从产后恶露颜色 判断子宫好与坏

【 tulaoshi.com - 恶露 】

从产后恶露颜色 判断子tulaoShi.com宫好与坏

　　产后恶露形成的原因，是由于子宫收缩而导致胎盘从子宫壁上剥落，而子宫壁上的血管自然会出血，然后随着子宫的恢复而慢慢关闭血管断端。在这个过程中，流出的血液及宫壁上脱落的蜕膜组织以及粘液等混合物就是恶露。

　　一、恶露变化分三个阶段

　　恶露的排出，一共要经历三个阶段，不同阶段的恶露具有不同的特点。

　　第一阶段是在产后的3-6天，由于恶露内血液成分较多，故呈红色，称为血性恶露；

　　第二阶段为产后7-14天，由于此期间恶露中所含血液量较少，主要成分为坏死蜕膜组织和粘液，故呈粉红色，称为浆液性恶露；

　　第三阶段为产后2-3周，恶露内含有大量白细胞、表皮细胞及部分蜕膜组织，呈白色，称为白色恶露。

　　产后恶露排出所需时间一般是在3个星期左右，适当服用益母草制剂，有协助子宫收缩、促进子宫恢复、减少恶露排出量、缩短恶露排出时间的作用。

　　值得准妈咪们注意的是，在恶露排出的这段时间内，保证外阴的清洁非常关键。这是因为尚未完全恢复的子宫腔通过宫颈和阴道与外界相通，容易发生上行性感染。

　　因此，准妈咪在产后应每天用温开水清洗外阴，上、下午各一次，保证外阴部位的恶露和污垢清洗干净;勤换卫生垫，卫生垫应包装完好，换垫时，手不要接触卫生垫中央，以防污染;勤换内衣内裤，确保外阴清洁、干燥。

　　二、恶露不尽 警惕子宫恢复不良

　　新妈咪作为当事人，可以通过每天恶露的排出量、色泽和气味的变化，及时掌握自身子宫的恢复情况。

　　今年27岁的苏洁刚晋升新妈咪不过半年，在刚生完孩子的半年多里，苏洁不禁唏嘘。由于自己的母亲去世的早，苏洁生完孩子只能到农村的婆婆家里坐月子，在产后的一个月里，婆婆除了给自己杀鸡进补，什么也帮不上忙。

　　苏洁既要照顾孩子，又要照顾自己，40天之后回城，发现自己的恶露依然没有干净，甚至开始全身虚弱，腰酸背痛。丈夫也发现了苏洁的不健康状态，赶紧带着苏洁看医生去。

　　苏洁的状态，就是属于恶露不尽，医学上是指产后6周恶露未净或伴有不规律子宫出血。这种情况与顺产和剖宫产没有多大的关系，反而与产妇产后休养好坏、是否母乳喂养有关。产后恶露延长会导致局部和全身感染，严重者可发生败血症。

　　对子宫复旧不良，医生会注意分娩过程中有无宫腔内操作，胎盘、胎膜是否经过检查，子宫复旧如何等情况。必要时可做诊断性刮宫，刮出物送病理检查，并使用子宫收缩剂如麦角新碱、益母膏等促进子宫收缩，合并炎症时需同时应用抗生素药物。

　　三、如何辨别恶露异常？

　　正常情况下，产后恶露都会遵循三个阶段，一个月左右基本停止，出血量一般从多到少，伴随有血腥味，却不臭。那么，新妈咪要如何来辨别自己的恶露是否异常呢？

　　1、警惕2种情况下出血量增多。

　　刚刚分娩后，如果出血量增多，可能是子宫收缩不良、产道裂伤、胎盘残留及有凝血功能异常造成，这种情况属于“产后出血”而不是恶露那么简单。这个时候多发生在医院，现场也能得到医务人员的及时处理而化险为夷。

　　另一种情况则是在分娩后2-3周出血量突然增多，甚至发生大出血，这就有可能是胎盘附着部位子宫复旧不良、胎盘胎膜或蜕膜残留、子宫切口感染。

全面剖析“恶露” 助力产后健康

　　什么是恶露

　　随着宝宝的出生，孕期附着在子宫内壁的胎盘也一起被分娩出。胎盘剥离，连带周围坏死的蜕膜组织也随着脱落，形成了一个创面，需要一段时间的调养才能复原。所以，在月子期间，产妇下体会有脏东西排出，这是一种正常的生理现象。随着伤口的愈合，颜色逐渐变浅，颜色也会越来越少，而恶露排尽所需的时间，往往也可以作为子宫复原好坏的衡量标准。(www.tulaoshi.com)

　　恶露常见表现

　　1.血性恶露：血液含量大，伴有小血块，呈鲜红色，坏死蜕膜组织的量较少。通常持续3-4次，然后转变为浆液恶露，时间过久，子宫可能恢复状况不佳。

　　2.浆液恶露：随着子宫的修复，血液减少，恶露颜色呈浅红，量也逐渐变少，坏死蜕膜组织等量较多。一般持续7-10天，然后转变为白色恶露。

　　3.白色恶露：颜色主要呈白色，比较粘稠，主要是坏死蜕膜组织、粘液和细菌等，持续3周。

　　恶露的持续时间

　　恶露有血腥味，但没有臭味等异味。一般持续4-6周，总量个体差异大，集中在250-1000毫升。3/4的恶露在分娩后第一周排出，且白天排出为主。

　　如何自我观察

　　产后妈妈们每天都需认真观察，注意细节。恶露的量、颜色或气味发生改变，均属异常。

　　1.量的异常：刚生产后大量出血，可能是子宫收缩不良、产道崩裂、凝血功能失常等原因导致。此时请及时就医，接受专业医生的医治。另外有一种情况，在2-3周后出血量增多，严重的大出血，这可能是因为子宫复原不良、子宫切口感染等。

　　2.颜色的异常：颜色呈暗紫色或洗肉色，有恶臭味，并伴有发烧、腹痛、子宫疼痛，这是产褥期感染的症状。

　　3.时间的异常：量少，时间延长，尽管没有量增加和颜色的改变，也没有异味，但仍属于异常。可能是因为产后体学、内分泌失调、子宫复原不良造成的，也可能是由宫颈疾病引起的。

　　恶露不尽是什么原因

　　恶露不尽指分娩6周后恶露依然没有排尽，仍有出血现象，也叫恶露延长。这与产后调养好坏、是否进行母乳喂养有关，剖腹产的产妇更容易出现这种情况。如果没有及时就医治疗，会发生感染，甚至造成败血症或需要切除子宫。

　　恶露异常怎么办

　　如果发生异常，妈妈们一定要及时接受医生的专业诊疗。医生会根据具体情况，给予相关措施，帮助你恢复健康。

产后吃什么可帮助排恶露

　　浩妈：顺产1个月了，恶露还不干净，听说吃多点甜食可以Tulaoshi.com帮助快点排干净恶露，真的吗？请问在产后还可以多吃些什么食物可以帮助排干净恶露？

　　什么是恶露

　　恶露是产妇分娩后由子宫排出的余血和浊液。正常情况下，产后2-3周完全排尽。产后最初几天，恶露量比较多，颜色鲜红故称红恶露，也称血性恶露。3-5天后所含血量减少，恶露变为淡红色，称为浆恶露。产后10-14天，恶露呈白色或淡黄色称白恶露。

　　正常的恶露有血腥味，但不臭，大约在产后3周干净。通过对恶露的观察，注意其量、颜色及气味的变化，可以了解子宫恢复是不是正常。

　　甜食去恶露，说法不科学

产后恶露应何时干净？

　　产后从阴道内排出的液体称为恶露，也叫产露。恶露的成分有血液、粘液、坏死的蜕膜组织及细菌等，有腥味。根据产：后时间的不同，恶露的量和成分也随之发生变化。一般在产后3～7天内为血性恶露，量多，色鲜红，含有大量血液，粘液及坏死的蜕膜组织，有血腥味，以后随着子宫内膜的修复，出血量逐渐减少，变为浆液性恶露，量减少，其色较淡，内含血液减少，宫颈粘液相对增多，且含坏死蜕膜组织及阴道分泌物和细菌。

切莫勾搭上毒奶瓶 ·牛！BB虎年讨红包穿衣指南 ·虎年疯狂降!tulaoShi.com宝宝辅食推荐 ·亏本卖！明治送百元睡袋 ·推荐：养虎宝宝，喝好羊奶 ·生命阳光，买三送一大血拼
1段婴儿奶粉调查 ·大惊喜！买安满即送玩具车 ·爆笑！史上脑残育儿法 ·赵薇怀孕 39助保持魅力 ·雅培奶粉已N次有毒 ·性价比绝杀！BB纸尿裤优惠
　　2～4周左右变为白色或淡黄色，形成白色恶露，量更少，不再有血液，一般持续3周左右停止。通过观察恶露的性质、气味、量及持续时间，可以了解子宫复原情况及其有无感染存在。如果血性恶露持续2周以上，量多，常提示胎盅附着处复原不良或有胎盘胎膜残留，如果恶露持续时间长且为脓性.或有臭味，表示有宫腔内感染。如果伴有大量出血，子宫大而软，常提示子宫复旧不良。

产后坐月子要学会观察恶露

　　观察一下你的恶露情况是否正常。有些恶露属于异常情况，应当引起注意。

　　分娩后两天来，阴道里仍然淋漓不尽，不断有些像血水一样的液体流出来。医生说，那是“恶露”，是正常现象。但是，看到那些鲜红色的黏液，中间还混有血块，心里总是不放心……

　　黄教授：

　　你可能是第一次听到“恶露”这个词。

　　产后，随着子宫内膜(特别是胎盘附着地方的内膜)脱落，子宫分泌的黏液等也随之从阴道内流出，这就是恶露www.tulaoshi.com。正常的恶露有些血腥味，但是不臭，总量大约为500～1 000毫升。一般情况下，恶露大约在产后3周左右就干净了。

　　产后第一周，恶露的量较多，颜色鲜红，含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织，称为红色恶露。

　　新妈妈为何要科学地“坐月子”产后骨盆肌肉的恢复。

　　1周以后至半个月内，恶露中的血液量减少，较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌，使得恶露变为浅红色的浆液，此时的恶露称为浆性恶露。

　　半个月以后至3周以内，恶露中不再含有血液了，但含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌，使恶露变得黏稠，色泽较白，所以称为白色恶露。白色恶露可持续两三周。

　　观察一下你的恶露情况是否正常，尤其是要注意恶露的质与量、颜色与气味的变化，可以估计子宫恢复的快慢，有无异常。

　　在产褥期，产后子宫的重量将从1 000克减少到50～60克，体积也不断缩小，6周后恢复到孕前大小。子宫复旧好坏，可以从子宫底下降和恶露情况来估计。有的产妇恶露淋漓

　　不断，到“满月”时还有较多的血性分泌物，有臭味，产妇自己觉得下腹部痛、腰酸;产后6周检查时，子宫还没有恢复到正常大小，质地软，有压痛等，都是子宫复旧不全的表现。

　　有些恶露属于异常情况，应当引起注意：

　　1、如果产后2周，恶露仍然为血性，量多，伴有恶臭味，有时排出烂肉样的东西，或者胎膜样物，子宫复旧很差，这时应考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜，随时有可能出现大出血，应立即去医院诊治。

三款食谱改善产后恶露不尽

　　产后从子宫里排出的恶露一般3周左右干净，但如果一直排出不断就被称为“恶露不尽”。遇到这种情况除了要去医生那里进行诊治外，饮食上采用一些食疗方法也有助于改善恶露不尽的症状。

　　三款食谱改善产后恶露不尽

　　鸡子羹

　　原料：鸡蛋3个，阿胶30克，米酒100克，精盐1克。 做法：先将鸡蛋打入碗里，用筷子均匀地打散;再把阿胶打碎放在锅里浸泡，加入米酒和少许清水用小火炖煮;待煮至胶化后往里倒入打散的鸡蛋液，加上一点点盐调味，稍煮片刻后即可盛出食用。 营养功效： 鸡蛋含有丰富的营养，一直是月子里最佳补益品之一。阿胶具有补血、止血的功效，对子宫出血具有辅助治疗作用。此食疗方既可养身又可止血，对产后阴血不足、血虚生热、热迫血溢引起的恶露不尽有治疗作用。

　　山楂红糖饮

　　原料： 取个大、肉多的新鲜山楂30克，红糖30克。 做法： 先清洗干净山楂，然后切成薄片，晾干备用;在锅里加入适量清水，放在火上，用旺火将山楂煮至烂熟;再加入红糖稍微煮一下，出锅后即可给(图老师整理)产妇食用，每天最好食用2次。 营养功效： 山楂不仅能够帮助产妇增进食欲，促进消化，还可以散淤血，加之红糖补血益血的功效，可以促进恶露不尽的产妇尽快化淤，排尽恶露。

产后保健不当可致恶露异常

　　胎儿出生后，胎盘也随之娩出。之后，阴道会排出一些棕红色的液体，其中含有血液、坏死的蜕膜组织、细菌及黏液等，医学上称之为“恶露”。产后3—4天为血性恶露，量多，颜色棕红，含有大量血液、小血块、坏死的蜕膜组织。4—6天为浆液性恶露，其色转淡，内含血液越来越少。7—10天之后为白色恶露，内含大量白血球、蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。一月左右恶露基本停止。正常恶露有血腥味，不臭。如有臭味，或红色恶露、白色恶露过多及持续时间过长，反反复复，那就说明恶露异常。

　　恶露异常多是某些疾病的表现，以产褥期出血和感染最为常见。胎盘娩出后，子宫内壁的胎盘创面有大量的开放血管，产后均有出血，一般出血量为150—300毫升左右，24小时内超过400毫升者，称为产后出血。子宫收缩无力、胎盘滞留或残留、宫颈及阴道撕裂、孕妇患有贫血等，都可引起产后出血。产后出血后果严重，决不可麻痹大意。据调查图老师，产后出血是孕妇死亡的主要原因。产褥感染在医疗卫生差的地区较为常见。分娩时器械消毒不严或产时进行过多不必要的阴道检查，产后不清洁，都可引起产褥感染。

　　此外，病菌可在产前从房事或坐浴时进入阴道，或孕妇患有慢性疾病，在严重贫血、营养不良、妊娠中毒症、产时产后出血过多、胎盘组织残留等情况下降低了产妇抵抗力，破坏了阴道内的生态平衡，原寄生在阴道里的不致病细菌，此时可活跃起来引起自体感染。除恶露异常外，多有发烧、腹痛等症状，严重者还可形成腹膜炎，甚至败血症、中毒性休克。 其次，产褥期保健不当也是引起恶露异常的重要原因。

新妈妈如何检测产后恶露

　　在顺利产下健康宝宝之后，接下来的子宫恢复期与身体调养，就需要靠家人的照顾与妈咪自己的观察了。通常恶露是产后比较需要注意的问题，但只要注意清洁、随时保持干燥，大多能避免异常的情况发生。

　　产后恶露可以自我检测

　　无论是自然产还是剖腹产，会阴的护理与恶露的处理都很重要。通常自然产产妇的恶露必须等待自己排出，因此时间从一星期到一个月不等；如果是剖腹产的产妇，由于在生产后医师即会帮忙清理，因此之后恶露排出时间就会缩短许多。在等待恶露排净的时候，产妇必须时时观察恶露的情形，如果有过多、大血块、恶臭，甚至是发烧、腹痛异常时就必须赶紧就医，否则只要随时更换产妇用卫生棉、保持会阴部干燥、上完厕所时用冲洗器冲洗、用温水淋浴，这些方法都可让伤口(www.tulaoshi.com)恢复正常。

　　用恶露的颜色观察健康

　　恶露是由于产后子宫内的所残留的血、白血球、黏液和组织等混合而成的分泌物，经阴道脱落排出所致。一般来说，正常的恶露颜色从一开始的暗红色到之后的浅红色，之后再变成黄色，内容也会从一开始的黏稠状到之后慢慢减少，通常会维持1星期左右。

　　林口长庚医院妇产科主治医师萧胜文表示，产妇可以观察一下恶露的颜色判断子宫的恢复有无异常，正常的恶露应是：

　　血腥恶露：

　　又名红色恶露。约产后1～4天内排出的分泌物，因为含有较多的血液，所以颜色呈红色或暗红色，量也比较多，大概与平时月经量一般，或稍多于月经量，有时还带有血块，有血腥味。当产妇第一次起床或经过一段长时间的卧床休息后，在猛然下床时，阴道可能会突然涌出较多的血液，这是正常的现象，产妇无需过于担心。

　　浆液性恶露：

　　约产后5～10天左右排出，呈淡红色，其中含有少量血液、粘液和较多的阴道分泌物，这时由于细菌生长，味道会比较重，但也还属正常的范围。

　　白色恶露：

　　约产后10天以后排出，呈白色或淡黄色的恶露，其中含有白血球、蜕膜细胞、表皮细胞和细菌等成份，形状如白带，但是较平时的白带多些。

　　如果发现恶露量多且呈水样流出，多到大约1小时就必须更换产垫，且产垫全湿的情况，或忽然有大量或大块血块出现，就得立即送医。

　　恶露持续的时间，会依每个产妇体质而定，但得直到出现正常的白带颜色为止才算排净。

　　产后恶露不止的原因

　　正常的产妇恶露的排出一般需要2～3周，通常不宜超过3周。但少数产妇则可能1个月后仍有少少的咖啡色恶露，这是因为卵巢在产后恢复的过程中所产生的荷尔蒙，使子宫内膜增生又剥落，造成恶露与月经混在一起的缘故。

　　恶露多寡有时会受到胎儿大小，以及是否在怀孕前做过子宫刮搔术等影响，恶露排放量少不算不正常，如果太多反而要耽心，因为可能有子宫收缩不全、感染、胎盘滞留的问题。

　　另外，若出现血块多、有异味、发烧、腹痛、大量的出血等症状时，或是产后10天后，发现恶露带有血色或脓样分泌物，都应立即回院求诊。