5招帮助宝宝“赶走”腹泻

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儿童脑膜炎 家长需警惕

　　脑膜炎是严重的、甚至可能致命的感染性疾病，会造成保护大脑和脊髓的薄膜（脑膜）炎症。细菌性脑膜炎是最常见的脑膜炎类型之一，由肺炎球菌等引起的细菌性脑膜炎往往更加严重，会造成脑损害、耳聋、瘫痪或死亡。

　　真实案例

　　案例1：某男童病例扫描：3岁，因“反复发热2月余，再发热伴呕吐”入院，体温39℃，在当地医院治疗1月后出院。之后患儿开始出现后颈部疼痛，呕吐伴发热。 再次入院诊断化脓性脑膜炎，头颅CT显示脑积水。血培养、脑脊液培养肺炎球菌均为阳性，确诊为肺炎球菌性脑膜炎。入院第5天出现频繁抽搐，呼吸急促，病情逐渐恶化，于入院第12天抢救无效死亡……

　　案例2：广州某医院收治罹患肺炎球菌脑膜炎的刘姓幼儿，其初期症状是发烧；其后反复发热2月余，并伴呕吐、被送至某儿科医院后转入ICU病房，病情不断恶化，入院12天后生理反射消失，脑功能衰竭，最终家长要求放弃治疗后死亡……

　　案例3：如北京某医院收治的14月龄大的李姓宝宝罹患肺炎链球脓毒症，肺炎球菌脑膜炎住院45天后出院，但是智力和运动方面均留下严重后遗症，目前仍在康复治疗……

　　脑膜炎：婴幼儿和儿童患病机率更大

　　2011年4月24日是第三个世界脑膜炎日。在这一天，世界各地的人们都在积极行动，以提高公众对这种广泛传播并易造成灾难的疾病的认识，帮助预防脑膜炎并改善对那些患有脑膜炎后遗症的人们的援助。

　　脑膜炎是指脑膜和脊髓膜出现的可能致命的炎症，这种疾病可由细菌、病毒或真菌引起，它可以威胁生命，并可能导致严重的后遗症。所有年龄段的人群都可能得脑膜炎，但是婴幼儿和儿童患病机率更大 。

　　案例中的三个病儿罹患的都是肺炎球菌脑膜炎——最为严重的脑膜炎之一。全球肺炎链球菌专家委员会（PACE）成员、亚洲儿科感染疾病学会委员、中华儿科学会呼吸学组顾问、首都医科大学教授杨永弘教授说：“肺炎球菌是引起小儿细菌性脑膜炎中很严重的一种，很容易导致儿童死亡。在幸存者中常可造成终身残疾的后遗症，如耳聋、瘫痪、智力低下等，其比率也比其它二种细菌引起的脑膜炎高。还有一些后遗症，如癫痫等会严重影响儿童的智力和行为发育。”

　　据调查，在肺炎球菌脑膜炎幸存的儿童中，有19%存在智力低下，17%-31%存在耳聋，15%会发生癫痫，11%发生瘫痪。尤其需要引起重视的是，肺炎球菌性脑膜炎的病死率和后遗症发生率高于其它常见致病菌，如b型流感嗜血杆菌和脑膜炎双球菌等。

　　肺炎球菌疾病对婴幼儿健Tulaoshi.Com康的威胁需高度重视

出梅高温警惕宝宝腹泻

　　可能上海快要出梅了。如果出梅，那么面临着的就是高温。高温天气，宝宝最容易的就是腹泻了。Tulaoshi.Com怎样预防宝宝腹泻呢？我们一起来看看吧。

　　宝宝夏季易腹泻的原因

　　宝宝胃肠道发育未成熟，胃酸比成人低，加之夏季多喝饮料，冲淡了胃液，杀菌能力降低。

　　宝宝胃肠道中各种消化酶也比成人少，不利于对食物的消化；天气炎热，使消化液和酶分泌减少，更容易引起消化不良和腹泻。

　　婴幼儿生长发育迅速，需要相对比成人多的营养物质摄入，而营养物质又须经消化道来消化吸收，其负担就会较重。

　　夏季天热，细菌很容易生长繁殖，加之吃的冷拌菜多，增加了胃肠道感染的机会。

　　宝宝腹泻种类

　　非感染性腹泻：多属于轻度腹泻，表现为大便呈糊状，带有酸臭味，没有脓血黏液，每日排便少于10次，失水症状也不明显。多由饮食不调，消化不良引起。

　　感染性腹泻：大便呈水样，量多，常带有黏液，甚至脓血，每日排便10次以上，伴有呕吐、脱水、腹胀、发热、烦躁不安或精神不振。多因细菌引起。

　　如何治疗宝宝腹泻

　　宝宝在夏季腹泻容易失水。对轻中度腹泻，一般采用口服补液法即可。目前世界卫生组织推荐的口服补液盐是最经济、方便又科学的补液法。每袋有适当比例的糖、盐和苏打，服用时用温开水250毫升冲半包，耐心地给宝宝一勺一勺地喂下，就可收到与静脉补液同样的效果。口服补液也可自制，即在500毫升温开水中加入1.75克精食盐(相当于啤酒瓶盖的一半)和食糖10克(相当于2小勺)。

　　虽然夏季腹泻一部分由细菌引起，然而还有约一半是由病毒及其他原因引起，所以对后一种原因引起的腹泻不能滥用抗菌素，因为抗菌素不但无效，而且会杀死肠道内正常菌群，致使菌群紊乱，反而加重腹泻。家长可以试用些生态制剂，这类制剂可以扶植肠道正常菌生长，从而达到抑制病菌的作用。若是由细菌引起的腹泻，不要擅自应用抗菌素，需到医院治疗。

　　另外，夏季宝宝腹泻可采用中医中药治疗，对寒湿型腹泻，表现大便稀薄糊状或清水样，尿色清，舌质淡红，苔白腻者可用藿香10克，佩蓝10克，苍术10克，白术10克，诃子5克，肉果5克，煎汤服;另一种为湿热型，表现为大便恶臭，有黏液，可伴有发热，口渴，尿色深，舌质红。可用黄芩10克，黄连3克，煨葛根10克，诃子10克，车前草12克，煎汤服。中成药可选用小儿脾可欣、藿香正气液等。

　　如何预防宝宝腹泻

3个小妙招预防宝宝腹泻

　　辅食品种不宜过多

　　不同的季节腹泻的原因不同，秋冬季主要是轮状病毒作怪，春夏季则主要是大肠杆菌引起的细菌性感染。

　　小儿的消化系统还未发育完善，消化能力(www.tulaoshi.com)弱，一旦吃得太多太杂，消化不良容易引发腹泻。另外，小儿的肠胃调节能力差，喂养不当可致胃肠功能紊乱，比如辅食添加品种过多、变换过频，孩子的肠胃不适应，也会发生腹泻。还有就是小孩的胃肠道免疫能力低，只要食物受到一点污染，就可引起小儿腹泻。当然，感冒、发烧、上呼吸道感染也会致小儿出现症状性腹泻。

　　儿童一天大便次数超过5次就应到医院就诊，因为腹泻也是造成小儿死亡的原因之一，严重的腹泻可造成脱水，引起电解质紊乱，危及生命。

　　腹泻时补水是关键

　　孩子腹泻，父母不要随便给孩子用止泻药与消炎药，一定要带孩子到医院就诊，查查腹泻的原因，看看是感染性腹泻还是非感染性腹泻，然后再对症治疗。

　　腹泻的治疗并不复杂，对于感染性的腹泻，最主要是采取抗感染治疗，其次就是止泻，使用肠黏膜保护剂和益生菌来调节正常菌群。至于轮状病毒引起的腹泻，目前还没有特效药，一般5-7天的病程就能自愈。

　　不过，不论什么原因引起腹泻，关键是防脱水，及时补充水分。父母可以给宝宝喝盐糖开水或“口服补液”，严重者则需要在医院输液。腹泻期间，患儿的饮食要清淡，可以吃一些白粥，忌油腻食物，也不可吃生冷的水果。如果是婴幼儿，添加的辅食也要稀一些。慢性腹泻的婴儿，甚至需要用豆奶代替牛奶。

治疗宝宝腹泻三个遵循“不”

　　宝宝与成人的腹泻治疗明显不同，不能用治疗成人的方法治疗宝宝的秋季腹泻。有三个“不”需要妈妈斟酌。

　　不要服用强力止泻药

　　宝宝腹泻时，千万不可自行或者要求医生使用强力止泻药让宝宝止泻，否则体内的毒素排不出来，反而会对宝宝的身体造成更大伤害。

　　不要服用抗生素