妊娠期泌尿系统感染

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孕晚期易发生泌尿系感染原因

　　因为女性的尿道比较宽而且直，仅有4厘米长，开口又紧邻阴道口和肛门，这些地方经常有分泌物和排泄物，很容易污染尿道，细菌容易沿www.tulaoshi.com着尿道上行而引起感染。

　　怀孕后输尿管会增长增粗，又因受孕激素的影响，管壁的平滑肌松弛，蠕动减少减弱。到孕晚期，膨大的子宫压迫膀胱和输尿管，这些都会造成尿流不畅和尿潴留。潴留的尿液不仅对泌尿道的粘膜有刺激，而且还容易使细菌孽生。妊娠后尿液中的葡萄糖、氨基酸等营养物质增多，这又是细菌繁殖的有利条件。

　　以上这些原因，使孕晚期的妇女很容易发生泌尿系感染。而在孕期如能针对这些因素采取一些措施，就能减少和防止在孕晚期发生泌尿系感染。要特别注意保持外阴部的清洁，睡觉时应采取侧卧位，以减轻对输尿管的压迫，使尿流通畅。另外加强营养，增强体质也很重要。

　　在发生了泌尿系感染后应遵医嘱，积极治疗。若治疗不及时、不彻底，常可使病情加重或造成迁延不愈。

妊娠期泌尿系统感染

　　泌尿系统感染多指肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎。妊娠期由于特殊的生理环境，易患泌尿系统感染，原因有：

　　1、妊娠期肾脏对葡萄糖、氨基酸及水溶性维生素等营养物质过滤增多，所以尿液中这些物质含量增加，为细菌生长提供了物质条件。

　　2、妊娠期输尿管增粗、变长并屈曲，蠕动减少，排尿后输尿管中仍留有一些尿液，使细菌有繁殖的条件。

　　3、排尿时由于膀胱收缩，使膀胱内压增大，可致部分尿液逆流而进入输尿管中，又不易排回膀胱，导致上行性感染。

　　4、临产时，由于胎头挤压，使膀恍底部充血、水肿，极易导致局部损伤和感染。

　　5、孕妇不注意性生活卫生，分泌物增多，不注意清洗大小阴唇及阴道前庭部，极易污染尿道口。

　　预防措施：

　　1、保持外阴部清洁、干爽，用中性皂液清洗外阴。

　　2、内衣内裤用天然材料，如棉、丝等制品。

　　3、多饮水、多排尿，尽量不憋尿，减少膀胱压力。

　　4、睡眠和休息应取左侧卧位，减少增大的子宫对输尿管的压迫。

肾病综合症发生低钠血症的原因

　　肾病综合症的浮肿和水钠在体内的潴留密切相关，因此谈起盐，患儿的父母都讳莫如深，唯恐避之不远，但殊不知任何事情都有一个度，倘若不合时宜地过分长期忌盐，肾病患儿反而会出现低钠血症，严重的甚至出现面色难看，皮肤花纹、血压下降等低血容量性休克的表现。

　　肾病患儿发生低钠血症，原因是多方面的。我们知道：肾病患(www.tulaoshi.com)儿忌盐，由于淡而无味的饮食影响小儿的食欲而直接造成钠盐摄入的减少，同时由于大部分病人都存在不同程度的水肿，临床常不合理地使用利尿剂，尤其是速尿等强利尿剂而增加了钠盐的排出；值得注意的是：肾病患儿因为免疫力低下，感染常常接踵而至，尤其是消化道的感染，常使钠盐额外丢失；另外，肾病患儿由于疾病的需要而给予大剂量激素的应用，直接负反馈抑制了肾上腺皮质功能，而使机体对水盐代谢的调节功能发生紊乱......综上所述，正是肾病患儿在水盐代谢方面存在许多不稳定的因素，它们互相影响，所以如果不问青红皂白，长期忌盐，就很容易在某一因素的诱发下导致低钠血症的发生。

　　因此，父母朋友们如能懂得一些医学常识，能根据患儿的具体情况，辩证地对待钠盐的摄入，相信对肾病患儿疾病的恢复只会是有利而无害的。

小儿包茎就是病吗？

　　经常有家长领着小孩来医院就诊，说是幼儿园老师发现孩子包皮口很紧，需要手术。其实大部分孩子存在包茎，使包皮不能上翻，尤其是小年龄的婴幼儿(<3-5岁)，则一般都是生理现象，临床无需做任何处理，只有当发生下列情况时才需要做包皮扩张甚至手术：

　　1、包皮炎症反复发作，难以痊愈的。
　　2、已形成包皮口炎性疤痕而造成狭窄影响排尿和发育的。
　　3、严重的包茎，如针孔样包茎，影响排尿的。有的小孩排尿时前面有一小泡鼓起，这是包皮口太紧的一种表现。

　　除此之外，一般包茎最好在5岁以后再行处理，因为这段时期小儿包皮正处于生长发育阶段，变化很大，盲目手术可能对外生殖器的外观和发育造成不利的影响。

宝宝小便为何有时会发白?

　　孩子排出乳白色的小便就象像淘米水一样，常使父母有心忡忡，以为孩子得了肾脏病。但医院尿样化验结果都是阴性的，这是为何呢？　

　　孩子尿液呈乳白色并非一定和肾脏有关，大多是尿液中某些成分增多，沉淀而成。例如，小儿在进食含有草酸盐和碳酸类的食物，如菠菜、苋菜等绿叶www.Tulaoshi.com蔬菜或香蕉、橘子和柿子等水果时，尿液中的盐类就增多，当这些物质随小便排出体外，遇冷就会有碳酸盐或磷酸盐等盐类结晶排出而使尿液变得混浊。此类情况主要多见于寒冷的季节，细心的父母如能将混浊的尿液加温煮沸，尿液也就转为澄清，真相也就大白了。一般这种尿液对孩子的健康绝无害处，只要平时注意多给孩子补充水份或口服一些维生素C，几天后淘米水样的小便就会自然地消失。　

　　病理性乳白色小便最常见的病因是由于肾脏及尿道等感染所造成的脓尿，很小部分为丝虫病所致淋巴管阻塞而引起。作为父母，一旦发现小儿尿色不正常，上医院就诊请教医生还是十分必要的。

孩子的“小鸡鸡”为何会勃起?

　　“小鸡鸡”即阴茎的勃起通常有精神性和反射性勃起之分。小儿阴茎勃起多为反射性勃起，阴茎局部受到灼热、充血以及膀胱充盈小便等刺激所引起的。 　

　　小儿“小鸡鸡”晚上勃起，主要原因：　

　　1.睡眠中膀胱积尿过多，致使膀胱壁受到刺激，会出现阴茎勃起。有经验的母亲，应马上唤醒孩子让他小便，此时孩子定会排出大量的尿液。　
　　2.睡眠时小儿下半身盖被太暖和，也造成阴茎部位的充血也会引起致阴茎勃起。　
　　3.临睡时用热水的水洗过足部或会阴部，尤其是阴茎部，造成阴茎局部充血，也会使阴茎勃起。　
　　4.患蛲虫病的孩子，夜间睡眠时，蛲虫爬出肛门，造成局部奇痒。小儿会不由自主地用手搔抓，刺激阴茎而引起阴茎勃起。　

　　“小鸡鸡”勃起的其他原因有：　

　　一、有包茎或包皮过长之类病症的孩子，若不注意局部性器官的卫生，受污垢的刺激，或因污垢而致发炎，受炎症的刺激，可以造成阴茎充血，以致勃起。　

　　二、有的孩子出于对“小鸡鸡”好奇，经常用手抚摸，或成人出于抚爱和嬉戏，摆弄孩子的性器官，也会诱发阴茎勃起。　

　　三、孩子穿紧身内裤，将阴茎和阴囊被紧紧地包裹在其中，使阴茎管充血或受到刺激也易诱发阴茎勃起。　

　　综上所述，年轻的父母一旦发现孩子的阴茎勃起后，大可不必紧张，应仔细寻找一下原因，并及时采取措施，阴茎也就不会勃起了。

肾病综合症的孩子可吃高蛋白饮食吗?

　　儿童肾病综合症的临床一系列表现起始于大量蛋白尿的丢失。临床出现低蛋白血症凹陷性水肿、高胆固醇血症、营养不良和继发感染等。此即所谓三高一低的表现。因为营养物质的丢失，使做父母的误以为应给小儿多吃高蛋白食品。然而，近年来的实验研究发现，肾病综合征的孩子因为长期持续蛋白尿能使肾小球毛细血管内常有在不同程度的高灌注和高滤过，假如再给他吃高蛋白食品，会使健存肾单位的血浆流量进一步增加，肾小球毛细血管内压进一步上升，单个肾小球滤过率也进一步增加，这势必导致毛细血管内皮受损，刺激系膜细胞增生，最后导致肾小球硬化，进行性肾小球硬化又可加重肾脏病变，最终可发生肾功能衰竭。因此，肾病综合症孩子临床无肾功能正常时，即使存在低蛋白血症，也不能吃高蛋白食品，以负加重肾脏病变，使病情反而加重。　

　　现代医学认为，肾病综合征患儿每天的蛋白质摄入量应为每公斤体重0.6克，蛋白质摄人量中的1/3以上应给予优质的动物蛋白。合理的饮食，同时配合激素等药物治疗，大部分肾病病儿都能顺利康复。