：

　　由于高龄孕妈咪容易出现妊娠期高血压疾病，所以要在孕期定期监测血压，如果出现头痛、腿肿、血压升高等情况，应尽快去医院诊治。

孕前阴道炎急需重视

　　阴道炎在女性生殖器炎症中居多，阴道的炎症则多由滴虫和白色念珠菌引起。因此有滴虫性阴道炎和白色念珠菌性阴道炎。　滴虫性阴道炎是由滴虫在月经前后大量繁殖而引起炎症发作。

　　滴虫通常隐藏在腺体及阴道皱襞中，消耗和吞噬阴道细胞内的糖原物质，阻碍乳酸的生成，改变了阴道的酸碱度，破坏了防御机制，促进继发性的细菌感染。滴虫性阴道炎表现为外阴瘙痒和有稀薄的泡沫状白带，也可造成尿道感染，而出现尿频、尿痛等症状。严重的阴道炎症常常导致不孕，因为大量的白细胞和泡沫状白带使精子的运动发生改变，不能到达输卵管与卵子结合。

　　白色念珠菌性阴道炎是由白色念珠菌感染而引起的。白色念珠菌是条件致病菌，只有当局部的环境条件适合时，才易发病。如怀孕、糖尿病或接受大量雌激素治疗的患者，由于阴道中的糖原增加，酸度增高，适合念珠菌生，长而造成其大量繁殖则会引起炎症。

　　白色念珠菌性阴道炎主要为外阴瘙痒、灼痛，症状严重时，奇痒难忍，坐卧不宁，痛苦异常。还可出现尿频、尿痛及性交痛，白带呈现豆腐渣样改变。阴道炎常常引起新生儿的感染，因此，在孕前、孕期应治疗阴道炎。不同病原引起的阴道炎的治疗方法不同，应该在查到病原微生物后，针对不同的病原微生物，采取不同的治疗。

　　因此，泌尿疾病是不能忽视的，早发现早治疗，切勿拖延病情。

越急越不容易怀孕

　　生殖辅助中心成热门现象固然与不孕不育症的发病率不断提高有关，但从另一侧面亦可以看出现代人在生育问题上急于求成的浮躁心理。急，恰恰是不孕不育病人之大忌。古代及现代医家对此早有研究，肝与生殖密切相关，情志因素可导致不孕不育，所以，疏肝法在不孕不育症的治疗中占据非常重要的位置。

　　案例

　　急是不孕不育患者的大忌

　　在不孕不育专科门诊中曾经遇到过一些新婚燕尔的小夫妻，结婚才两三个月，因为妻子的肚子不见动静，就急着到不孕不育专科门诊看病;也有的女性一觉得腹痛，就联想到是不是自己的输卵管堵塞了;而对于一些确实患有不孕不育症的夫妇来说，不孝有三，无后为大的传统礼教更是把他们压得透不过气来，家人的催促、朋友的关心更让大部分不孕不育症患者心浮气躁、急于求成。急，恰恰是不孕不育病人之大忌。沈坚华首先介绍了两个他遇到过的典型病例来说明这个问题。

　　典型病例一

　　两个女病人几乎同一时间到该院看病。其中一个病人同时患有子宫内膜异位症、输卵管炎症和内分泌失调，从当时可以确认的病因上来看，她的病情比较复杂，治疗起来有一定的难度，所以治疗了两三个月之后，这名病人仍然没能成功怀孕。但这名病人没有把一时的失败太当一回事，甚至有一段时间并没有到医院复诊，没想到就是在这段时间里，她怀孕了。而另一个病人，尽管病情比较简单，但在前者成功怀孕后一段时间仍然没有动静。直到后来，她换了一份工作，两三个月后便造人成功。

　　专家点评：第一个病人的病情虽然复杂，但没有给她带来太大的心理压力，在没有到医院复诊的那段时间中，她的心情更是一下子完全放松了，这样反而有利于她受孕。而第二位的病情本应很容易治愈，但由于原先的那份工作压力比较大，她的精神状态长期保持高度紧张状态，对受孕不利。后来她换的工作比较轻松，精神压力减小了，很快就成功受孕了。

　　典型病例二

　　一名少精、弱精的男病人，经过治疗各项指标明明已经达到正常指标，可是近半年后他的妻子仍然没有怀孕。医生找来病人的妻子详细一问，才知道原来这两夫妇每个月都会一起研究妻子的体温变化，以确定妻子的排卵日期。但每次一旦知道妻子排卵期到了，病人在和妻子同房的时候就无法勃起，其余的日子里却表现正常。得知这一情况，医生向病人的妻子支招：你每个月照常量体温、测排卵期，但自己心中有数就行了，别让你丈夫知道。这个小计谋当月便得以顺利实施，病人再没有出现无法勃起的现象，没多久夫妇俩便传来喜讯。

　　专家点评：这名男病人的少精、弱精还没得到解决时，是没有无法勃起的问题的。但这两个问题解决之后，由于这个病人对生儿育女抱有很大期望，每当知道妻子排卵期到来时便有一种一定要成功的心态，使他变得非常焦虑，从而冒出平时从来没有的新问题——由心理原因引起的功能性勃起障碍。后来当他不知道妻子何时排卵，焦虑也随之消除，无法勃起的问题就自然消失了。