产前检查不仅包括对孕妇的检查,还包括对胎儿的监测以及对孕妇的既往和家族史的了解和有关的检查。
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产前检查不仅包括对孕妇的检查,还包括对胎儿的监测以及对孕妇的既往和家族史的了解和有关的检查,其基本内容有:
1.了解情况
除了姓名、年龄、职业、结婚年龄、胎产次、末图老师次月经及怀孕经过外,还应询问孕早期有无病毒感染、其它感染、用药、接触放射线史、胎动时间以及既往患病史、手术史和家族的遗传病史等等。
2.全身检查
全身系统检查,尤其应注意孕期血压,可略升高,但不超过140/90mmHg或超过基础血压30/15mInIIg;注意体重增长是否过多以及浮肿情况。
3.腹部情况
观察腹部形态、大小、有无浮肿,并测量腹围和宫高;触摸胎位,孕30周以上异常胎位应积极矫正;多普勒听胎心,胎心率120~160次/,分为正常;孕7个月时做骨盆测量,以估计胎儿分娩方式。
4.常规化验
包括血常规及血型、尿常规、肝肾功能,空腹血糖、艾滋、梅素等传染病的筛查、各种肝炎病毒的筛查,酌情做某些特殊检查。
5.B超检查
一般在孕22~26周做常规畸型筛查,至足月普通B超检查胎儿是否成熟及胎儿成熟度,孕期如有异常可酌情复查。
6.胎儿监护
主要针对高危妊娠者做胎儿监护,如妊娠高血压疾病、过期妊娠等,如无合并症,孕36周后常规检测。
孕前3个月补充叶酸
为避免胎儿无脑儿、脊柱裂等神经管畸形,应从孕前3个月开始在医生的指导下服用叶酸。
叶酸是一种水溶性B族维生素,它参与人体新陈代谢的全过程,是合成人体重要物质DNA的必须维生素。它的缺乏除了可以导致胎儿神经管畸形外.还可使眼、口唇、腭、胃肠道.心血管、肾,骨骼等器官的畸形率增加。
女性必须从怀孕前3个月开始补充叶酸.强调孕前就要开始服用的目的是为使女性体内的叶酸维持在一定的水平,以保证胚胎早期有一个较好的叶酸营养状态。据研究,如每天补充0.4mg的叶酸,在补充后2~3月后人体中的叶酸水平才能达到预防神经管畸形的水平。
孕前要补充钙质
不要以为怀孕后开始补钙还来得及,事实上补钙应从准备怀孕时就开始。
女性从准备怀孕的时候起,如果发现自己缺钙,最好能每天摄取600毫克的钙,并停止没必要的减肥。这是因为,女性身体脂肪量的突然增加或减少,都是破坏激素平衡的重要因素。例如.女性脂肪量如果降到了18%以下,身体雌性激素的分泌量就会减少。这不仅会导致女性月经不调,还会使骨密度降低。骨密度低下的女性.在怀孕期或哺乳期.易引起头发脱落、牙齿变脆,也是女性闭经后易患骨质疏松症的原因。因此,女性从准备怀孕的时候就开tuLaoShi.com始补钙是非常有益的。
人体所需的钙为每天800毫克左右,除了从食物中摄取外,需要每天额外补充200--300毫克的钙剂。准妈妈补钙最迟不要超过怀孕20周.因为这个阶段是胎儿骨骼形成、发育最旺盛的时期。
孕前应在饮食中适当选择一些富含钙的食物,其中酸奶、鲜奶及奶制品是钙的最佳来源,不但含量丰富而且吸收率高。小鱼、虾米、虾皮、脆骨、豆类及豆制品和蛋黄也是钙的良好来源。一般膳食中的钙.只有40%~60%被吸收,要尽量避免含草酸高的食物,否则会使大部分的钙不能被人体吸收而随粪便排出。
产检项目的作用
产前检查,不同地方、不同医院,产前检查的时间、次数和项目往往不同,一般情况下会有如下检查项目,孕妈妈要了解各项产检项目及其作用。
1.量身高
最初做检查时测一次即可。医生将通过身高和体重的比例来估算你的体重是否过重或过轻,以及盆骨大小。
2.测体重
每次检查的必测项目。通过孕妈妈的体重可以间接检测胎儿的成长。整个孕期体重增加约为12.5公斤,每周增加350g~500g之间。
体重增得太多易出现并发症,心脏负担过重;体重增得太少又会导致胎儿营养吸收得不够,影响胎儿的正常生长。
3.量血压
每次检查的必洲项目。一般标准值不应超过130/190mmHg,或与基础血压(孕前血压)相比增加不超过30/15mmHg。血压高是妊娠高血压疾病的症状之一,一般发生在20周以后,它将影响胎儿的发育成长。
4.测宫高与腹围
早,中期,每月的增长是有一定的标准的,而到后期通过测量宫高和腹围,可以估计胎儿的体重。同时根据宫高妊娠图曲线以了解胎儿宫内发育情况,是否发育迟缓或巨大儿。
如果连续2周宫高没有变化,应立即去医院检查。
5.浮肿检查
怀孕后,尤其是5~6个月以后,胎儿的增大和羊水的增多,子宫体对下肢血管的压迫使下肢血液回流不畅造成脉压增高,下肢容易出现浮肿。这虽然算不上是一种病症,但浮肿tulaoshi也是妊娠期高血压疾病的表现之一,所以要区分清楚属于哪种情况 是妊娠期的水肿还是妊娠高血压疾病所引起的浮肿。
如果浮肿严重,必要时就要进行利尿治疗。
6.血液检查
通常在第一次产检最为细致,包括很多项目,如肝功能、肾功能、血型(AB0)、巨细胞、风疹、弓形体病毒感染、梅毒筛选等,如果要保留脐血还要做HIV检查,即艾滋病毒检查。
7.B超
一般做3次。第一次在17~20周之间,重点在于排畸;第二次检查在23周左右,将做一个9项结构畸形筛查,看看胎儿的小脑、肾脏、胃泡、心脏四腔、腹壁、膀胱、肱股骨骼的情况;第三次在36周后,看有没有脐带绕颈、脐脑动脉的血流好不好,并确定胎位。
8.心电图
一般在初诊和32~34周时分别做一次心电图。初诊时,主要是了解—下孕妈妈的心脏功能,排除心脏疾病,以确认孕妈妈是否能承受分娩,有问题的话要进内科及时治疗。另外,孕期心脏的负担会经历两个高峰时期,第一个高峰是妊娠32~34周,第二个高峰是分娩时,所以第一个高峰时要做—下心电图,看看心脏负担情况。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)9.内诊
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)也叫阴道检查,快到预产期的时候做。主要是对宫颈、阴道、外阴进行检查,从外而内,先是看外阴,然后检查阴道和宫颈。阴道内的检查,主要看是否湿疣、血管扩张、阴道畸形、阴道横格、阴道纵格、双阴道等与分娩相关的情况。
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