世界卫生组织：中国宝宝维生素A缺乏严重

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世界卫生组织与BD宣布携手改善母婴生命安全

　　美国新泽西州富兰克林湖2013年10月16日电/美通社/--近日，BD与世界卫生组织（WHO）以及“拯救出生生命”组织（“一项重大的发展挑战”项目的合作伙伴）共同携手宣布，将开发并发布一款难产情况下辅助新生儿分娩的创新妇产科医疗产品OdonDevice。　　新生儿安全出生的欣喜　　在发展中国家，难产是导致母婴死亡的常见原因。每年，有10，000，000名女性遭受严重的与妊娠相关的医疗并发症，例如出血、感染以及创伤。2012年发生260，000起孕产妇死亡事故，其中99%发生在发展中国家。每年约有3，000，000名新生儿死亡，还有约2，600，000名婴儿胎死腹中，其中部分原因是由于生产过程中的梗阻性分娩（俗称“难产”）导致的并发症所引起的。　　“梗阻性分娩是年轻女性和青春期少女的主要杀手”，世界卫生组织（WHO）总干事陈冯富珍博士表示。“OdonDevice产品能以经济简单的方式辅助分娩难产婴儿，保护母婴健康。它可以为那些基本不具备实施破腹产设施和人员的农村卫生站，提供挽救生命的能力。”　　OdonDevice产品的设计原理是，在复杂的第二产程阶段，以温和的方式通过产道分娩新生儿。目前最常使用的此类设备如钳子和真空辅助等会造成母婴伤害，在缺乏经验的接生员使用时尤其如此。美国和欧洲等高收入地区广泛采用剖腹产的方式解决难产问题，但是母婴死亡情况最多的发展中国家却远远不具备这样的手术能力。　　近日，BD与世界卫生组织（WHO）以及“拯救出生生命”组织（“一项重大的发展挑战”项目的合作伙伴）共同携手宣布，将开发并发布一款难产情况下辅助新生儿分娩的创新妇产科医疗产品OdonDevice。　　“我们的共同目标是，让创新产品惠及最需要它们的女性和儿童，挽救和改善他们的生命安全”，“拯救出生生命”组织的合作伙伴之一，加拿大重大挑战（GrandChallengesCanada）组织的首席执行官皮特.辛格博士表示。“BD承诺通过可持续的及可负担的方式，让这一挽救生命、改善健康的创新产品实现规模化，对此我十分赞赏。”　　“分娩过程中母亲或新生儿死亡，对家庭和社区会带来毁灭性的影响”，BD董事会主席，首席执行官兼全球总裁傅兰泽(VincentForlenza)表示。“我们感到非常荣幸，能够与世界卫生组织和项目合作伙伴“拯救出生生命”组织一起普及这款名副其实的创新设备，并将它广泛推广到最需要的国家。”　　BD将利用自身在医疗设备设计、质量体系、流程设计与制造方面的核心能力，研发OdonDevice产品，建立大规模、低成本的生产模式。具体的开发工作将在位于新加坡的BD技术中心完成。之后，BD将在旗下全球各分支机构上市OdonDevice产品，并制定发展中国家负担得起的价格。该产品将被优先引入世界卫生组织确定的，不堪承受孕产妇高死亡率的国家。　　“为了让可预防性母婴死亡不再发生，我们需要共同努力开发出所有发展中国家都负担得起的创新解决方案”，美国国际开发署（USAID）署长沙赫(RajivShah)说到。“BD在把医疗产品投向市场方面拥有丰富经验，这一伙伴关系将加速OdonDevice的开发进程，确保产品规模可以迅速覆盖最需要的地区。”　　OdonDevice由阿根廷汽车机械工乔治.欧登(JorgeOdon)发明。世界卫生组织在“拯救出生生命”组织主办的“一项重大的挑战”项目比赛中授予OdonDevice发明冠军称号，并将与BD以及全球妇产科专家组成的指导委员会合作，领导实施该产品的临床研究工作。第一阶段的临床研究工作已于2012年在阿根廷顺利完成。　　关于BD：　　BD是世界上最大的研发、生产和销售医疗设备，医疗系统和试剂的医疗技术公司之一，致力于提高全世界人类的健康水平，BD专注于改进药物传输，提高传染性疾病和癌症诊断的质量和速度，推进新型药物和疫苗的研发与生产。BD公司具有强大的研发能力和世界上最棘手的多种疾病进行斗争。公司于1897年在纽约成立，总部位于美国新泽西州的富兰克林湖，业务遍及全球。公司的业务可分为BD医疗、BD诊断和BD生物科学三大类。生产销售包括医用耗材、实验室仪器、抗体、试剂、诊断等产品。公司的服务对象包括医疗机构、生命科学研究所、临床实验室、工业单位和普通大众。

世界卫生组织公布：最佳食物

　　世界卫生组织向人们推荐了6类最佳食物及提出相关的建议，包括控制饱和脂肪的摄入量，以不饱和脂肪取而代之，多吃蔬菜(蔬菜食品)、水果(水果食品)、豆类、粗粮(粗粮食品)等，希望人们以一种健康(健康食品)的饮食习惯对待生活。


　　1.最佳水果：依次是木瓜、草莓、橘子、柑子、猕猴桃、芒果、杏、柿子和西瓜。

　　2.最佳蔬菜：红薯既含丰富维生素(维生素食品)，又是抗癌能手，为所有蔬菜之首。其次是芦笋、卷心菜、花椰菜、芹菜、茄子、甜菜、胡萝卜、荠菜、苤兰菜、金针菇、雪里红、大白菜。

　　3.最佳肉食：鹅鸭肉化学结构接近橄榄油(油食品)，有益于心脏。鸡肉则被称为“蛋白质(蛋白质食品)的最佳来源”。

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　　5.最佳汤食：鸡汤最优，特别是母鸡汤还有防治感冒、支气管炎的作用，尤其适于冬春季饮用。

　　6.最佳食油：玉米油、米糠油、芝麻油等尤佳，植物油与动物油按1∶0.5的比例调配食用更好。

世界卫生组织：中国宝宝维生素A缺乏严重

据世界卫生组织调查表明，婴幼儿维生素A缺乏严重是发展中国家存在的普遍现象，中国是世界卫生组织界定的儿童维生素A 中度亚临床缺乏国家，部分地区为重度缺乏地区。

　　《中国六岁以下儿童维生素A缺乏情况调查》显示，中国整体0-6岁儿童维生素A缺乏情况不容乐观，维生素A缺乏率为11.7%，亚临床缺乏率为39.2%，合计超过半数存在维生素A摄入不足的情况。
　　补充维生素A的重要性
　　专家介绍，维生素A影响着婴幼儿健康的方方面面，包括视觉系统、免疫系统、骨骼系统、抗寒能力和健脑益智等方面。维生素A对于宝宝的视力发育起着至关重要的作用。缺乏维生素A可影响视紫红质的合成，导致暗光下的视力障碍，出现夜盲症或干眼症。
　　同时，维生素A可增强呼吸道、消化道等组织器官的粘膜防御功能，促进抗体生成、提高免疫细胞功能，因此，维生素A又被称为“抗感染维生素”。它不仅能够提高人体的免疫力，增强人体的耐寒能力，还对血管和呼吸道粘膜具有良好的保护作用。资料显示，维生素A摄入不足，早期即可表现为皮肤、口腔、呼吸道、消化道、泌尿生殖道粘膜萎缩干燥、纤毛脱落，使其抗感染能力降低，孩子出现反复呼吸道感染、容易腹泻，甚至泌尿系感染。
　　另外，维生素A对促进婴幼儿骨骼生长也意义重大，当婴幼儿体内缺乏维生素A时，骨组织将会发生变性，并且可使肾小管上皮损伤，影响钙的重吸收，使骨量下降，骨质疏松，骨密度下降。维生素A的缺乏同样会造成骨骺端成骨障碍，使孩子发育迟缓，牙齿发育缓慢、不良。此外，维生素A还可促进大脑发育，若长期摄入不足可导致宝宝智力低下。
　　中国宝宝维生素A缺乏严重
　　在我国，小于6个月小婴儿的维生素A缺乏率为33.4%，亚临床缺乏率为45.7%，这说明我国有将近80%的宝宝存在体内维生素A含量低下的问题。因此，对于尚在哺乳期和辅食摄入量较少的宝宝来说，维生素A的补充是非常必要的。
　　世界卫生组织研究显示，中国5岁以下儿童死亡原因排名前三位的分别是早产、低出生体重，肺炎、腹泻，以及出生窒息。其中，造成肺炎、腹泻死亡的一个重要因素就是营养不良，体内缺乏必要的维生素，尤其是维生素A。而维生素A除了能够预防肺炎、腹泻等疾病外，还可以促进婴幼儿视觉系统、骨骼系统、免疫系统和大脑的健康发育，是婴幼儿成长过程中不可或缺的营养元素。
　　国内著名的儿童营养学专家李廷玉在国内权威的儿科学核心期刊《中华实用儿科临床杂志》中提到，我国学龄前儿童的维生素A缺乏率高达50%以上！同时，近年来全国范围大规模的临床病学调查也显示，中国儿童维生素A缺乏率较高，我国的维生素A缺乏情况不容乐观，亟待解决。
　　预防维生素A缺乏专家齐支招
　　首都儿童研究所儿童保健科主任金春华教授指出，不仅妊娠期、哺乳期的母亲要注意补充维生素A，0~3岁婴幼儿无论是母乳喂养，还是人工喂养，都不能放松补充维生素A的警惕。《亚临床状态维生素A缺乏的防治方案》中明确指出：对于亚临床状态维生素A缺乏儿童的维生素A进行补充干预，推荐每日口服维生素A1500-2000IU。
　　另外，世界卫生组织儿童卫生合作中心主任戴耀华教授还建议：中国宝宝在补充维生素A的同时补充维生素D，因为维生素D可以促进肠细胞对钙的转运，使钙质更容易、更快速地被吸收进入血液并到达骨骼和牙齿，使它沉着在骨，促进骨骼钙化以增加强度。并且维生素D具有抗菌活性，它可通过多种机制降低感染风险，对于激活人体免疫细胞十分重要。中国营养协会根据婴幼儿时期营养需要量，推荐维生素D每天补充400-800IU，宝宝每日按照这个剂量补充，是安全、有效的。
　　对此，北京儿童医院临床营养科主任医师李时莲教授特别强调，维生素A在代谢过程中对可以促进骨骼的发育，维生素A、D对神经的传导和钙的通道起到相辅相成的作用，维生素AD同补，营养更加均衡，二者的相互促进作用也会让宝宝更健康，营养吸收更加全面。因此，家长应该从宝宝出生15天开始，给宝宝补充维生素AD，以预防维生素A和维生素D相关缺乏症状。

世界卫生组织“中国儿童身高调研报告”今公布

　　（2010年4月13日，中国上海）今天，世界卫生组织上海健康教育与健康促进合作中心公布了“中国儿童身高调研报告”，该调研在包括北京、上海、广州、成都和深圳在内的全国五大城市进行，共对2500名7至10岁的儿童进行了身高信息收集和对家长的信息调查，并在此基础上进行数据统计分析。调研结果显示，在参与调研的7岁儿童中，选择合理膳食配合专业钙制剂进行补钙的孩子比单纯食补的孩子高出约3厘米。而且，这两种补钙方式对儿童身高的影响会随着其年龄的增长而逐步加大，参与调研的10岁儿童间的身高差距更为显著。然而调研也显示，不少家长过分依赖牛奶进行补钙，对于如何科学有效地给孩子补钙存在误区，极可能使孩子错过了健康成长的大好时机。这项调研由世界卫生组织上海健康教育与健康促进合作中心和儿童钙剂品牌钙尔奇小添佳全程携手开展。

　　出席此次调研报告公布会的世界卫生组织上海健康教育与健康促进合作中心名誉主任胡锦华表示：“通过此次调研我们不仅了解了我国小学生的身高状况，也看到了家长们对于如何帮助孩子长得更高更强存在着不少错误观点，我们希望调研报告的公布能引起家长们的关注，给下一代的健康成长提供切实的有益指导。”

　　多数中国儿童存在缺钙情况

　　钙是骨骼生长的重要原料，对儿童生长发育具有举足轻重的作用。中国营养学会建议4至10岁儿童每日钙摄入量为800毫克，目前这个阶段的儿童却普遍存在钙摄入不足的现象，每日钙摄入量仅为240~300毫克。

　　此外，中国儿童的钙吸收率偏低。孩子不爱喝牛奶，或者因为乳糖不耐受或牛奶过敏等问题引起腹泻，影响了钙的吸收。儿童缺钙的情况应引起家长们的重视。

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　　仅靠食补难以满足儿童成长所需的钙质

　　从此次调研来看，大多数家长已有为孩子补钙的意识，但近一半家长仅靠喝牛奶等食补方法为孩子补钙。而调研中实际数据表明，在7至10岁的儿童中，通过专业钙制剂配以合理膳食进行补钙的孩子，比单纯采用食补补钙的孩子在身高方面更胜一筹，并且，在7至10岁的儿童中，随着年龄的增长，两种补钙方式对儿童身高影响的差距会越加明显。

　　此外，各城市家长对选择儿童专业钙剂进行补钙的意识普遍不足。数据显示，各城市均有50%左右的家长没有选择钙质补充剂给孩子补钙。相比于上海和成都，广州、北京和深圳有更多的家长选择为孩子进行专业钙制剂补钙。

　　上海儿童医学中心儿童保健科江帆教授强调：“为儿童补钙，首先要保证钙量。仅靠日常饮tulaoShi.com食加传统食补，如喝牛奶，其钙量不能完全补足儿童每日的钙所需，加上乳糖不耐受等问题，造成钙吸收率较差，因此孩子从日常饮食和牛奶中吸收的钙质并不能满足其生长发育的需要。”

　　专家指导助家长走出补钙误区

　　根据此次调研中采用的回归模型分析，在年龄、性别以及父母身高基本等同的条件下，钙质在某一阶段对儿童身高的影响甚或大于父母遗传。

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　　江帆教授对此表示：“科学合理的钙质补充对儿童身高至关重要。4至10岁是生长发育的重要阶段，在这一阶段，外界补充的钙质越充足越及时，孩子骨骼的营养基础就更牢固。除此之外，钙质补充还能有益于孩子内脏及大脑的发育。”

　　专家建议，儿童补钙应选择钙量高、吸收好、安全无刺激并含有维生素D的专业儿童钙剂。此外，家长还应考虑选择口感好的钙片，以提高儿童补钙的依从性。

　　来自儿童钙剂品牌钙尔奇小添佳的品牌代表表示：“每个家长都希望自己的孩子能够出类拔萃，钙尔奇小添佳一直以来都非常关注中国儿童的健康成长，希望通过提供有效而安全的专业儿童钙质补充剂，帮助他们强健骨骼，迎接美好未来。”

　　如需了解更多有关中国儿童身高调研报告的信息，敬请访问：http://www.healthy-bone.com.cn/caltratekids/

如何选择最佳怀孕时间

　　1.最佳受孕月份

　　选择合适的出生季节，把温度变化、疾病流行等不利因素降低到最低限度，以最大限度地保证胎儿健康发育，是十分可能的。那么选择在哪个月份受孕最好呢?虽然我国幅员辽阔，地区气候差别较大，但从我国大部分地区的生活、地理条件来考虑，受孕的最佳月份是每年的七八月。

　　在这个时候受孕，首先，可以保证胎儿在最初的三个月中能有更多的营养来源。因为在妊娠初期40～60天发生妊娠反应时，正好处在九月或十月，准妈妈大多胃口差，爱挑食，但此时蔬菜、瓜果品种繁多，可以增进食欲，保证胎儿的营养需求。两三个月后正值晚秋，气候凉爽，准妈妈食欲渐增，对胎儿的生长发育十分有利。此时日照充足，准妈妈经常晒晒太阳，体内能产生大量维生素D，促进钙、磷吸收，有助于胎儿的骨骼生长。其次，在七八月份受孕，还可以帮助体质敏感的孕妇在孕早期避开污染较严重的冬季，减少胎儿致畸的几率。有资料统计，在冬季受孕出生的婴儿缺陷率为，是夏、秋季的倍。再次，在七八月份受孕的孕妇，将在来年的五六月份生下宝宝。分娩之时正是春末夏初，阳光明媚，气温适宜，母亲哺乳、婴儿沐浴均不易着凉。蔬菜、鱼、蛋等副食品供应也十分丰富，产妇食欲好，乳汁营养也丰富，应是“坐月子”的最佳季节。保证母乳质量的同时，初生婴儿轻装上阵，衣着甚少，便于四肢自由活动，有益于大脑及全身的发育。孩子满月后，时令已入夏，绿树成荫，空气清新，阳光充足，便于进行室外日光浴和空气浴。

　　当然，我国幅员辽阔，各地气候差异也很大，最佳月份也是相对的。况且，医院的妇产科一年四季都会有健康婴儿诞生。在春、秋、冬季怀孕的女性同样会生下健康聪明的宝宝。相对于受孕的季节，备孕夫妻生理和心理的准备是否充分对孩子的影响要大得多，也要重要得多。

　　但有一点值得注意，基于我国的教育现状来说，每年9月1日前满6周岁的孩子才能入学，哪怕孩子是9月1日当天出生的，也只好委屈地等到下一年，谁让你差一天不满6周岁呢!好多妈妈每到这个时候才发现自己当初真是欠考虑、少算计了，因此，好好为宝宝规划一下出生月份吧，生在前半年可以替孩子在时间上捡一年的“便宜”呢!

　　2.最佳受孕日期

　　一般来说，精子在女性体内最多只能存活3～4天，而它们在前48小时里是生命力最旺盛的，然后就开始老化。也就是说，准妈妈排卵日的前两天及排卵当天都是“播种”的吉日良辰，这样才能保证精子能够在最有活力的时候邂逅自己的“爱人”——卵子，从而揭开一个新生命的序幕。

　　女性排卵日的推算并不麻烦，有好几种方法。如果你的月经周期比较有规律，那么排卵日是在下次月经来之前的14天左右。即从下次月经来潮的第1天算起，倒数14天或减去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。

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　　如果你的月经周期不是很规律，那可以用观察宫颈黏液的方法找出排卵日。女性通常在月经刚过后阴道分泌物很少，即使有也显得浓浊、黏性大，但到了排卵前的1～2天，分泌物会增多，而且像鸡蛋清那样透明、清澈，用手指尖触摸时能拉出很长的丝，出现这样的分泌物就表明马上要排卵了。

　　还有一种比较准确的方法，就是测基础体温。清晨醒来，身体保持安静，心情也处于平静状态时的口腔温度。在月经周期中，基础体温呈周期性变化。在月经后及卵泡期基础体温较低，排卵后因卵巢有黄体形成，产生的黄体酮作用于下丘脑体温调节中枢，使体温上升℃～℃，一直持续到经前1～2日或月经第一日，体温又降至原来水平。因此，自己做一个简单的基础体温表，也能推算出排卵日。由于人的体温会因为一些原因而变化，所以在测定时，必须有正常的生活规律，每天的睡眠应保持在6小时以上，且每天测量时间要大致相同。

　　3.最佳受孕时刻

　　择好了日期，还要选时间，这可不是迷信所说的“黄道吉时”，而是选择人体机能最好的时刻。科学家对人体生物钟的研究表明，人体的生理机能状态在一天24小时内是不断变化的。早上7～12点，人的身体机能状态呈上升趋势;下午14时左右是白天里人体机能最低的时刻;下午17时再度上升;晚上21时后又急剧下降，因此，综合各方因素，晚上21～22时同房是受孕的最佳时刻。

　　

男子最佳生育年龄

　　男子八岁时“肾气实，发长齿更”。意思是男子到八岁的时候头发长长了，也该换牙了。这里我们会发现一个问题：小孩子在母腹里什么都长了，唯独没长牙，而且牙是在出生半年后才会长出来。这是为什么呢?原因就在于牙与肾气相关，而肾气不可提早调动。

　　男子到二八一十六岁的时候“肾气盛，天癸至”、“阴阳和，故能有子”。这与我们前面讲到女子十四岁时就具备了怀孕能力的道理是一样的。此时先天的气机开始启动，男子开始遗精，具备了一定的生育能力。

　　与女子“破阴太早，则伤血脉”一样，中医认为，男子“破阳太早，则伤精气”。男子不能过早地过性生活，会损伤身体，伤了精气，也就没法再达到身体的顶峰阶段了。

　　现在的社会，在孩子正值青春期的时候，伤精伤气的情况很多。一是课业压力太重，学习负担过大，使得孩子的精气耗散过度，身体素质明显下降，我们现在的教育更多的不是在谈人格和人性，而只是在谈学问和技能;二是提早地接触了性，性行为过早。所以，我们应该在男孩子到十五六岁的时候重视其人格和身体的锻炼，避免其过早地开始性生活，这是将来是否有很好生育能力的核心。

　　男子到了三八二十四岁“肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极”。这一阶段是男子阳气最足的时候，会有很多表现。比如，年轻人此时能吃能喝，但血脂并不高，因为其阳气充足;而人老了后，可能天天吃素还高血脂，也是因为阳气衰弱了，整个的代谢功能就会放缓。

　　男子阳气最足的时候，也正是事业上开始爬坡的好时光。在二十四岁到三十岁之间，应该是男子努力工作、认真学会做人的重要时期。因为这个时期男子的意志力不够坚定，需要积淀。

　　意志力跟脾和肾的功能相关。我多次讲过脾的神明是“意”，肾的神明是“志”。“意”是思维的一种关联度，比如当我们看到某种事物时，能马上把自己以前学到的东西与之关联。用现在的商业语言来描述，就是整合资源的能力。“志”指的是一种定力。这个时间段的男子还并不成熟，所以还不是最佳状态，因此不提倡此时结婚和生子。

　　32～40岁是男子生育的最佳年龄。男子在四八三十二岁的时候“筋骨隆盛，肌肉满壮”。男子身体达到了顶峰，肝脾肾的功能达到了顶点，三十二岁是男子生命的一个最高点。叔本华曾说：“孩子继承的是母亲的智力，继承的是父亲的意志力”，而男子的意志力在三十五六岁的时候最为坚定，这个时候生育小孩儿，孩子就能够有很好的意志力。未来世界的所谓竞争，我认为并不在聪明和才智上，天下聪明的人很多，但能成功的也没有多少。成功的关键在于意志力，也就是思维的广度和定力。

　　男子在五八四十岁时肾气开始衰弱，所以男子在四十岁以后，虽然在处理人情世故方面很成熟了，但是身体开始走下坡路了，起居、睡眠、饮食等方方面面都开始出现问题。比如，二十岁的时候一次能吃三大碗饭，但到四十岁的时候可能只能吃下去一小碗饭了。

　　这个时候身体内的阳气开始衰落，它不能带动阴气了，所以此时是阴阳俱衰，而不是阳生阴长。阴阳俱衰的外在表现为动作变慢，思考放缓，人体极易处于一种不健康的状态。按《黄帝内经》所讲，男子到四十岁以后就该注意养生了。

　　什么最适合男性生育，大家根据自己的情况对待。