孕前应关注甲状腺功能

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孕前要查甲状腺功能

　　孕前要查甲状腺功能

　　甲减，是一种典型的女性疾病

　　最近，刚刚完成的中国首次全国性甲状腺疾病流行病学调查结果显示，近一成中国居民存在甲状腺健康隐患，其中甲减的发病率更是逐年递增。

　　甲减，全称是“甲状腺功能减退症”，指甲状腺不能产生足够的甲状腺激素来满足人体的需要。而亚临床甲减是指甲状腺激素正常而促甲状腺激素（TSH）升高，如得不到及时治疗，它很容易转化为典型甲减。专家解释说，多个研究已经表明：亚临床甲减可以增加人群的心血管事件的发病率，更为重要的是，亚临床甲减会使新生儿智力下降，对母子都将产生不良影响；患有甲减的孕妇流产风险和妊娠晚期胎儿死亡率也会增加。此次调查显示，每20个人中就有1个亚临床甲减的患者，在内分泌领域中，它是仅次于糖尿病的第二大疾病。在甲状腺疾病中，甲减是一种典型的女性疾病，每6个女性就会有一个可能患上甲减。

　　甲减最容易被忽视。滕卫平说，因为在甲减初期，患者仅会出现精神不振、贪睡、记忆力下降、不明原因浮肿等表现，易与其他的疾病混淆。许多甲减患者常常主观地将引发这些表现的原因归结为外部环境的暂时原因，或轻微的亚健康状态。据统计，全世界有近98%的甲减患者并不知道自己已经患病。

　　筛查，别让甲减夺走宝宝智力

　　对于女性而言，甲减不仅是一个高发病率的问题，更严重的危害在于，它有可能对我们的后代造成难以挽回的伤害，孩子智力和生长发育都会产生障碍。国内外均已有研究表明，母亲如果在妊娠时出现甲减，孩子的智力发育和运动能力都明显低于母亲甲状腺激素水平正常的孩子。

　　据了解，胎儿时期甲减的主要危害是导致大脑发育障碍。胎儿期的中3个月及后3个月是胎儿神经发育的关键期，如果妈妈甲状腺激素缺乏，必定也会造成胎儿的甲状腺激素缺乏。由于甲状腺激素是促进蛋白质合成的重要激素，一旦缺乏，会导致胎儿大脑神经中的蛋白合成发生障碍，从而影响智力发育。有研究还证实，甲减还可引起自然流产，流产率要比正常妇女要高两倍左右。

　　由于妊娠妇女患有甲减会导致胎儿智力发育出现障碍，因此专家建议，针对孕妇开展孕早期的TSH（促甲状腺激素）筛查工作。打算怀孕和已经怀孕的女性，要积极到医院内分泌科检查自身的甲状腺是否健康，尤其要进行TSH检查，以早期发现甲状腺问题，避免给自己和后代带来更严重的后果。滕卫平表示，甲状腺疾病是可治可控的，因为甲状腺激素可以通过人工合成，如果患有甲减，只要服用人工合成的甲状腺素就可以治疗，关键是要坚持治疗，以及女性有早期筛查的意识。

孕前应关注甲状腺功能

　　滕卫平强调，患有甲状腺功能减退的孕妇，前20周对胎儿智力的损害是不可逆的。因此，女性在怀孕之前，就应关注甲状腺功能是否正常。那么，甲状腺功能减退有哪些症状呢?

　　感到乏力，常常睡觉，体力和精力都很不足;

　　大脑不好使了，思维迷迷糊糊的，注意力很难集中，记性很不好;

　　身体的每个部分，包括肠道功能和代谢水平，好像都运转得慢了，体重增加;

　　皮肤和毛发变得干燥、灰白、易折断，指甲变得很脆;

　　常常会觉得冷(即使其他人都觉得很舒服的时候也如此);

　　有许多负面的想法，感到情绪低落抑郁;

　　行动和反射变慢了;

　　感到肌肉和骨骼僵硬疼痛，手感到麻木;

　　血压增高，心跳变慢;胆固醇水平增高。

　　滕卫平指出，上述症状有5项或5项以上为“是”，有可能患有甲状腺功能减退症，应到内分泌科就诊。

　　滕卫平说，甲状腺疾病是内分泌领域的第二大疾病，其中女性患者为男性患者的6—10倍，在40岁以上的女性中有10%—20%的人群患有甲状腺 疾病，但其治疗率在中国还不到2%。甲状腺功能减退症是其中的一种，此病危及到全身各组织和器官，严重的可导致心功能异常、血脂紊乱、不育等。目前中国在 甲状腺功能减退症治疗领域发展缓慢，医生临床规范化诊治水平低、缺乏自有的大型研究数据、大量潜在患者没有得到治疗、公众对于疾病知之甚少。为期3年的 《中国甲状腺疾病教育项目》将针对医生讲授《甲状腺疾病临床诊治指南》提高内分泌科及相关科室临床医生的诊治水平。在患者教育方面，将在医院门诊等处开展 知识宣传，开设患者800热线，聘请专业医师针对患者问题进行解答。在公众教育方面，将选取主要Tulaoshi.com城市，进行甲状腺疾病知识的宣传。

女人孕前要查甲状腺功能

　　中华医学会内分泌学分会候任主任委员、甲状腺学组组长滕卫平说，像小陈一样，许多都市女性以为自己身心疲惫和难以怀孕仅仅是因为“工作压力大”，她 们却没想到颈间那个叫做甲状腺的器官正在用一种无言的方式表达着自己的异样。由于甲减会对孕产妇的健康及其后代的智力发育产生极大危害，专家呼吁女性在怀 孕前应当检查甲状腺功能，并及时向内分泌科医生咨询。

　　甲减，是一种典型的女性疾病

　　最近，刚刚完成的中国首次全国性甲状腺疾病流行病学调查结果显示，近一成中国居民存在甲状腺健康隐患，其中甲减的发病率更是逐年递增。

　　甲减，全称是“甲状腺功能减退症”，指甲状腺不能产生足够的甲状腺激素来满足人体的需要。而亚临床甲减是指甲状腺激素正常而促甲状腺激素 (TSH)升高，如得不到及时治疗，它很容易转化为典型甲减。专家解释说，多个研究已经表明：亚临床甲减可以增加人群的心血管事件的发病率，更为重要的 是，亚临床甲减会使新生儿智力下降，对母子都将产生不良影响;患有甲减的孕妇流产风险和妊娠晚期胎儿死亡率也会增加。此次调查显示，每20个人中就有1个 亚临床甲减的患者，在内分泌领域中，它是仅次于糖尿病的第二大疾病。在甲状腺疾病中，甲减是一种典型的女性疾病，每6个女性就会有一个可能患上甲减。

　　甲减最容易被忽视。滕卫平说，因为在甲减初期，患者仅会出现精神不振、贪睡、记忆力下降、不明原因浮肿等表现，易与其他的疾病混淆。许多甲减患 者常常主观地将引发这些表现的原因归结为外部环境的暂时原因，或轻微的亚健康状态。据统计，全世界有近98%的甲减患者并不知道自己已经患病。

　　筛查，别让甲减夺走宝宝智力

　　对于女性而言，甲减不仅是一个高发病率的问题，更严重的危害在于，它有可能对我们的后代造成难以挽回的伤害，孩子智力和生长发育都会产生障碍。国内外均已有研究表明，母亲如果在妊娠时出现甲减，孩子的智力发育和运动能力都明显低于母亲甲状腺激素水平正常的孩子。

　　据了解，胎儿时期甲减的主要危害是导致大脑发育障碍。胎儿期的中3个月及后3个月是胎儿神经发育的关键期，如果妈妈甲状腺激素缺乏，必定也会造 成胎儿的甲状腺激素缺乏。由于甲状腺激素是促进蛋白质合成的重要激素，一旦缺乏，会导致胎儿大脑神经中的蛋白合成发生障碍，从而影响智力发育。有研究还证 实，甲减还可引起自然流产，流产率要比正常妇女要高两倍左右。

　　由于妊娠妇女患有甲减会导致胎儿智力发育出现障碍，因此专家建议，针对孕妇开展孕早期的TSH(促甲状腺激素)筛查工作。打算怀孕和已经怀孕的 女性，要积极到医院内分泌科检查自身的甲状腺是否健康，尤其要进行TSH检查，以早期发现甲状腺问题，避免给自己和后代带来更严重的(www.tulaoshi.com)后果。滕卫平表示，甲 状腺疾病是可治可控的，因为甲状腺激素可以通过人工合成，如果患有甲减，只要服用人工合成的甲状腺素就可以治疗，关键是要坚持治疗，以及女性有早期筛查的 意识。

孕前检查到底要查些什么

　　生殖系统检查

　　通过普通的阴道分泌物检查(白带常规)，筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、阴道炎症，以及淋病、梅毒等性传播性疾病。这是为了检查是否有妇科疾病。

　　如患有性传播疾病，最好先彻底治疗，然后再怀孕，否则有引起流产、早产等的危险。所有育龄女性，孕前任何时间都可做此检查。

　　脱畸全套检查

　　检查内容包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒三项。因为60%-70%的女性都会感染上风疹病毒，一旦感染，特别是妊娠头三个月，会引起流产和胎儿畸形。

　　所有育龄女性，孕前3个月静脉抽血检查就行了。

　　肝功能检查

　　肝功能检查目前有大小功能两种，大肝功能除了乙肝全套外，还包括血糖、胆质酸等项目，比较划算。这项检查的目的是为阻断肝病的母婴传播，因为如果母亲是肝炎患者，怀孕后会造成胎儿早产等后果，肝炎病毒还可直接传播给孩子。

　　此项目，需育龄夫妇在孕前3个月，静脉抽血检查。

　　尿常规检查

　　有助于肾脏疾患的早期诊断。因为10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验，身体代谢的增加，会使肾脏的负担加重。

　　育龄女性，在孕前3个月做个尿检就行了。

　　口腔检查

　　孕期有时候会出现口腔问题，此时用药会对胎儿有影响，治疗就会很棘手。如需拔牙，易造成流产。

　　育龄女性可以根据需要，在孕前6个月可进行相关的检查。如果牙齿没有其他问题，只需洁牙就可以了，如果牙齿损坏严重，就必须拔牙。

　　妇科内分泌检查

　　此检查包括卵泡促激素、黄体生存激素等6个项目，是为了诊断月经不调等卵巢疾病的。

　　月经不调、不孕的女性，在孕前静脉抽血检查就行了。

　　ABO溶血检查

　　此检查包括血型和ABO溶血滴度，是为避免婴儿发生溶血症的必查项目。

　　如女性血型为O型，丈夫为A型、B型，或者有不明原因的流产史，那么在孕前3个月就要静脉抽血做此项目。

　　染色体异常检查

　　此检查是为了防止遗传性疾病的婴儿出生。

　　有遗传病家族史的育龄夫妇，在孕前3个月要做静脉抽血检查。

　　作为准备要孩子的父母来说，怀孕前检查是必不可少的，同时这也是对胎儿健康的一种保护。

孕前，必查“病毒四项”

　　专家表示：这是一项检测先天性梅毒、乙肝病毒、沙眼衣原体、风疹病毒、巨细www.Tulaoshi.com胞病毒以及单纯疱疹病毒的检查，如果你感染了这其中的任何一种病原微生物中的一项，都很容易造成流产、早产、死胎、胎儿畸形或残疾儿。

　　专家提示：病毒四项检查最好在怀孕前半年进行，这样可以避免一些不必要的悲剧的发生。如果感染了这些病毒，也没有关系，只要在医生指导下治疗，大部分人都可以安全孕育下一代的。