女性妊娠期瘙痒常见原因有妊娠期胆汁淤积症、皮肤病、过敏反应、药疹、妊娠纹以及全身疾病皮肤表现等,孕妇需尽快对症治疗,否则病情严重的话可能导致胎儿流产、早产甚至死胎等。
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皮肤瘙痒是女性怀孕过程中常会发生的情况,妇产科专家昨日提醒,妊娠期瘙痒千万莫大意,须找到原因对症治疗。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)29岁的吴女士在怀孕两个多月时,手脚、大腿和腹部开始出现瘙痒症状,十分难受。因听老人说“女人怀孕身上发痒很正常”,吴女士开始并未在意,但瘙痒症状越来越重,几天前出现腹部不适并发生流产,医生检查发现其患有妊娠期胆汁淤积症。
29岁的吴女士在怀孕两个多月时,手脚、大腿和腹部开始出现瘙痒症状,十分难受。因听老人说“女人怀孕身上发痒很正常”,吴女士开始并未在意,但瘙痒症状越来越重,几天前出现腹部不适并发生流产,医生检查发现其患有妊娠期胆汁淤积症。
孕妇出现较为严重的瘙痒,tulaoshi需抽血查胆汁酸和肝功能,以排查妊娠期胆汁淤积症。这种病在产妇分娩后瘙痒会消失,肝功能也会恢复正常。
孕期瘙痒 警惕胆汁淤积
孕期皮肤瘙痒虽然大多属于正常现象,轻度的孕期瘙痒没什么可担心的,通常是由于血液供应增强,或者是因为皮肤被拉伸而引起的。但有些孕妇皮肤瘙痒须警惕妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)。
“痒”常为ICP的首发症状,多于妊娠28~32周出现。起始时多在脐周,后延及腹部,再发展至四肢。患者可表现为偶发瘙痒、间断瘙痒、持续性瘙痒无日夜变化,或持续性瘙痒昼轻夜重。瘙痒程度不一,但一般无皮损(可与其他疾病引起的痒症相鉴别)。产后症状消退迅速(一般分娩两日内即可消失),再次妊娠时可能复发。
胆汁淤积症引起的瘙痒一般先从手掌和脚掌开始,然后逐渐向肢体近端延伸甚至可能发展到面部,瘙痒程度不一,但呈持续性,白天的时候程度轻一些,夜间则加剧。妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现以皮肤瘙痒为主,严重时可出现黄疸,少数患者还会出现乏力、腹泻、腹胀等症状。孕妇出现这些警示信号,应该及时就诊。
如何预防胆汁淤积症
控制饮食中的胆固醇含量很重要。建议少吃诸如动物内脏、猪油、鸭油、鸡油、蛋黄、螺、贝、章鱼等食物;每日定量摄入蛋白、瘦肉,多吃新鲜蔬菜、水果等;禁止暴饮、暴食;傍晚饭后慢步行走,充分休息,保持心情愉快;孕晚期左侧卧位休息;适当增加微量元素的摄入。当然,正规的定期产前检查一定不能少。
三种影响胎儿的皮肤疾病
从怀孕到生产后1个月左右,约有1/5的准妈妈会有皮肤瘙痒方面的问题。孕期瘙痒是很常见且多数都很安全的,但以下3种皮肤疾病,则有可能会影响到腹中的胎儿,所以在孕期过程中准妈妈仍是要妥善做好皮肤保养工作。
1、胆汁淤积性瘙痒症
发生阶段
多发生在怀孕后期。
成因
因肝脏代谢与胆汁淤积问题,进而产生的瘙痒症状,严重时会出现黄疸、肝功能异常、胆酸升高等现象,也可能因此导致死胎、早产,准妈妈必须特别小心。
发生率
此疾病的发生几率并不高,约在0.02%~2.4%。
2 妊娠型类天疱疮
发生阶段
通常发生在怀孕后期。
成因
属自体免疫性疾病,是一种罕见疾病,由腹部出现很痒红疹或水泡,而后迅速扩散,可能引发胎儿早产或低出生体重。
发生率
约1/60000~1/40000。
3 疱疹样脓痂疹
成因
TuLaoShi.com 属于一种脓疱型干癣,患者皮肤会有脓疱,而且可能会发热、发冷,抽血检查会发现有血钙下降情形,也可能造成死胎、早产、流产。
孕期瘙痒不能忍 外用药膏可放心使用
29岁的吴(图老师整理)女士在怀孕两个多月时,手脚、大腿和腹部开始出现瘙痒症状,十分难受。因听老人说“女人怀孕身上发痒很正常”,吴女士开始并未在意,但瘙痒症状越来越重,几天前出现腹部不适并发生流产,医生检查发现其患有妊娠期胆汁淤积症。
孕妇出现较为严重的瘙痒,需抽血查胆汁酸和肝功能,以排查妊娠期胆汁淤积症。这种病在产妇分娩后瘙痒会消失,肝功能也会恢复正常。
外阴瘙痒的原因与表现
孕期的外阴瘙痒,有的是精神因素引起的,有的是外界刺激引起的,更多的则是由于阴道分泌物增多,局部潮湿刺激所致。另外,由于阴道内酸碱度(PH值)的变化,容易促使真菌繁殖,形成阴道炎。有时也可能是因为糖代谢异常出现尿糖,导致阴部瘙痒。
1、精神因素引起的外阴瘙痒
医学研究证明,妇女在怀孕之后,由于生活有了某些改变,如性交的减少或中断、对妊娠的恐惧心理、失眠等常会引起外阴瘙痒。
2、外界刺激引起的外阴瘙痒
准妈妈由于汗水过多、潮湿、浸渍,可引起瘙痒;穿质地较硬的内裤或有的准妈妈对某些化纤的内裤过敏也会引起瘙痒。
3、阴道炎症引起的外阴瘙痒
外阴瘙痒是霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等疾病的主要症状。
(1)真菌性阴道炎:
外阴、阴道瘙痒、外阴潮红,伴豆渣样白带,有异味,搔抓后可引起外阴皮炎湿疹性改变。
(2)滴虫性阴道炎:
外阴瘙痒,有泡沫样白带,常伴有特殊异味,搔抓后同样外阴部皮炎湿疹性改变。做阴道分泌物涂片检查可与上面的病样区别开。
(3)药物过敏:
过敏体质的女性服用磺胺类或其他药物引起的“固定型药疹”,常发生在外阴部皮粘膜交界处,除了局部瘙痒外,可并发糜烂、渗液。使用药物做阴道冲洗或阴道内置入,如发生过敏反应及接触性皮炎也可发生外阴瘙痒。
(4)外阴部皮肤疾病:
外阴部湿疹和神经性皮炎引起的局部瘙痒更为剧烈,前者表现为局部皮肤边界不清的丘疹水疱及糜烂渗液,后者因搔抓出现皮肤增厚苔伴藓化。外阴部白斑除引起局部瘙痒外,常伴发外阴营养不良,皮肤萎缩。
(5)病毒感染:
尖锐湿疣大多发生在女性阴道壁、宫颈口及外阴部,还出现带有恶臭的白带。发生在外阴部的传染性软疣多表现为中央有脐窝样凹陷的圆形丘疹,也可引起外阴部瘙痒。
(6)其他原因:
女性患糖尿病时,由于尿糖对外阴皮肤的刺激,容易并发毒菌性外阴及阴道炎,引起外阴瘙痒。患肝胆及其他疾病出现黄疸时,因血液内胆Tulaoshi.com红质增高,皮肤受胆盐的刺激也可发生外阴瘙痒。
如何治疗外阴瘙痒
引起外阴瘙痒的病因不同,治疗的方法也就各异。
每个准妈妈都希望在孕期皮肤可以维持在最佳状态,不过有一部分的准妈妈在怀孕中期开始,就会出现皮肤瘙痒的问题,且一直持续到生产后,严重者甚至会影响到生活质量。据统计,怀孕期间,约有1/5的准妈妈会有皮肤瘙痒方面的问题。
其实,孕期的皮肤问题都能通过医生们的诊断及评估后,给予适当药物治疗,获得tulaoShi.com良好控制,所以,只要有肌肤困扰的准妈妈们懂得积极寻求专业医生的帮助,就能轻松摆脱孕期肌肤瘙痒的困扰,当个快乐、健康的准妈妈,安度“痒”育时光。
孕期皮肤瘙痒莫轻视
———小心妊娠期肝内胆汁淤积症
十月怀胎,随着胎儿一天天长大,准妈妈也有一系列的身体变化:肚子隆起、动作迟缓、手脚肿胀、肚皮发痒……面对这些变化,沉浸在将为人母喜悦中的准妈妈们都能坦然接受。但专家指出,虽然以上现象大多属于正常,但有些孕妇的皮肤瘙痒却是由于疾病造成的,应该引起足够重视。
阿梅是在婚后3年才怀上孩子的,初为人母的她在孕后的饮食起居上格外小心。最初几个月的产前检查一直很正常,但怀孕进入7个月后,阿梅的身上不明原因地出现轻微的瘙痒症状,开始时是在腹部和四肢,后来逐渐发展到全身,而且还出现了大大小小的皮疹,皮肤越来越痒影响到了夜间的睡眠。阿梅和老公都感到很焦虑紧张,还没到预约的产检时间就赶快去了医院。医生经过详细查体后,建议阿梅查了空腹血胆汁酸肝功等化验,诊断为妊娠期肝内胆汁淤积症,并给予了认真讲解和及时治疗。因为治疗及时,在随后的几个月阿梅的皮肤瘙痒症状虽然没有完全缓解但也不是太重,最后当阿梅把宝宝平安地生下来以后,身上的皮疹和瘙痒症状便消失得无影无踪了。
妊娠胆汁淤积是怎么回事
阿梅所患的妊娠期肝内胆汁淤积症,是妊娠期特有的一种皮肤瘙痒。目前认为其发生的原因与孕期体内血液中雌激素浓度增高和家族遗传、妊娠期肝脏胆红素代谢障碍有关,发病率占0.8~12.0%。因为胆盐刺激皮肤感觉神经末梢,所以引起全身皮肤发痒的部位多在腹部、脚心和掌心,少数遍及全身。有的仅为轻度瘙痒,有的则奇痒难忍。患病后孕妇常常觉得全身皮肤发痒并有蚂蚁在皮肤上爬行和烧灼不适的感觉,皮肤上还出现红色丘疹、红斑和水疱等多种形态的皮肤损害。尤其是夜间常因剧烈的皮肤瘙痒而难以入睡,胆红素的浓度增高时可出现皮肤发黄伴有黄疸,当血中胆红素升高到一定程度时,可出现皮肤与眼巩膜黄染,尿呈浓茶色。由于胆汁亦可淤积在胎盘中,从而使胎盘的绒毛间隙变窄,血流量减少,影响母体与胎儿之间的物质交换和氧气供应,威胁胎儿健康。
妊娠胆汁淤积的危害不容小视
妊娠胆汁淤积造成的皮肤瘙痒和皮疹会使孕妈妈心情烦躁不安,夜间睡眠不良,食欲减低和作息时间紊乱,还影响维生素K的吸收,引起孕妇凝血功能异常及产后出血。孕妇体内胆红素胆酸增高对胎儿、胎盘的毒害作用会引起胎儿早产、宫内窘迫、发育不良,严重的甚至会发生毫无预兆的死胎和死产。症状较轻者,一般在分娩后或中止妊娠后,皮肤瘙痒和皮肤巩膜发黄现象即一同消失。但若孕妇再次怀孕,还可能出现同样症状。所以及时诊治本病对保障母婴健康有着重要的意义。
妊娠胆汁淤积的治疗
妊娠胆汁淤积对母婴的危害很大,因此,孕妇应当引起重视,定期去妇产科作检查,特别是在临产期更不可大意。若发现孕妇有妊娠胆汁淤积,应定期检测孕妇血中胆汁酸水平,加强胎动和胎心监护,确保孕妇和胎儿的平安。如每分钟胎心率低于120次或超过160次时,则预示胎儿有缺氧现象,应尽早住院。
为了解除瘙痒的难忍之苦,可用温水擦洗瘙痒部位,避免用热水烫洗患处或用肥皂等刺激瘙痒的皮肤。准妈妈可用炉甘石洗剂或75%的医用酒精涂擦局部止痒,在医生指导下服用治疗性药物,恢复正常的肝功能,降低血胆酸浓度,不要自己乱服用药物,以免影响腹中的胎儿。准妈妈要尽量避免用手去抓痒处,以防抓破皮肤后引起细菌感染。
若孕妇病情较重,胎儿肺已成熟或妊娠36周后即可择期终止妊娠,症状较轻者可于妊娠38周后终止妊娠。
预防孕期瘙痒的饮食原则
原则一:避免过敏原
准妈妈荨麻疹和一般人一样,可能因为药物、海鲜、牛奶、蛋、蟹、贝壳类、酒等食物所引起,或因灰尘、宠物的细毛、花粉、尘螨等吸入性过敏原所造成,这些都应该尽量避免。
原则二:避免刺激性食物
专家建议准妈妈最好避免吃太热、太辣食物,以免使身体更热,加重瘙痒症状;其他像是咖啡、茶汽水、可乐这类的饮料,也最好减少饮用。
怀孕有关的皮肤瘙痒问题,无法事先预知,也比较难预防,但是在怀孕后开始做好适当的保养,也可缓和皮肤瘙痒的程度。
孕期4大常见皮肤问题
1.血管扩张
怀孕期间,准妈妈因血量增加,体温也跟着升高,会较为怕热,此外,也较容易发生血管扩张的情形,导致脸上、乳房以及四肢皮肤会出现微血管扩张痕迹,甚至出现血管瘤。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)2.肌肤较敏感
准妈妈对外来的刺激像是日晒或化学药品等,会有比较敏感的反应。
3.孕斑
因为孕期受到激素变化的影响,准妈妈很容易出现孕斑。孕斑多发生在双颊,呈现猪肝色,很多人误以为肝不好,其实是孕期激素变化所造成。准妈妈如果能做好防晒工作,别让皮肤晒黑,通常生产后会逐渐淡掉。
4.汗疹
此为流汗所造成,最容易出现在腹股沟、腋下等部位。夏天时准妈妈可多使用电扇,来缓和瘙痒症状。新华
辨“痒”施治安度孕期
良性的皮肤疾病
1、多型性妊娠症
多型性妊娠症在怀孕期间才会出现,发生原因可能因妈妈对胎儿的免疫反应所导致。除了影响准妈妈生活之外,由于这类皮肤疾病多属良性,对胎儿和妈妈本身的健康并不会造成影响。
症状:出现类似荨麻疹或不规则的丘疹,感觉很痒,通常到生产后一周,症状会逐渐消失。
发生部位:多发生在肚皮周围,再往大腿、手脚等其他部位扩散。
发生阶段:怀孕后期,而且最常发生在第一胎,第二胎以后发生几率比较少,多胞胎或孕期体重增加快速的准妈妈也较容易发生。
治疗:感到很不舒服时,准妈妈可寻求医生诊治,使用口服抗组织胺或局部类固醇药膏涂抹,以缓解症状。
2、妊娠痒疹
妊娠痒疹发生的原因目前仍无法确知,可能与怀孕期间激素变化以及外来刺激物等因素有关,对胎儿和妈妈并无明显影响。
症状:出现红色或淡粉红色丘疹,患者会感到瘙痒,生产后会逐渐痊愈,不过容易留下色素痕迹。发生原因可能与孕期激素分泌或皮肤干燥、受到外来刺激有关。
发生部位:好发于大腿或手臂。
发生阶段:怀孕中、后期。
治疗:主要以外用类固醇药膏为主。
影响胎儿的皮肤疾病
1、妊娠型类天疱疮
发生阶段:通常发生在怀孕后期。
成因:属自体免疫性疾病,是一种罕见疾病,由腹部出现很痒红疹或水泡,而后迅速扩散,可能引发胎儿早产或低出生体重。
2、疱疹样脓痂疹
成因:属于一种脓疱型干癣,患者皮肤会有脓疱,而且可能会发热、发冷,抽血检查会发现有血钙下降情形,也可能造成死胎、早产、流产。
预防孕期皮肤瘙痒的建议
1、夏天天气较闷热,建议准妈妈穿着尽量以宽松、透气、容易吸汗为主,材质以纯棉为佳,并避免处于潮湿闷热的环境中。
2、做好防晒和保湿。
3、大量流汗时可洗个澡,让身体保持干爽。
4、每天洗澡次数勿过多,水温也不能太高。
5、避免泡澡、泡温泉。
6、洗澡时避免使用过多清洁用品,洗后可擦些乳液保湿。
怀孕期间感觉皮肤痒痒并不少见,尤其是在你隆起的腹部和乳房周围,因为你的皮肤被拉撑,以适应乳房和腹部的增大。荷尔蒙的变化也是引起孕期皮肤瘙痒的部分原因。 有些孕妇发现她们的手掌和脚掌会发红,有时会瘙痒。这种常见的皮肤瘙痒症状可能是由雌激素的增加导致的,通常它会在产后很快消失。
孕期皮肤瘙痒也可能是平时常见的原因引起的。你可能还会发现,平时引起皮肤发痒的一些因素,比如皮肤干燥、湿疹、食物过敏等,在怀孕时会变本加厉,让你感觉更痒。那么,怀孕期间孕妇皮肤痒痒还有哪些原因呢?又该如何面对孕期皮肤瘙痒呢?
1.皮肤痒痒,是由怀孕引起?
怀孕本身是否会增加过敏发作的机会?目前的研究结果不一;以气喘为例,约有1/3的病人症状变轻微,1/3病人会变严重,而剩下的1/3则维持不变;因怀孕而使气喘更恶化的情形,大约在怀孕的第29~36周间,在37周以后就较少发生了。 约有1/5的妇女在怀孕期间,会有皮肤搔痒的困扰,但并不是所有孕妇的皮肤搔痒,都与荨麻疹有关。大多数孕妇的皮肤搔痒是因为湿疹、接触性皮肤炎、干性皮肤炎、药物疹、甚至疥疮等所引起,只有少数是跟怀孕有关。
一旦孕妇有皮肤搔痒的问题,首先要考虑的是,你是否有接触或食用一些可能引起过敏的东西?等排除掉其它可能性之后,才考虑是因怀孕而造成的搔痒。孕期最常见的皮肤搔痒问题是湿疹,常出现在怀孕第4、5个月时,其原因在于此时宝宝的成长加快,肚皮上所承受的张力较多,若没有适时地滋润,就会出现干痒症状,如果搔抓得太厉害,则会进一步地引发湿疹。
2. 荨麻疹会影响胎儿健康吗?
孕期多形疹又称为孕期搔痒性荨麻疹样丘疹和斑块(pruritic urticarial papules andplaques of pregnancy),简称PUPPP,也是孕妇常见的皮肤病灶。此病不影响产妇或胎儿的建康,曾患过此病的妈妈,在下一胎怀孕时也往往不会复发。 治疗的方法,是在局部涂擦类固醇药膏,并口服抗组织胺来治疗;但若长时间涂抹类固醇药膏,可能会使皮肤变薄且更加脆弱,因而会使妊娠纹的状况更加明显。
词典:tulaoshi.com荨麻疹
荨麻疹俗称风疹块,是皮肤因某种原因所引起的过敏反应。保守估计,约有20%的人因荨麻疹而痛苦一生,而最新的研究统计报告显示,近二十年来,过敏的人数已增加超过8倍,过敏的产生与人口过度集中有很大的关联,越是高度工业化、越文明的国家,过敏体质的盛行率就越高,尤其以大城市的居民最为明显。
荨麻疹可分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。大部分的荨麻疹都是急性发作,发作时间自数小时至数日不等,很少超过六个星期;少部分的荨麻疹是慢性发作,发作时间会超过六个星期。患者在发作初期会觉得皮肤痒,接着,开始红肿并形成车轮状或块状,严重时甚至令人无法专心工作或睡眠。荨麻疹隆起的肿块可以是全身性的出现,或是一处接着一处,在不同部位出现。搔痒通常会使症状更恶化。
3.过敏会遗传给宝宝吗?
俗语说:“龙生龙、凤生凤,老鼠生的儿子不一定会打洞。”遗传与过敏有很大的关系,但是研究发现,父母亲的遗传可分为当代遗传和隔代遗传。如果父母亲的某一方有过敏体质,其小孩有25%~50%的机会得到过敏体质;如果父母双方都有,其小孩就有超过50%,甚至95%以上的机会得到过敏体质。
在怀胎十月的过程中,随着胎儿一天天长大,准妈妈也有一系列的身体变化:肚子隆起、动作迟缓、手脚肿胀、肚皮发痒……面对这些变化,沉浸在将为人母喜悦中的准妈妈们都能坦然接受。但专家指出,虽然以上现象大多属于正常,但有些孕妇的皮肤瘙痒却是由于疾病造成的,应该引起足够重视。
妊娠皮肤的生理变化
妊娠不但改变了女性的体态,也改变了女性的皮肤。孕妇在怀孕期间皮肤发生了微妙的变化,有的变得红润有光泽;有的则变得黑暗、粗糙;还有的变得油腻、多汗。总之,皮肤的变化反映出新陈代谢的旺盛程度。
1.皮肤多汗。因为孕期肾上腺机能和甲状腺机能都相对亢进,新陈代谢加快,皮肤往往较为湿润。此时,孕妇应多饮水,适当活动,控制体重的增长,并注意皮肤清洁,可根据个人皮肤变化的特点,选用合适的护肤用品。
2.色素沉着。大多数女性在怀孕期间,都会发现自己的肤色变得较深,特别是在乳头、乳晕、小腹部正中线及外生殖器等部位。另外,超过50%的女性在怀孕后期,脸部会出现棕黑色面具般的色素沉淀,这就是孕斑,而原本就已存在的痣与雀斑,在怀孕过程中,也会变得更加明显。不过这些色素沉淀的现象,通常在胎儿出生之后,就会逐渐地淡化。
准妈妈要避免阳光的直接照射,外出时要戴帽子或撑遮阳伞、搽些防晒霜,回到室内再将其洗净,因为防晒护肤品中的防紫外线成分对皮肤有刺激作用。孕妇应多吃水果、蔬菜,补充维生素C,要保证充足的睡眠和规律的生活。
3.妊娠纹。高达90%的初孕妇女会在怀孕后期,于腹部、大腿内侧或臀部,出现粉红至暗红色的萎缩性条纹。如果平日经常进行腹部肌肉锻炼,腹肌的弹性良好,也可能无妊娠纹。妊娠纹一旦出现就不会消退,只是初产妇在分娩之后,妊娠纹由紫红色转变成白色,有时甚至会发痒,等到产后才会变得不太明显,但却不会完全消失。妊娠纹的产生因人而异,因此平时身材比较苗条的准妈妈,应该提前预防,不要让体重增加过快。
辨“痒”施治安度孕期
1、多型性妊娠症。症状是出现类似荨麻疹或不规则的丘疹,多发生在肚皮周围,再往大腿、手脚等其他部位扩散,感觉很痒,通常到生产后一周,症状会逐渐消失。最常发生在第一胎,第二胎以后发生几率比较少,多胞胎或孕期体重增加快速的准妈妈也较容易发生。发生原因可能因妈妈对胎儿的免疫反应所导致。除了影响准妈妈生活之外,由于这类皮肤疾病多属良性,对胎儿和妈妈本身的健康并不会造成影响。
2、妊娠瘙痒症。即为妊娠肝内胆汁淤积症,表现为在妊娠中、晚期出现瘙痒,或瘙痒与黄疸同时共存。特别在胸部、腹部、下肢更为敏感,严重的还会出现皮疹———红色的丘疹。因为胆汁淤积,使得胎盘的绒毛间隙变窄,影响母体与胎儿之间的物质交换和氧的供应,造成胎儿宫内发育迟缓,胎儿出生体重低于同孕龄的新生儿体重,早产、死胎、死产,使围产儿死亡率增加。该疾病及早诊断、及早治疗十分重要。如果发生了肝内胆汁淤积症,绝不能泰然处之,必须及时就医。当然,分娩之后皮疹和肝内胆汁淤积症就会自然消退,但是再次妊娠时,重复发生的机会仍然较高。
来源:http://www.tulaoshi.com/n/20151205/979461.html
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