预防人流所致不孕症

【 tulaoshi.com - 孩子 】

怎样选择适当有效的避孕方式(1)

现今避孕节育有多种方法，例如使用避孕套、自然避孕法、服药、上环或结扎、体外射精等。《计划生育技术管理条例》规定公民享有避孕方法的&ldqutulaoshi.como;知情选择权，这意味着人们在避孕方法上的知情选择权有法可依。我们可以自主选择有效而适合自己的节育方法，那么避孕方法那么多我们应该如何选择呢？

目前应用的避孕方法很多。从种类上来讲，有药物、工具、手术、安全期、体外排精避孕及免疫避孕等；根据使用途径不同，又可分为口服、注射、外用、皮下埋植等；避孕方法还有永久、长效和短效之分；就性别而言又有男用及女用避孕方法。各种避孕方法均各具其避孕效果，同时亦有一定的缺点.生育年龄妇女应根据自己的实际情况，在医生的指导下，自愿选择最适合自己的避孕方法。

一、 避孕方法有哪些？

1、宫内节育器：放置在妇女子宫腔内的避孕器具。一次放置就能长期避孕，取出后可很快恢复生育能力，具有安全、有效、经济、不影响房事等优点。放环就是由医生在无菌条件下把宫内节育器放入子宫腔的一个医疗操作。宫内节育器作为异物使子宫腔的内环境发生一系列轻微变化，使受精卵不能种植并生长发育而达到避孕目的。

2、皮下埋植剂：是一种安全、可靠的长效避孕剂，一次植入可避孕5年。皮下埋植剂是在局部麻醉下，将软管植入手臂皮下，让其缓慢地释放出合成孕酮的一种避孕方法.皮下埋植剂的副作用是部分女性出现月经紊乱.

3、避孕针：使用简便，避孕有效率较高，注射一针可以避孕3个月，特别适合于经常忘记服药的妇女.在使用过程中，应定期做乳房检查，如出现肿块须立即停药。另外，部分使用者可能出现月经紊乱，表现为月经量增多、经期延长或阴道少量出血。

产后如何避孕

产后的妈妈应有一段时间来恢复身体，并要照顾宝宝，因此必须采取一些有效的避孕措施。有人认为产后不来月经，不会怀孕，无须避孕。这种认识不完全正确。产后绝不可忽视避孕。

一般来说，产后不哺乳，月经常在产后28-42天来潮，如果哺乳，也不一定闭经，有的产妇月经仍然按期来潮，有的约3个月左右恢复月经。值得注意的是，哺乳期虽然不来月经，但仍然要排卵，故有的产妇在哺乳期同样怀孕。哺乳期受孕对产妇健康十分不利。下面介绍一些可于产后使用的避孕方法。

宫内节育器
　　产后3个月以后，在来月经之后，可放置宫内节育器，即俗称的放环。放置宫内节育器，是一种安全、有效、简便、经济的节育措施，且取环后照样有生育能力，是我国育龄妇女应用最多的避孕工具。它一次放置能持续多年发挥避孕作用。使用宫内节育器时，要经过妇科医生的检查，由专科医生放入。一般是在产后第一次月经再次来潮后4-5天放入。多数人使用效果良好，也有人会有腰痛、经血增多、阴道分泌物增多等不适，可根据自身情况和医生讨论是否需要取出。

避孕套
　　避孕套是一种屏障避孕工具，它不带任何药物，可于任何时期使用。产后3个月内宜用避孕套，以避免和阻止精子进入阴道，达到避孕目的。是适应性最广的一种避孕工具。它适合于任何人的避孕方法，但它要在性生活中使用，可能会干扰一些人的性生活质量，在避孕套外涂上避孕药膏会减轻一些不适感。

外用避孕药
　　外用避孕药是于性生活前使用的一种不干扰生理功能的避孕药，它作用部位局限，无全身反应，因此可在产后使用。

口服、注射避孕药
　　避孕药有口服和注射的不同，但由于这些药物会通过哺乳传给宝宝，因此处在哺乳期的妈妈最好不要使用这类避孕药。

当心安全套套走女性健康!

安全套在避孕、防止性疾病传播等方面为人类作出了重要贡献。然而，它在阻止男性精液进入女性生殖道的同时，也可能“套”走女性的健康。

目前尽管对精液可促进女性健康问题还未得到全面、权威的肯定， 但不少专家、学者(www.tulaoshi.com)在研究后指出，精液的保健作用不容忽视。

一是能抗菌消炎。德国医学家在一次生物试验中意外发现，男性的精液里含有一种重要的抗菌质———精液胞浆素。这种具有特殊功能的物质，一旦进入菌体内，就能阻止细菌核糖核酸的合成，细菌也就无法存活。

实验室培养发现，精液胞浆素能像青霉素、链霉素和四环素那样杀灭葡萄球菌、链球菌及其他致病菌。有人对100位结婚30年以上、每周有1-2次和谐性生活的妇女作妇科检查，结果发现，其中患阴道炎、子宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎等妇科病的仅占10%，发病率大大低于较少有正常性生活的妇女。究其原因，有正常和谐性生活的妇女，其生殖道内经常有丈夫的精液“光临”，正是精液的抗菌消炎作用使这些妇女减少了生殖道感染的罹患率。

二是可抗击癌肿。韩国科学家研究发现，精液可抗击女性卵巢癌。他们将除去精子的精液中提取的有效成分，分别注入到含有上皮卵巢癌细胞以及普通卵巢上皮细胞的培养液中。48小时以后，他们发现，卵巢癌细胞死亡率达到81%，而正常细胞仅有37%死亡。

此外，精液还可促进女性性激素分泌，使乳房丰满，臀部丰腴，皮肤细嫩；可润泽阴道，提高性生活质量，增强性心理满足度，有利于发挥性爱的保健作用。

柚子会让避孕药失去效果

柚子富含维生素C，口感酸甜，热量较低，是不少人喜爱的水果。不过你知道吗，柚子本身虽然十分健康，但它却是避孕药物的克星。

美国佛罗里达大学食品药品影响研究教育中心主任哈特穆特·德伦多夫近日在一份声明中称，最新研究显示，柚子会抑制人体酶的代谢，从而影响人体对某些药物的吸收和利用，其中又以柚子对避孕药的影响最为突出。

"如果服用了避孕药的妇女在性生活后食用2-3个柚子，或者直接用一大杯柚子汁送服避孕药，那么她在美妙时刻过后就有可能成为一名母亲，原因就在于柚子阻碍了女性对避孕药的吸收。"

德国医疗人员的一项研究还发现，柚子也会影响"伟哥"作用的发挥。通常伟哥的使用者会在性生活1小时前服用伟哥，但如果用柚子汁送服，那么伟哥发挥作用的时间会大大推迟。尽管研究中科学家发现，柚子汁可能对不同品牌、类型和剂量的伟哥的影响各不相同，但德国研究人员仍建议避免柚子汁和伟哥同服。

反复人流摧毁“生命的摇篮”(图)

反复流产，子宫的头号杀手

“胎儿的宫殿”、“月经的故乡”、“生命的摇篮”，这些都是人们献给子宫的注解。它是女性生殖系统的重要组成器官之一。然而，在女性的一生中，子宫会遭遇许多“杀手”。有统计数据显示，30岁以上的妇女约有20%患有子宫肌瘤，还有20%患有功能性子宫出血。在全球，30岁以下的女性，每年有1/4会感染子宫疾病。目前，我国子宫疾患已占到妇科病的1/2，即每两个妇科病人中，就有一人患有子宫疾病。难怪有专家称，常见的妇科病就是子宫疾病；而保护女性健康，首要条件就是保护好子宫。

反复流产，子宫的头号杀手

女性进入生育期后，子宫也开始进入了“多事之秋”。

曾有人归纳了子宫的“五大致命伤”：第一，多次妊娠，每增加一次妊娠，子宫就多一点风险。怀孕3次以上，子宫疾患及发生危害的可能性会显著增加。第二，反复流产，尤其是人工流产。每次刮宫都会使子宫内膜变薄，还会引发盆腔炎、亚急性输卵管炎等，严重时还会导致不孕；流产时间间距越短，损害越大。第三，忽视产前检查，定期进行产前检查是母子平安的重要保障，否则可能导致难产甚至子宫破裂等严重后果。第四，不洁性生活，这会使许多细菌经阴道进入子宫腔内，引起感染。第五，性生活紊乱，或未成年便开始性生活，不但对女性身心健康都会造成损害，子宫颈疾病也由此产生。

人流和药流都不安全

在“五大致命伤”中，反复流产可以说是完全能避免的“错误”。

如今，很多年轻女性不注意避孕，以为年轻身体好，就算发生意外妊娠，“打掉”就可以了，对人体几乎没有影响。现在，关于“无痛人流”、“药物流产”的宣传也很普遍，更是造成了一种错觉：流产是一种小得不能再小的手术，随到随做，随做随走。那事实究竟如何呢？

在第九届全国辅助生殖医学讲习班上，有专家估计，我国4.5%—4.8%的育龄妇女患有不孕症，其中70%以上是由不当人流手术导致的。大量的临床资料显示，人工流产的次数与发生不孕的几率成正比。

上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科主任医师狄文介绍说，首先，手术器械可能会损伤宫颈、子宫内膜和子宫肌层，轻者导致术后宫颈或子宫腔粘连、月经异常、继发性不孕等，重则危及生命。其次，如果人流次数过多，人体的免疫力会下降，子宫内膜在多次受损后，会影响受精卵的着床环境。日后一旦怀孕，胚胎就像沙地里的小苗，为了争取更多的养分，只好拼命地往深里扎根，分娩时胎盘就不能自动娩出，更严重者就成了“胎盘植入”，即胎盘和子宫长成了一体，那时只得将子宫切除。

最后，人工流产还可能发生远期的并发症，如导致盆腔炎；再次妊娠时则可能出现流产、早产、异位妊娠、胎盘粘连、前置胎盘等，为孕育健康的下一代埋下诸多隐患。

而关于药流，很多人认为这就像正常月经来潮一样，不会伤身体、不需要休息。殊不知，药物流产的伤害也有很多。“人工流产可能导致的不良反应，在药物流产过程中也都存在，只是程度稍轻一些。”狄文强调说。从短期来看，有时服药后，妊娠组织物排出不全，子宫内膜复原欠佳，阴道出血时间较长，可持续23周，甚至一两个月，长此以往会引起贫血。由于长期慢性失血，会引起身体抵抗力下降。这时，细菌往往由阴道逆行而上，引起子宫内膜炎症。同时，育龄妇女若反复药流，也会造成子宫内膜反复受损。“药流的成功率在90%左右，一般10%的女性在药流后，可能需要接受刮宫术；而且有过人流史的女性，失败的几率更大。”

同时狄文认为，伤害不仅是肉体上的，还有心灵上的。反复流产会给女性心理造成不良影响，让她们对怀孕生子产生心理恐惧，更有甚者会排斥怀孕。

保护自己，从选择正确的避孕方式开始

其实，反复流产带来的伤痛，是完全可以避免的，关键在于选择一种适合自己的保护措施。

对于刚结婚、两三年内没有怀孕打算的女性来说，在选择避孕方式时，应该以简单、容易掌握、不会给今后的妊娠带来影响为原则。比如使用安全套。此外，短效口服避孕药就是一个不错的选择。现在的短效口服避孕药激素剂量很低，只要按时服用，就能达到抑制排卵、防止妊娠的目的，其有效率高达99%。而且有些短效口服避孕药，如特居乐等，还可以治疗痛经、月经量多、月经不规则、贫血等，并预防子宫内膜癌和卵巢癌。

如果万不得已流产，那女性要注意以下三方面问题：第一，劳逸结合。流产后一定要遵医嘱休息调养。许多女性流产后或者认为工作离不开，或者认为损伤小、无大碍，往往放弃休息，这样对恢复非常不利。所以，切忌急于上班、急于做家务，免得劳累伤身。第二，适当保暖。流产后，身体抵抗力下降，风寒易于入侵，因此不要沾冷水，即便在夏天，也不要贪食冷饮。第三，注意饮食。流产后，气血损耗，应多吃富有营养而易于消化的食物。若出现发烧、下腹严重痉挛或疼痛、出血量大等症状，应及时去医院检查和治疗。

狄文强调，流产后一旦恢复月经，子宫就开始恢复排卵，即有再次怀孕的可能。因此，女性应尽早采取可靠的避孕措施，不要让自己“一伤再伤”。

口服避孕药远不止避孕

实际上，口服避孕药的作用远不止是避孕，她对妇女身体健康有着许多鲜为人知的保护作用。很多研究表明，多数妇女都能服用避孕药而不必担心在短期内会有副作用或长期内会影响健康。

降低宫外孕发生的可能性。宫外孕(发生在子宫以外的妊娠，通常在输卵管内)可导致腹部剧痛和腹腔大出血，甚至危及生命，是育龄妇女最常见的妇产科危险病症之一，常需手术切除卵管或卵巢。与未服口服避孕药妇女相比，服口服避孕药者宫外孕发生的机会可降低达90%。

降低卵巢癌的发生率。卵巢癌不易早期发现，是妇科癌症中恶性程度最高、疗效最差和死亡率最高的肿瘤。口服避孕药对卵巢癌的保护作用于1977年首先发现，已经至少经10个试验所证实。口服避孕药可使卵巢癌发生的可能性平均降低50%，并随服药时间的延长而越加降低。

降低盆腔炎的发生率。严重的盆腔炎可导致宫外孕和不育症，服用口服避孕药可使宫颈粘液发生变化，阻止炎症蔓延，服用口服避孕药的妇女发生盆腔炎(www.tulaoshi.com)的机会少。

保证有规则的月经周期。而且月经开始的时间还可加以控制。例如可避免在假期、蜜月、考试、竞赛或者周末有月经出血；服药还可缓解经前期紧张症状；消除排卵痛。

延缓衰老。随着年龄增长，卵巢功能开始衰退，雌激素水平越来越不稳定，这样妇女会出现经量增多，经期延长，更多地出现类似更年期综合症的情绪波动，甚至潮热。大服避孕药能提供稳定的雌激素水平，使这种影响降低。还有研究表明，口服避孕药释放的雌激素还可延缓甚至防止妇女在30岁以后开始的骨质丢失。南京欧加农供稿

人流后必知的8条保养军规(图)

人流后必知的8条保养军规

杭州新东方中西医结合医院计生科主任张庆芳医师提醒女性朋友，既要计划生育又要懂得保养。不当的人流手术和不科学的保养方法，不但易引发多种妇科病，还可能致不孕症。

张庆芳医师建议意外怀孕的女性，首先应到正规医院做手术。如果手术条件差或操作不当等问题，易引发子宫穿孔、不孕症、妇科炎症甚至手术意外等伤害。另外，术后的康复十分重要。大多数该类手术都需刮宫或吸宫，女性的子宫内膜组织会受到一定损伤。同时，女性的心理压力和肉体上的痛苦，都使手术后的身体比较虚弱。因此，张医师建议女性在人流术后，应注意以下几方面，合理保养：

1、术后需要休息2周，少看报纸及电视。

2、术后2周内，适当卧床休息，不做重体力劳动。

3、多吃些富有营养的食物，使身体尽快恢复正常。

4、保持外阴部清洁卫生，每天用温开水清洗1～2次，勤换卫生巾。

5、2周内或阴道流血未干净前不要坐浴。

6、1个月内禁止性生活，以防生殖器官感染。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味，要及时就诊。

7、一般在3～5天阴道流血渐渐停止，最多不超过10～15天。如果阴道流血量超过月经血量，持续时间过长，这时需要及时就诊治疗。

8、术后只要恢复性生活，就要采取避孕措施，避免再次怀孕。

本期专家

张庆芳 杭州新东方中西医结合医院计生科主任、中华妇产科学会委员。在某三甲医院从事妇产科临床工作三十余年，具有丰富的实践经验，撰写和发表多篇学术论文，因工作成绩突出荣获国家计生委颁发的荣誉证书，对功能性子宫出血、药物流产、引产等具有丰富的临床经验，尤其擅长无痛性人流手术，是国家万例人流手术无事故奖章获得者。

杭州新东方中西医结合医院计划生育科，致力于无痛手术、超导手术、流产后调理、优生优育等领域的研究，在杭州独家引进双腔减压无痛人流术。

哪些女性不宜服避孕药

虽然避孕药是一种比较安全，对身体无害的药物，有的甚至可以减轻痛经、消除痤疮、多毛和使月经更规律，增强性功能等。

但是，有的女性不宜口服避孕药：

(1)患有急、慢性肝炎、肾炎、恶性肿瘤、糖尿病、高血压、血液病的妇女，服药后可使病情加重。

(2)月经过少的患者，长期服药，可使子官内膜呈萎缩状态，引起闭经。

(3)精神病人。因为她们不能很好地掌握服药的规律性。

(4)产后半年的哺乳期妇女，暂缓使用。因为药物能抑制乳汁分泌。

(5)流产后的妇女，要等月经来潮后服用。

(6)45岁以上的妇女，不宜使用。

使用安全套避孕有小秘诀

理论上，只要正确地使用保险套，其避孕效果可达到97%，可事实上，戴上保险套的避孕效果只能达到80%？90%，这是为什么呢？

使用保险套应注意的问题

使用保险套避孕的夫妇，最好备有1、2种抗孕药，以防保险套破裂后束手无策、不知所措，造成精神紧张。保险套和避孕膏结合使用很有好处，即使保险套破裂，避孕膏还能起到避孕作用。

保险套脱落在阴道内怎么办？

造成保险套脱落在阴道内的原因有两种：一是使用的保险套过大；二是男方在射精后没有及时将阴茎和保险套一起从阴道内抽出，阴茎软缩后造成保险套脱落。

使用保险套失败的原因有哪些？如何避免？

1、在性交中意外破裂：比如性交幅度过大；指甲或戒指无意中划破超薄型保险套等；

2、保险套型号不合适。过大或过小的保险套在性交时，容易脱落在阴道内或造成破裂，使精液流(www.tulaoshi.com)入阴道。

3、使用前没有仔细检查保险套，结果使用了有漏孔的保险套。

4、戴保险套前没有将保险套前端小囊内的空气挤掉，因此在射精后造成囊内压力增加，使保险套破裂，精液流出。

5、射精后在阴茎软缩之前，没有及时将保险套和阴茎一起从阴道内抽出，阴茎软缩后精液从阴茎和保险套之间溢入阴道。

6、有些人怕保险套影响性感，性交开始时没有戴保险套，待性兴奋达到高潮前快要射精时再抽出阴茎戴保险套，这样就起不到避孕效果。因为男性在射精前已有少量精子随尿道粘液流入阴道。有时即使在阴茎抽出阴道前主观上不想射精，但会不知不觉地有少许精液射出，导致避孕失败。

7、使用不当的润滑剂：据观察若在保险套表面涂上矿物油和植物油如凡士林、普通润肤液等，将在5分钟内减弱乳胶保险套的强度；

8、贮藏不当：保险套暴露于强光、高热、潮湿和臭氧环境会丧失其强度。

因此，选择型号合适的保险套，使用前仔细检查，掌握正确的使用方法及在使用过程中发现保险套破裂或脱落在阴道内，这时应停止性交，从阴道内取出保险套，再换个小一号的保险套继续进行性交。如保险套在射精时或射精后脱落，则立即从阴道内取出保险套，这样就可以避免避孕失败。