别把脑瘫当缺钙

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神经系统的起源

　　神经系统的发育直接影响着婴儿的智力水平，因此，了解这方面的知识非常必要。那么，神经系统的发育过程是如何进行的www.Tulaoshi.com呢？

　　在婴儿出生时，控制心跳、反射和呼吸的基本结构已在脑中形成。然而在大脑皮质的绝大部分区域，神经元彼此之间才刚刚开始发生联系，并逐渐完成大脑所需的1000万亿个突触，而这一切还要取决于婴儿所处的环境与他的感觉经历。

　　婴儿通过反复感受声音、图像、质料、表情、语言和因果推理，使神经元不断受到强化，最终形成永久的联结。为了维持众多的联结，儿童的大脑必须消耗更多的能量，这时，丰富的营养对于维持大脑的发育非常必要。

　　神经联结形成突触。神经细胞上有一些看似树枝的树突，树突的末端还有一个类似钮扣的轴突。一个神经细胞的轴突和另一个神经细胞树突上的轴突相联结，就形成了典型的突触。不过，这种联结也可以在两个神经细胞的树突之间或轴突与树突之间形成。

　　神经联结能传递，并且这种传递不是任意的。不同神经细胞的树突和轴突以一定的化学物质为中介彼此吸引，形成特定的联结，并将重要信息传输到大脑。否则的话，当你在踢足球时，本应抬右脚，常常却会鬼使神差地伸出了左脚。经科学测量，发现每个细胞具有1.5万到20万不等的突触。数量之惊人，令人难以想象。

　　在大脑里存在着1000万亿个突触，如此多的神经联结看上去似乎太多了。实际上，神经细胞彼此之间也在相互竞争。一方面是为了争夺地盘，占据接触空间；另一方面为了从传入的电信号中获得足够的刺激，以便形成永久的联结。如果一个神经细胞没有成功地占到一块好“地盘”，它就会死掉。在婴儿出生前，大脑皮层神经细胞的死亡率为50%；直至婴儿21个月时，突触的死亡率仍达到40%。出生后，外界环境和经历使得突触适当减少，从而使儿童能够适应他自己的环境。

出生后宝宝神经系统发育尚不完善

　　刚出生的新生儿，神经系统尤其是大脑的发育尚未完全成熟，神经系统功能尚不完善，他们最初的行为主要是通过皮层下中枢完成的无条件反射来保证他的内部器官功能和对外界环境的最初适应。随着生后天数的增长，在外界环境的不断刺激下，大脑皮层的结构和功能日趋完善，许多无条件反射逐渐消失，而条件反射逐步形成，这标志着小儿心理的产生。

　　因大脑对身体各系统的协调能力差，对外界环境的变化作出的反应也较差，缺乏主动的防卫能力，易遭受各种意外伤害。

　　这段时间的小儿，对各种刺激所作出的反应定位也不准，有一点儿不舒服如尿湿、疼痛、过冷、过热等容易出现全身反应(如哭闹、烦躁、手脚乱舞乱蹬等)，对良性刺激如母亲喂奶等出现高兴反应时也表现出手舞足蹈。因此，要特别注意不要让小孩因受刺激而手舞足蹈的手脚碰到如暖气片、烫水杯等危险物品以免发生意外。

别把脑瘫当缺钙

　　有些妈妈发现宝宝的身体很“软”，自己估计可能是宝宝缺钙了，便盲目给宝宝补钙，而不是带孩子去医院检查，结果酿成了大祸，原来宝宝不是缺钙，而是脑瘫，等到妈妈意识到问题很严重时，最佳的治疗时机却早已失去。

　　脑瘫和缺钙的症状难道很相似？

　　脑瘫

　　专家表示：脑瘫即指“出生前到出生后一个月内各种原因所致的、非进行性脑损伤所引起的中枢性运动障碍与姿势异常。”婴儿运动障碍主要表现为抬头、翻身、握物、坐立等发育落后，父母常称之为“软”。姿势异常最常见的是头后仰、眼斜视、上肢内旋手后背、下肢内收踮脚尖等。患儿母亲多有难产史，孩子出生前后也多有缺氧、窒息等情况，多数患儿伴有智力低下。

　　缺钙（佝偻病）

　　在许多父母的概念中，只有缺钙的孩子身体才会“软”。其实，小儿缺钙是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢异常的一种慢性营养性疾病。佝偻病在婴儿时期的主要表现为哭闹Tulaoshi.Com、易惊、多汗等，绝对没有姿势异常和智力发育低下，母亲也没有难产及孩子出生前后脑缺氧的病史。

　　可见，脑瘫与缺钙有着本质上的不同。因此，父母应关注小宝宝的日常表现，如果发现孩子的动作发育迟缓，应尽早带他去医院进行检查，对任何小儿疾病来说，早治疗总是最关键的。

误诊率极高的儿童脑瘤

　　脑瘤危及儿童的健康，而且误诊率较高。近日，一些儿科医学专家呼吁：父母们应正确认识脑瘤症状，应做到早发现早治疗。

　　安徽省立儿童医院肿瘤科主任惠锦玲介绍，儿童脑瘤的发生率在儿童肿瘤中仅次于白血病。儿童脑瘤的一般发病年龄为5岁～8岁，男孩稍多于女孩，比例约为1.3∶1。有关资料显示，我国每年新发病的脑瘤患者有4万人左右，儿童占了16%，也就是说每年有7000名左右儿童患上脑瘤，但由于小儿神经外科专业人员紧缺，且分布地区不平衡，加之父母对儿童脑瘤也没有足够的认识，儿童脑瘤很容易被忽视或者误诊。

　　惠主任表示：一般小儿脑瘤最易被误诊为先天性脑积水、胃肠道疾病、脑膜炎、肠蛔虫症。因此，她建议父母们应了学会鉴别小儿脑瘤的常用知识。比如，小儿脑炎的一般表现：包括呕吐、头痛、头颅增长、走路不稳、眼斜或者眼球不能上视、身材矮小或肥胖等。假如发现孩子出现类似这些症状，又不能确定是其他疾病所致，此时就应及时带孩子去医院检查，判断是否患有脑瘤。

什么叫新生儿惊厥

    惊厥俗称“抽风”，是新生儿常见的症状，早产儿更为多见。大部分是危重疾病的一种表现。一旦发现新生儿惊厥，应立即送到医院作进一步的检查和治疗。年龄大的孩子发生惊厥时动作较大，很容易识别；而新生儿则有很大不同，发作持续时间较短，动作较小，又由于许多新生儿被包得严严实实，因此如不仔细观察很难发现新生儿抽风的动作。

    新生儿惊厥有多种表现形式，可以是面部小肌肉的抽动，表现为眼睛的斜视、眼睑和面部小肌肉的抽动，或表现为嘴部类似吸吮的动作，也可以有一个肢体、一侧肢体或双侧肢体抽动。总之表现形式多种多样，有时特别是局部小的抽搐与新生儿的正常动作不易区别。

    那麽如何区别新生儿的正常活动和惊厥发作呢？新生儿惊厥除肢体或肌肉的异常运动以外，往往伴有其他的改变，用心观察区别如下：

    1、姿势的改变：正常的新生儿肢体常呈屈曲状态，但又非过分曲屈，腕、膝、肘、踝等关节的角度一般不小于90度，打开包被四肢常有不规则的舞动。如四肢各关节角度小于90度，说明肌张力增高，若四肢松软、伸直，全身成大字形，说明肌张力低下。

    2、面色改变：新生儿严重惊厥时，常伴有短时间的面色发白或青紫，有时可同时伴有口吐白沫。

    3、眼神的改变：新生儿惊厥时大部分同时伴有短时间的意识丧失，表现为失神、瞪眼或斜视等。

    总之新生儿惊厥时除肢体或肌肉抽动外，总还会伴有神志、面色、肌张力等等的改变，仔细观察不难识别。

与大脑发育同步

　　胎儿时期脑的发育最为迅速。刚出生的婴儿脑重平均为出生体重的10-12%，而成人脑重仅占其体重的2-3%，可见胎儿时期神经系统和大脑是优先发育的组织。研究表明，大脑皮质的神经细胞于胎儿第5个月即开始增殖分化，到出生时，神经细胞数目已与成人相同。出生后脑重的增加主要是上神经细胞体积增大和树突的增多、加长，以及神经髓鞘的形成和发育。

　　随着神经系统结构的发育，胎儿的运动、感知觉、记忆等高级神经系统功能逐渐发育。

　　运动

　　胎儿5个月时已有活跃的胎动，常有翻转全身，踢脚，摆动手臂等动作，有时还会有吸吮大拇指，打嗝等表现。

　　听觉

　　听觉是胎儿最早发展的感觉。胎儿可听到母亲的心跳、母亲胃肠的咕噜声、外界的声响、人的声音，尤其是父母的声音。

　　视觉

　　胎儿从第六个月开始，已有一定的视觉。如光线直接照在母亲的腹部上，会引起胎儿的反应，大多数胎儿表现为受惊般的移开。

　　触觉

　　胎儿的触觉也有发育。研究表明，子宫1分钟两次规律性的收缩对胎儿而言是非常舒服的刺激，相反长时间乘搭震动过剧的汽车、或温差变化太大、母亲不适当的睡姿(如仰卧)等对胎儿都是不良的触觉，可能阻碍胎儿脑部的发育。

　　记忆力

　　胎儿时期具有原始的记忆力，研究表明，胎儿时期经常听到母亲的声音，胎儿具有记忆力，以至于出生后的新生儿能在吵杂的环境中辨认母亲的声音。
 
　　胎教是近年来胎儿保健领域的重要研究方向。如前所述，胎儿期间神经系统的结构和功能有旺盛的发育，胎儿的各种运动、感知觉、记忆等高级神经功能的发育与母亲的情绪、外界环境的刺激等有密切相关，近年的研究表明适当的胎教有利于神经系统各种功能的发育。表现为：

　　母亲规律的生活作息习惯有利于胎儿规律的成长

　　母亲的语言刺激有利于胎儿语言功能的发育

　　母亲满足且愉快的情绪有利于胎儿行为和性格的发展

　　因而，许多学者建议孕期母亲给予胎儿适当的胎教，将有利于胎儿的生长发育，尤其是神经系统结构和功能的发育，例如：

　　经常轻轻抚摸腹部，给予胎儿温和的刺激，有利于促进胎儿感知觉的发育

　　经常与胎儿说话有利于促进胎儿语言功能的发育

　　给予胎儿轻柔的音乐刺激，特别是接近母亲心跳节奏的旋律，有利于胎儿的生长发育

　　接近母亲心跳节奏的的声音，如莫扎特的音乐，让胎儿安心，轻松自然，令胎儿脑部释放α波，分泌激素，促进胎儿生长。

　　外部环境令人不快的声音，如电铃声，父母吵骂声，汽车刹车声等，令胎儿脑部释放β波，抑制胎儿生长

别把脑瘫当缺钙

　　有些妈妈发现宝宝的身体很“软”，自己估计可能是宝宝缺钙了，便盲目给宝宝补钙，而不是带孩子去医院检查，结果酿成了大祸，原来宝宝不是缺钙，而是脑瘫，等到妈妈意识到问题很严重时，最佳的治疗时机却早已失去。

　　脑瘫和缺钙的症状难道很相似？

　　脑瘫

　　专家表示：脑瘫即指“出生前到出生后一个月内各种原因所致的、非进行性脑损伤所引起的中枢性运动障碍与姿势异常。”婴儿运动障碍主要表现为抬头、翻身、握物、坐立等发育落后，父母常称之为“软”。姿势异常最常见的是头后仰、眼斜视、上肢内旋手后背、下肢内收踮脚尖等。患儿母亲多有难产史，孩子出生前后也多有缺氧、窒息等情况，多数患儿伴有智力低下。

　　缺钙（佝偻病）

　　在许多父母的概念中，只有缺钙的孩子身体才会“软”。其实，小儿缺钙是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢异常的一种慢性营养性疾病。佝偻病在婴儿时期的主要表现为哭闹、易惊、多汗等，绝对没有姿势异常和智力发育低下，母亲也没有难产及孩子出生前后脑缺氧的病史。

　　可见，脑瘫与缺钙有着本质上的不同。因此，父母应关注小宝宝的日常表现，如果发现孩子的动作发育迟缓，应尽早带他去医院进行检查，对任何小儿疾病来说，早治疗总是最关键的。