自6O年代孕妇服用“反应停”引起震惊世界的畸胎事件后,医药界对药物的致畸作用给予相当重视,进行了广泛的研究。由于妊娠不同阶段胚胎发育的特点,药物致畸作用也各不相同。对反应停致畸作用分析表明,在妊娠后第
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胎宝宝刚刚在准妈妈的子宫中找到落脚点,为了这个可爱的小不点儿,准妈妈在日常生活中,需要做些努力或坚持。
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大多数无计划妊娠的准妈妈是现在才发现自己可能怀孕了。如果是这样,请回忆一下自己前期的生活起居,有没有可能伤害胎宝宝的情况发生,如果有也不必紧张,咨询医生后再作决定,千万不要大惊小怪,自寻烦恼。
怀孕第二个月,在经历的短暂兴奋之后,产前检查就要提上准妈妈的议事日程。在整个妊娠期准妈妈和胎宝宝将被密切监护,以确保所有的事情都向着预期的方向发展。产前检查能够提供大量信息,它是怀孕期不可缺少的内容。检查的项目包括盆腔检查、血压、心肺功能、尿常规及尿糖等,以评估你的综合健康状况、胎宝宝的健康状况、并发症的有无以及如何学做父母。
如需用药,一定要先问医生
关于用药这一点,为慎重起见,任何药物在使用前都要征求医生的意见。当然也不必过度紧张,有些妈妈害怕药物对宝宝的伤害而在生病的状态下不愿接受任何种类的药物治疗。实际上有许多药物已被证明在妊娠期是安全的,延误病情反而会危及宝宝的健康。
如果准妈妈患上流行性感冒,且症状较重,尤其是在胚胎发育和器官正在形成的孕早期,对胎宝宝影响就很大,应尽快控制感染,去除病毒。
小帖士:
产前检查的时间表
许多妈妈大约在怀孕的第6~8周第一次拜访医生,此次即会确定是否怀孕。在以后的几个星期内按照预约登记的安排,将进行全面的体检。医院会向你提交产前检查记录。
具体时间表将根据需要和医生的意见调整。如果是低风险妊娠,一个月一次就够了,直到第28周开始增加检查次数。
饮食行动,多加小心
胚胎期是宝宝各器官分化发育的时期,许多导致畸形的因素都非常活跃。在怀孕第4~5周,心脏、血管系统最敏感,最容易受到损伤,准妈妈在这个敏感阶段要特别注意自己的生活环境和饮食起居。
1。避免与有任何潜在危害的物质接触。
2。不要等到口渴才喝水,尽量每隔2小时就喝1杯,这样有利于体内的有毒物质及时从尿中排出。
3。避免做大幅度的动作和剧烈的运动,以规避自然流产的风险,这一点在前3个月尤其重要。
心平气和
有数据表明,精神刺激(如大悲大喜)对前3个月的准妈妈和胎宝宝伤害最大,孕期焦虑还会导致宝宝成长中出现情绪问题。
现在胎宝宝和准妈妈已经开始有了血液及内分泌的交流。虽然神经系统尚没有直接联系,但准妈妈的情绪变化已经能够通过引起某些化学物质的反应而传染给胎宝宝。快乐、悲伤,胎宝宝都会感同身受,所以不想让胎宝宝忧郁担心的准妈妈,一定要打起精神,保持心平气和。
做一些自己喜欢的事情。比如,适合身体情况的体育锻炼:慢步舞、柔软体操、瑜伽、太极拳等等;整整家里的老照片,与朋友闲时小聚,和父母一起回想童年。
送走小动物
如果准妈妈以前养了小猫、小狗,在准备怀孕前就最好请别人收养。猫身上可能携带有弓形虫病菌,一旦感染了弓形虫,不仅会影响胎宝宝的正常发育,还有可能造成流产、早产及先天畸形。而狗身上寄生着一种"慢性局灶性副黏液病毒",进入血液后会侵害骨细胞,危害胎宝宝的健康。如果实在难以割舍小动物,养几条小金鱼是不错的主意。
自6O年代孕妇服用“反应停”引起震惊世界的畸胎事件后,医药界对药物的致畸作用给予相当重视,进行了广泛的研究。由于妊娠不同阶段胚胎发育的特点,药物致畸作用也各不相同。对反应停致畸作用分析表明,在妊娠后第20天~30天服药较易发生畸胎。图老师
但一般说来,在妊娠的前3个月中用药易致畸形,因这时受精卵正处在相继分化和联合阶段,各系统尚未完全形成,易受药物的影响。妊娠4个月以上胎儿各器官已形成,药物已不再有致畸作用。除反应停外,下述药物有或可能有致畸作用,所以在头3个月中应禁用或小心使用。
(1)抗肿瘤药如氨甲喋啶易引起流产和无脑、脑积水、腭裂等畸形,与它种抗癌药合用危险性更大。还有马利兰、苯丁酸氮芥、6一巯基嘌呤、环磷酰胺、去乙酰甲基水仙碱、癌宁、长春碱、乌拉坦及碘治疗或骨盆放射,都可引起胎儿畸形。
(2)激素类于妊娠头3个月应用可使女性胎儿男性化;3个月后应用,可使女性胎儿生殖器暂时增大等。
(3)抗糖尿病药。有报道甲磺丁脲和氯磺丙脲引起死胎、新生儿死亡、多发性畸形和兔唇。有人认为胰岛素也能引起畸形。(4)抗疟药乙胺嘧啶和氯奎可致胎儿耳聋、脑积水和四肢缺陷畸形;长期大量使用奎宁可造成死胎、先天性耳聋,是否造成畸形尚有分歧。
(5)抗惊、镇静安定药,如苯妥因钠、去氧苯巴比妥、苯巴比妥都能引起胎儿兔唇和腭裂;氯丙嗪可引起视网膜病变;氟哌啶醇可引起四肢畸形,眠尔通、安定、利眠宁也可致畸胎。
(6)抗抑郁药丙咪嗪可引起胎儿骨畸形和兔唇;苯丙胺可致心脏缺损、大血管异位及畸形足等。
(7)抗凝血药双香豆素和华法令致胎儿出血、死亡或鼻骨发育不全。
(8)四环素可引起手指畸形、先天性白内障、骨生长障碍、牙釉发育不全及囱隆起或死胎。此外,经动物试验药物致畸的还有链霉素、利福平、乙硫异 烟胺、TMP、磺胺类药、安眠酮、乙醇、灭滴灵、安其敏、大剂量阿斯匹林、避孕药、甲状腺素、维生素A、烟碱和偶氮染料及味精等。
为防止药物诱发畸胎,在妊娠头3个月应避免使用上述药物;对新药致畸性尚未充分了解,一般也应避免使用。
孕妇打疫苗,记住三句话
孕妇预防接种可能会危及胎儿,引起流产或早产,所以最好在未怀孕时进行接种。这主要指的是孕妇禁忌接种活疫苗,诸如水痘、风疹、麻疹、腮腺炎等 病毒性减毒活疫苗,口服脊髓灰质炎疫苗以及百日咳菌苗等,孕妇都应禁用。还有,凡有流产史的孕妇,为安全起见,均不宜接受任何防疫接种。
但出门旅行或发生流行病是常有的事,因此,孕妇可在医生指导下,在适当时接受一些必要的预防接种。
狂犬病疫苗狂犬病的死亡率几乎是100%,因此,孕妇若被狗或其他动物咬伤,应注射狂犬病疫苗。
乙肝疫苗孕妇的配偶或家庭成员有乙肝表面抗原阳性及e抗原阳性者;一些因特殊需要而从事高度感染乙肝危险的工作者,孕前没有接种上乙肝疫苗,发现自己已怀孕,也应及时注射乙肝疫苗。
破伤风类毒素我国新生儿破伤风发病率较高,是威胁新生儿生命的一大杀手。孕妇接种破伤风类毒素可以预防染上破伤风。
此外,如到流行区域旅游时,也可考虑接种脑膜炎球菌菌苗、黄热病疫苗,这些疫苗所致畸胎率是极低的,但毕竟带一点危险性,所以必须由医生决定。有些疫苗如流感疫苗、霍乱疫苗对胎儿是无害的,必要时可以接种。
有学者将孕产妇接种问题概括为三句话:孕前及时接种,孕期避免接种,哺乳期慎重接种。如有特殊情况出现,准妈妈们应在当地防疫专家指导下,根据具体情况,权衡利弊,作出抉择。
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