包皮过长多大做手术合适？

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帮助男宝宝的小鸡鸡和包皮正常发育

　　帮助包皮正常发育

　　小鸡鸡最“麻烦”的就是包皮。包皮位于男孩“小鸡鸡”的前端—细细观察，你会发现皮肤在龟头部位形成双层皱褶，如同一件“夹层皮衣”，内层的皮肤叫做内板，外层皮肤即叫做包皮。两层皮肤将龟头包裹，在终端收成一个小口，叫做包皮口。出生后至3岁期间，包皮的内板有一层上皮细胞粘附于龟头之上，将包皮与龟头联成一个整体，若要强行将包皮从龟头上剥离，会引起不适或疼痛。3岁以后，随着阴茎的不断发育，尤其是夜间或憋尿时，阴茎不时地自然勃起，促使包皮被拉长后又回缩，来回的活动使龟头与包皮之间发生了缓慢的“分裂”，渐渐地包皮便从龟头上分离下来，包皮口也因阴茎勃起的反复扩张而变得宽大起来。到青春期，51%的男孩龟头和尿道口就会逐渐“浮出水面”。

　　不过，剩下那49%的孩子就没有那么“幸运”了，因为自然的力量有限，尽管到了TuLaoShi.com青春期，他们的那件“夹层皮衣”可能仍然脱不下来—医生称为包皮过长。还有少数孩子的包皮口太小，致使包皮无法上翻，严严地包绕着龟头和尿道口，医学上称为包茎。与包皮过长比较起来，包茎的发生率低得多，仅占6%左右，但危害性更大，甚至对成年以后都有不良影响。

　　好在这些并不是无法避免的。医生建议，家长在宝宝出生后可以及时给予必要的帮助，争取使包皮发育得更理想。具体办法就是人为地、经常地将包皮适度地向上翻动，用人工的方法循序渐进地扩张包皮口，促进包皮与龟头“分家”，从而大大降低包皮过长或包茎的发生率。

　　一般来说，第一次可在满月前后进行，权做一次检测：轻轻地试着翻一下，如果包皮很容易就翻过来露出了龟头，宝宝也无明显的不适感觉，以后可不再人为地去“打搅”它。但如果包皮口太小，包皮难以外翻露出龟头，且在翻动过程中宝宝有明显的不舒服甚至疼痛感，则需坚持定时翻动，一般每隔一两个月翻动1次。每次翻动不可勉为其难地“一步到位”，而应耐心地一点一点地扩张。这往往要经过几年的漫长历程，切忌操之过急，来不得半点随意与粗暴，以免造成包皮的撕裂伤而诱发感染。为了安全，最初几次翻动最好在医生的指导下进行。

　　包皮囊内“战事”多

男宝宝包皮 割or不割

　　儿童生长发育非常快，活泼好动，并且幼稚无知，不懂得卫生知识，所以儿童着装打扮有七不宜。

　　1、 不宜穿开裆裤 穿开裆裤的孩子，很容不得易碰破或磨伤皮肤。地上的细菌及寄生虫卵很可能从孩子的肛门、尿道及伤口侵入体内，从而使孩子患上蛔虫病、钩虫病或蛲虫病等，tuLaoShi.com危害孩子的健康。如果女孩子穿开裆裤，还很容易引起细菌直接感染现象，产生阴道炎、滴虫病等。所以，当孩子会说出有排便的要求的时候，最好不要再穿开裆的裤子。

　　2、不宜穿喇叭型的裤子 喇叭裤臀部很紧，股部太瘦会影响血液循环;而裤脚却又长又肥的，会影响行走、奔跑或跳跃等活动。而且绷得太紧的裤裆时常摩擦刺激幼儿的生殖器官，以致影响外生殖器生长发育，或感染引起炎症等。 3、不宜穿皮鞋 儿童的骨质松软，生长发育很快，太早给孩子穿皮鞋，会影响脚部的血液循环，影响脚趾与脚掌的生长发育，非常容易导致脚变畸形。 4、不宜穿粗布和化纤内裤 儿童皮肤又娇又嫩，粗糙与质地很硬的布料很容易擦伤皮肤，以至感染。化纤布料容易刺激幼儿皮肤，并发生过敏性皮炎，以至于感染。

鸡鸡虽小事关重大 了解男宝包茎包皮那点事

　　什么是包茎，什么是包皮长，要tulaoShi.com不要管，什么时候要管？什么时候要医生管？

　　包茎

　　婴儿期的男宝宝的包皮一般都是完全包住龟头的，这种包茎是生理性的。此时小儿包皮与龟头之间有纤维粘连，包皮可以保护龟头、尿道口免受刺激和损伤，这是一种身体的自我保护机制。

　　但有些宝宝排尿时包皮膨起呈气球状，甚至造成排尿困难，就需要进行包皮口扩张了。

　　随着宝宝的年龄增长以及阴茎的发育，包皮内纤维逐渐吸收及分离，包皮口逐渐松弛，包皮逐渐能上翻显露龟头。

　　处理原则：

　　慢性手法治疗

　　6个月后的宝宝可以于每日清洗外阴后，由家长用手指上翻（俗称摞）包皮，并逐渐扩大上翻的幅度，坚持每日进行，使包皮口扩大变松，基本上达到包皮上翻显露出龟头即可。这就是包茎慢性手法治疗。

　　但要特别注意：1.每次上翻的幅度不宜过大，以免疼痛和出血；2.每次包皮上翻清洁后，均应及时翻下复位，以免出现包皮嵌顿；3.刚刚露出的龟头特别敏感，应避免粗暴手法清洗，可改为泡洗或轻轻沾洗。

　　如果在治疗的过程中，宝宝的包皮口出现破损、出血，家长也不必紧张，可以用3%硼酸溶液或康复新液外洗，然后在破损的地方涂抹少许金霉素眼膏就可以了。

　　包皮分离术

　　对于一些经手法治疗后包皮口无狭窄但粘连不能松解的宝宝，可行包皮分离术。

　　包皮分离术可在门诊进行，由医生手法剥离包皮与龟头的粘连，之后由家长每日进行上翻清洗及涂抹外用药物。

　　但由于儿童龟头神经末梢很丰富、感觉非常敏感，分离包皮过程中可产生瞬时剧痛，小儿非常恐惧，哭闹挣扎，难以接受，带给孩子痛苦的记忆，日后拒绝清洗，并给宝宝带来一定的心理障碍。

　　为此，在进行包皮分离时可采取适当的麻醉止疼措施，麻醉方式可以是局部麻醉，也可以是吸入麻醉，以减少治疗对孩子的刺激。

　　有些宝宝的包皮内有黄豆大小的块状突起，或翻开包皮时有白色皮脂样物溢出，这是一些包皮内的分泌物及脱落的表皮，家长不用过于担心，可以选择进行包皮扩张分离术将其取出。

　　包皮环切术

　　对于包皮口特别狭窄至学龄期包皮仍不能上翻的孩子，以及反复包皮炎症导致包皮口瘢痕狭窄的孩子，应考虑行包皮环切术。另外，对于家长有特殊要求的新生儿，也可以在新生儿期为患儿进行手术治疗。

新生男婴是否需要割包皮存争议

　　前不久，一组题为《以色列出生8天的男婴行“割礼”》的图片引起的网友的热烈探讨，男婴出生必须要割包皮吗？美国疾病防治中心曾提出一项措施——建议所有美国新生男婴都接受割包皮手术，以降低感染艾滋病的机率。但该提议饱受社会各界的议论和批评。这段时间，网上又有“美国男婴出生后普遍会被割包皮”的言论曝出，但39育儿图老师小编询问了一些身在美国的朋友，他们却表示自己的儿子在美国出生后并未接受包皮切除术。到底男婴出生后是否需要割包皮？接下来，让我们一起来探讨。

　　包皮具有保护功能

　　在胚胎发育时期，包皮会伴随着阴茎的成长而和龟头紧密相连，并将龟头包住，具有保护生殖器的作用。

　　因此，刚出生的小男婴都会有包皮过长的现象，但它可以保护细嫩的龟头，尤其在婴幼儿发生容易尿布疹的时期tulaoShi.com，如果勉强用力将包皮拉到龟头后面，常会造成受伤甚至疤痕，孩子会感到疼痛。

　　这种生理性包茎在男童3岁前会逐渐消失，包皮能回缩，也可以和龟头分离形成松软外套，这时容易将包皮拉到龟头后面了。一旦过了3岁而包皮仍无法回缩时，就是“包茎”了。

　　男婴割包皮仍有争议

　　有少数报纸指出，男婴割包皮可以降低成年后产生阴茎癌的可能性，但大规模的调查质疑新生儿接受包皮环切术的必要性。在许多西方国家，因为宗教和文化的缘故而为男婴割包皮，在美国，则认为男婴割包皮后可以减少成年后阴茎癌、包茎和龟头炎的机会，还可以减少泌尿道感染。

　　目前，医师一般不建议给男宝宝割包皮，虽然这种手术简单、不必全身麻醉，小宝宝也没有恐惧感，但如果只是包皮过长，就不是手术的指征了。当然，如果包皮造成了困扰，就需要采取措施了，比如常发炎、开口太小、太长以至尿液残留，甚至引发湿疹等皮肤炎症时。

　　如果没有上述问题，父母只要经常为宝宝清洗，减少藏污纳垢的机会就可以了。到了青春期以后仍有包皮过长再行手术不迟。

　　6种情形下必须割包皮

　　先天性包茎：包皮开口狭窄，小便时包皮会先像吹气球一样鼓起来，等尿液流出来后再慢慢消下去，小便后还会滴出一些尿液弄脏内裤，情况严重时，可能因为尿液的逆流而影响肾脏的功能。

　　后天性包茎：因包皮太长或太紧，不太容易清洁，所以可能引起发炎，导致包皮开口黏连变得狭窄，使龟头无法露出，还有疼痛和不舒服的感觉，尤其是在勃起之后，感觉更为明显。

　　经常患有包皮龟头炎：如果很难治疗或无法给予足够的照顾时，建议施行包皮环切术。

　　包皮太紧：父母怕孩子疼痛，不敢加以清洗，以致包皮下积存有大量的包皮垢。

　　嵌顿包茎：包皮向后可退到冠状沟，露出龟头，但是对阴茎形成了束缚，因无法复位而阻碍到淋巴液和静脉的回流。如未能及时复位，可能导致远端阴茎和包皮浮肿充血，甚至坏疽。

　　包皮短且呈锥状：将阴茎埋没在阴囊根部。

　　不适合割包皮的情况

　　隐藏式阴茎