患有肾炎的妇女,要根据肾炎的病情以及肾功能状况,来决定怀孕的可行性。慢性肾炎又叫慢性肾小球肾炎,临床表现有蛋白尿、水肿、高血压。肾功能低下者尤其应该注意。慢性肾炎病程较长,合并妊娠并不少见。怀孕后,肾
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妮可怀孕28周了,可最近多了一件心事:她在例行产检中被医生检查出血糖高,患有妊娠糖尿病!妮可很奇怪:我以前没有得过糖尿病,平时也不爱吃甜食,怎么会好端端地患有糖尿病……
为什么我是“糖”妈妈?
妮可想不通,为什么自己会突然得妊娠糖尿病,并且她没有感觉到任何不适的症状,腹中胎儿的各项指标也都正常。
其实糖尿病典型的三多一少(多饮、多食、多尿、体重减轻)症状只有极少数的妊娠糖尿病妈妈会出现,大多数都没有任何症状,只有进行糖耐量测试时才会检查出来。妊娠期糖尿病与准妈妈怀孕后身体代谢有很大关系,由于雌、孕激素促使机体分泌更多的胰岛素来保证正常的糖代谢,但不是每一个孕妇的胰岛都有很好的代偿能力,随着怀孕周数的增加,胰岛素分泌越来越多,一些准妈妈就会出现糖代谢异常,这样就会患有“妊娠糖尿病”。
妮可成了“糖妈妈”,对腹中宝宝健康的担心是显而易见的。妊娠糖尿病最常见的就是导致巨大儿和新生儿低血糖的发生,吐咽困难、苍白、颤抖、呼吸困难和躁动都是低血糖的症状。所以对妊娠糖尿病,孕妈妈们决不能掉以轻心。
什么样的准妈妈容易成为“糖”妈妈?
·有糖尿病家族史
·身体肥胖
·曾出现过不明原因的死胎或新生儿死亡
·前胎有巨婴症、羊水过多症
·孕妇年龄超过30岁
如果准妈妈具有以上危险因素条件之一,那就要比其他人更要重视妊娠期间糖尿病的筛检。
“糖”妈妈如何治疗?
对于妮可糖尿病的治疗方案,医生没有采用口服降糖药治疗,而是让她调整饮食,少吃甜食,控制含有大量糖分食品的摄入。医生的解释是,妊娠期糖尿病是一种特殊的糖尿病,宝宝出生后,大多数“糖”妈妈的血糖能自动恢复正常,只要在这一阶段将准妈妈体内的血糖控制在正常水平就可以了。
对于饮食调整,医生有以下一些建议:
少食多餐
由于一次进食大量食物会造成血糖快速上升,所以建议少食多餐,将每天应摄取的食物分成5~6餐分别进食。特别要避免晚餐与第二天早餐的时间相距过长,临睡前可补充一些食物。
不能食用巧克力、蜂蜜
碳水化合物、脂肪、蛋白质的每天食用比例大致遵循2∶1∶1,这样可以保持营养均衡。尽量选择纤维含量较高的未精制主食,有利于血糖的控制,以糙米或五谷饭取代白米饭,多食用全谷类面包或馒头等。另外不要食用含有纯糖的甜食和饮料,例如巧克力、甜点、蜂蜜等,水果也要挑选含糖量少的,柚子、猕猴桃是不错的选择,这些都可避免餐后血糖快速地增加。“糖”妈妈早晨的血糖值通常都较高,因此早餐淀粉类食物的含量必须要少。
选用植物油
烹调用油以植物油为主,减少油炸、油煎、油酥等食物的摄入。
多摄取纤维质
多摄取高纤维食物,增加蔬菜摄取量,可延缓血糖的升高,帮助血糖的控制,也比较有饱足感。
如果经过饮食调整,血糖还无法恢复正常水平,医生会使用胰岛素控制血糖,胰岛素对胎儿和母体的健康都没有危害,是安全的。
放松心情
许多准妈妈得知自己患了妊娠糖尿病后非常沮丧,本想放开胃口好好补充营养,给宝宝一个健康的身体,现在却要控制饮食。其实“糖”妈妈们大可不必这样忧虑,每日饮食在适度控制糖分摄入的同时,还是完全可以保证胎儿发育所需的各种营养的,再加上依照医生要求密切观察体重,必要时做自我血糖监测,相信“糖”妈妈们会顺利渡过这个阶段。而不合时宜地大吃大喝反而会使血糖持续升高,也容易造成胎儿过大或畸形。需要提醒的是,产后恢复正常的“糖”妈妈们也要继续关注自己的血糖,多多运动、合理膳食,才能真正不做“糖”妈妈。
患有肾炎的妇女,要根据肾炎的病情以及肾功能状况,来决定怀孕的可行性。
慢性肾炎又叫慢性肾小球肾炎,临床表现有蛋白尿、水肿、高血压。肾功能低下者尤其应该注意。慢性肾炎病程较长,合并妊娠并不少见。
怀孕后,肾脏负担加重,上述症状容易出现,患者常常觉得精神萎靡、四肢乏力、头晕和视力障碍等,重者可出现慢性肾功能衰竭和尿毒症。
由于妊娠增加了肾脏负担,容易并发妊娠高血压综合征,往往加重肾脏损害。如果是肾炎非活动期,仅表现单纯有少量蛋白尿,不伴血压增高者,妊娠可以不加重肾脏损害。
根据肾炎病变的程度不同,对胎儿的发育亦有不同的影响。慢性肾炎伴有血压增高者,往往伴有胎盘功能减退,胎儿血液供应不足,可发生胎儿宫内发育迟缓、死胎、围产死亡率高。严重肾炎孕妇,其胎儿死亡率可达50%。
由此可见,患肾炎的妇女能否怀孕,可有以下几种情况:
一、慢性肾炎伴有血压增高的妇女,不宜怀孕。怀孕后约有75%的患者并发重度妊娠高血综合征,早产及死胎发生率极高。当肾炎孕妇发生妊娠高血压综合征时,引起先兆子痫和子痫,此时血压上升很高并伴有头痛、眼花、恶心、呕吐,甚至抽搐等。子痫对孕妇和胎儿的生命威胁很大。此时除积极医治外,常常要终止妊娠,以减轻心肾负担。
二、慢性贤炎如果肾功能未恢复正常者,尿蛋白量增多,达“++”→“+++”,血中尿素氮或肌酐升高,要预防发生肾功能衰竭。这样的患者,不宜怀孕。如果是早期妊娠,应行人工流产。
三、患慢性肾炎的妇女,如果肾功能已基本正常,尿蛋白少量(微量或“+”),且一段时间的稳定期,可以怀孕。但应注意休息,增加营养,多吃含有蛋白质的食物,补充足量维生素,饮食宜淡,不宜过咸。注意增加身体抵抗力,避免各种感染,定期检查肾功能。每次产前检查都要察视浮肿、体重增加情况,测血压,检查尿蛋白等。仅有少量蛋白尿而不伴有血压增高者,孕期加强保健,精心监护,妊娠结局一般是良好的。
如果tulaoshi.com已经确认是慢性肾炎,一次妊娠后最好做绝育手术。即使第一胎不幸夭折,也不要冒险再次怀孕。临床已经证明,每怀孕一次,都会使肾炎病情加重,而缩短患者的寿命。
准备怀孕,“过来人”闺密会告诉你,准备怀孕前三个月去打一针“TORCH”预防针吧,为宝宝“买”个保险。TORCH是指什么呢?
TORCH是弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体的总称。T指弓形虫(TOX),O指其他病毒(主要指妊娠合并梅毒等),R指风疹病毒(RV),C指巨细胞病毒(CMV),H指单纯疱疹病毒(HSV)。孕妇在感染TORCH后,自身症状多很轻微,甚至无明显症状和体征,但这几种病原体都可通过胎盘垂直传播,导致胚胎停止发育、流产、死胎、早产、先天畸形等,甚至影响到宝宝出生后的智力发育,造成终身后遗症。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)随着生活水平的提高,饲养宠物的家庭越来越多。但是,来源于宠物的“弓形虫”(TOX),却给不少准备怀宝宝的未来妈咪带来了困扰。
什么是弓形虫和弓形虫病
弓形虫是依附在动物体内的一种寄生虫。弓形虫病是由弓形虫导致的一种寄生虫病,是人畜共患的寄生虫病。几乎所有的哺乳动物和鸟类都是弓形虫病的传染源,特别是感染弓形虫病的猫,是弓形虫病的主要传染源。其他如猪、牛、羊、兔、狗、鸡、鸭、鹅等,也都会传染弓形虫病。猫感染弓形虫后在其组织中形成包囊,在肌肉中也会有包囊存在,虫卵从猫的粪便中排出。
弓形虫病的传染方式
(1)垂直传播:孕妇初次感染此病,可通过胎盘的途径感染胎宝宝,生出先天性弓形虫患儿。
(2)经口和胃肠道传染:吃生的或未煮熟的肉、蛋、乳类都可能传染此病;如果吃了感染弓形虫病的猫污染的食物和水,用过被污染的餐具,或抚摸带病原体的猫,手未清洗、消毒就接触口,均可感染。
(3)经皮肤黏膜感染:实验室人员、屠宰厂、肉联厂工人,因接触弓形虫病人的标本或接触感染的动物,通过刺伤的皮肤感染。
弓形虫病对宝宝的危害
孕妇初次感染弓形虫病,多数无症状,但也有经过数月、甚至数年才出现症状。据报道,孕妇弓形虫感染率在东京为0.26%,巴黎0.8%,纽约0.36%,孕妇感染后,其胎宝宝的感染率可达34%~40%。我国孕妇感染率在4%~9%。弓形虫可通过胎盘传给胎宝宝,造成胎宝宝先天性感染。可引起流产、早产、死胎,其中感染的婴儿以神经管畸形最多见:宝宝出生后表现为小头畸形、脑积水、癫痫发作,造成智力落后等。有些新生儿出生时无特殊体征,仅表现为低体重、贫血、黄疸等,但逐渐出现抽搐、脑膜炎、脑钙化,感染的婴儿中,约有三分之一会发生脉络膜视网膜炎而失明。
弓形虫感染对胎宝宝危害的严重程度与孕妈咪感染的时期、感染虫株的毒力,母亲抗体的形成及抗体向胎宝宝移行等因素有关。孕妈咪在孕早、中、晚期感染弓形虫的,胎宝宝的感染率分别为17%、25%、65%,但胎宝宝损伤程度与胎龄呈相反关系,即感染越早,宝宝受损越严重,当感染发生在前3个月时,大多引起流产或胎宝宝发育缺陷,幸存的宝宝智力发育也受会到严重影响。如果在妊娠中期感染,多出现死胎、早产和严重脑眼疾患。若在妊娠晚期感染,因胎宝宝已逐渐成熟,发育可正常,也可能出现早产或出生后才出现神经系统方面的症状。孕前已有慢性感染的妇女,胎宝宝得病的机会反而较少。
弓形虫病的治疗
需通过验血检查才能确诊。在怀孕前经常接触宠物的孕妈咪,最好进行弓形虫检测,如果孕妈咪血清检测出IgM阳性,提示孕妈咪在近期感染过,胎宝宝被感染的可能性较大。为确定胎宝宝是否被感染,可做宫内诊断(绒毛活检、脐带血检查等),但有一定的风险,所以目前国内大多数医院未开展,一般以孕妈咪血清检测结果来决定是否采取干预措施。具体措施如下:
首次检测在孕期的10~12周,如果结果为血清IgM阳性,可确定为孕期感染,应考虑做治疗性人工流产,血清IgM阴性、但家中养猫狗的宜在孕20~22周和接近足月时,每周各查一次,以便及时对孕妈咪及新生儿做恰当处理。
怀孕5个月以上发现血清IgM阳性者,应给予螺旋霉素或乙胺嘧啶口服治疗(这些药物并不能完全治愈弓形虫病,但能有效改善胎宝宝中枢神经系统和眼部症状)。治疗越早,胎宝宝发生后遗症的可能性越小。目前,许多夫妇都希望生一个健康聪明的宝宝,所以,即使孕月已超过5个月,也可能会采取引产来终止妊娠。
孕期受感染的孕妈咪所生的宝宝须随访至少4个月。若经过血清检查确诊新生儿患病,即使外观正常,也应口服螺旋霉素一周。
预防更重要
先天性弓形虫病现已成为人类先天性感染中最严重的疾病。因此预防比治疗更重要。
猫是弓形虫最常见的宿主。弓形虫寄生在其肠黏膜上,排出的卵囊能在泥土中存活一年半之久,但不耐高温,80℃高温下 1分钟即可杀死。预防要诀如下:
(1)搞好环境卫生,防止食物和水源受污染。
(2)孕妈咪和准备怀孕的妇女不应和猫狗接触;一旦接触,必须仔细洗手。
(3)食用的肉类(特别是羊肉和猪肉)、蛋、奶制品等应煮熟。
(4)孕妈咪在整理花草或农作物、清洗蔬菜水果以及在接触猫狗、泥土、生肉后应及时洗手。(文/王哲蔚)
孕前做好身体环保,孕育健康宝宝
保持孕力是女性身体的环保主义,它可以维护好体内小环境,还是女性的青春招牌。无论你是否打算“造人”,还是已经“造人”成功,都可以青春之名,行健康之实,请孕力至上。
和日益恶化的地球环境一样,我们的身体环境也在遭遇水土流失的威胁,包括原以为是天经地义的孕力都在下降。
所以,水土保持就成了身周健康大环境的保护要目,以免我们失去孕育生命的能力。
孕力就是这么有个性,它本来倾心相随,如果你工作过劳透支精力磨损它、经历流产消耗它,孕力就会下滑、下滑。必须随时养护,别伤害它,“孕”到用时才能随支随取。
孕力VS青春
常说“计划生育”,生育这件事实在是不好计划的。早些年将避孕当防贼一样,偶尔还会防不胜防,意外中招。这两年功成年长,“造人”计划也进入第N个人生规划,你敞开大门,“贼”却不惦记你了。你像盼中奖一样,期待那条试纸从一道杠变成两道杠,才发现孕力也有不济的时候。
孕力就是这么有个性,它本来倾心相随,如果你工作过劳透支精力磨损它、经历流产消耗它,孕力就会下滑、下滑。必须随时养护,别伤害它,“孕”到用时才能随支随取。即使你还没准备怀孕,只要你没打算一辈子不生宝宝,保持孕力就是你的义务。
青春永远是我们的终极梦想,美貌是外在表象,孕力就是内在的潜素质。二者其实互为表里,内在水草丰美才能养蓄枝繁叶茂的馥郁青春。对你来说,生育可能还太遥远,可能已经实现,但维护孕力不可松懈,是追求青春的一个手段。
怀孕的三个前提
数字显示,现在男性精子活力与50年前相比下降了一半。当然不只男人,女人亦如是。环境污染、节奏加快、压力空前,损耗着我们的健康。我们的生活越来越好了,但生存环境却越来越恶劣了。女性的不孕率20年间翻了两番,平均每8个育龄女性就有1个不孕。
怀孕这件事,需要卵子和精子相约相遇,受精卵如愿返回子宫着床。精子自不待言,预备精锐部队是他的事,我们要做的就是提供正常的卵子,并保证它们通路畅行。
前提1:体内激素正常分泌
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)卵子平时缩在卵巢里以卵泡形式存在。卵泡发育成熟成为卵子排出,这是个复杂的过程,至少需要6种激素团结合作,所以体内激素正常分泌成为排卵的必要条件。
准备工作1:规律月经
激素控制月经周期,所以月经是激素正常与否的信号。痛经、经期提前或推后、排卵期出血、月经血块多、经量过多或过少,就是身体在喊你:我已无法保障孕力正常,快来看看啊!
工作压力大、精神紧张最易引起月经失调。有人说,连上海女人都不再发嗲。在“职业需要”这个强大的理由面前,女性同男性没有分别,一样兢兢业业熬夜打拼。如果没有影响到工作,很多人就忍了,总在心里安慰自己“准备怀孕时,我会花半年时间好好调养”。于是“例假”完全没有了“例”的概念,15天可能来,90天也会到,排卵不知道在哪一天,更不知道是否还在排卵,完全的随“经”所欲。
你最好:月经连续三个月不正常就应该去看医生。我们都知道规律的月经是孕力的保障,但临到河边再搭桥不免太晚。起初的小病好治,时间太久就会长成顽症。例如输卵管炎症开始不过是有点儿发炎,没发现、不治疗输卵管会完全闭锁。
勘误:有月经不等于一定在排卵。无排卵型月经常见于青春期或更年期,但育龄女性中也会出现,主要特点是几乎没有规律,有时候几个月不来,一来就汹涌澎湃。
准备工作2:保持标准体重
这一世纪盛行骨感美女,所以刻苦节食的健康女性以百万计。虽然从视觉上跟上了潮流,但她们正冒着失去孕力的风险。我们可以把脂肪看作“性脂肪”,体内如果没有足够的量,大脑就会逐渐限制生成一种叫做“脂瘦素”的激素,从而“关闭”身体的繁殖系统。如果“关闭”太久,将来即使增肥以图重获生育能力,或许已经迟了。哈佛大学公共卫生学院的弗里希教授说:“青春期女孩如果身高1.6米,她必须至少体重45公斤,将来才能生育,同样身高的成熟女性体重必须超过50公斤,才能不断排卵。”
体重过重也非好事。雄性激素不是男性的专利,女性体内也有少量,与雌激素保持在相当的比例,相安无事。女性如果脂肪过多,雄性激素就会增加,使激素比例失调,出现卵巢疾患而怀孕几率减少。
你最好:一般以体重指数(体重公斤数除以身高米数的平方)衡量体脂肪。医生普遍认为,女性体重指数在20~25是标准体重,生殖能力最旺盛。不管怎样,让你的饮食规律,保证体重上下浮动在2公斤之内,不要让体重计波动不止。
准备工作3:控制焦虑激素
女性可能比男性更耐受压力,但当工作紧张、人际关系紧张、婚姻出现问题时,女性更容易情绪波动,焦虑不安。据研究,压力持续存在或经常发生时,体内会大量产生一种叫做可的松的“焦虑激素”,加重紧张感。单一品种激素分泌过多打破了原有的激素平衡,导致内分泌紊乱,影响卵巢排卵能力。其中促卵泡激素水平大大升高,而这种情况原本只在中年女性中才会出现。
你最好:别尝试以不良应对不良,吸烟、饮酒、暴吃都非减压良方。如果为了减压,有很多方式可供选择,例如冥想、瑜伽,或者干脆写一本压力日记,把压力放在纸上,远离自己,就能更客观地评价压力问题,找到解决途径。
前提2:卵子品质优良
卵子的品质由你的青春指数来保障。女性从出生开始,原始生殖细胞就保存在卵巢里了,然后每月在激素的刺激下发育成熟,依次排出。女性身体越健康,卵子发生染色体变异的几率越低,不仅会如愿受孕,将来流产的危机也小。
准备工作:保持青春
国外做了一项实验:体外进行人工授精,40岁以上女性的卵子与年轻男子的精子为第一组,30岁以下女性的卵子与50岁以上男子的精子为第二组,第二组的成功率比第一组显著增高。可见,女性的生育力比男性更容易受年龄影响。
卵子变异年龄固然是问题,周边环境更是关键因素。发展更快的城市污染更多,汽车尾气、工业排放、电脑辐射、化学物质皆是致命刺激。职业女性身处其中,不免受累,体质总体水平下降,卵子发生染色体变异的机会多,不孕坏势力格外昭彰。
在这样汹涌的环境压力下,我们必须保护自己,身体年龄不等于生理年龄。你可以35岁,但身体的状态保持得像28岁;也可能你只有28岁,但一天工作14个小时,三餐从来都是在游荡状态下的快餐,如此透支,可能身体状况已经到了35岁。如果你一贯谦虚谨慎地爱惜自己,即使忙碌也秉承“规律”二字,你的青春指数会比年龄预期高得多。
你最好:我们可以从两条途径做保证。一是增强自身免疫系统威力,适时运动、规律三餐、保证睡眠是基本原则。二是减少污染,尽量吃有机蔬菜和水果,身边放些绿色植物,例如在电脑前放一盆能吸收辐射的仙人掌。
英国一份研究表明,相信自己会长命而且性格乐观的妇女极有可能会生男孩。研究者发现,妇女们越是觉得自己会长寿,她们第一胎生男孩的几率就越大。研究结果表明至少在一些地区,人们对将来前景的看法正在影响该地区人口的性别比率。
研究者们以前发现,身体健康和生活无忧且吃大量食物的妇女通常都会生男孩,而贫穷的妇女则通常生女孩。发表在《biologyletter》上的这份最新的研究显示,在格洛斯特郡的609位母亲接受了问卷调查。其中一条问题是她们预计自己会活多久。
来自中下阶层和有工作背景的一些妇女认为自己只会活到40岁,而其他一些妇女相信自己将可以活到130岁。
约翰斯博士认为,预计长寿的年龄与妇女第一胎的性别之间的联系可归结为是人类基因的一种自私的行为。
进化生物学家们把这种现象称为特里弗斯—威拉德假设。即当一位母亲生活在压力下,包括身体状况不佳、生活条件差tulaoshi和缺乏食物等,该母亲体内的生物感应会令她生下一个女孩而不是男孩。
来源:http://www.tulaoshi.com/n/20151211/1032071.html
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